Что вас беспокоит?
Повторный осмотр
Здравствуйте, неделю назад примерно я задавала свой вопрос по обнаружению изредка уходящего глаза у ребенка в сторону виска. Сегодня посетили другого врача, прилагаю обе выписки осмотров и прошу прокомментировать их.проводилась скиаскопия на узкий и на широкий зрачок. Также ребенок показывал на изображения на табло, называл 9 строчек правильно. Пока очки нам не выписывали. Возраст 2 года 10 мес
Здравствуйте.
После закапывания капель плюсовая рефракция, это хорошо.
Но т к на узкий зрачок значения другие, есть и напряжение аккомодации, вероятно от повышенной зрительной нагрузки (мультики).
Очки не нужны.
Ограничение мультиков. Больше гулять на улице. Гимнастику, что доктор рекомендует.
И я все таки за то, чтобы прокапать капли для снятия напряжения аккомодации: мидримакс или феникамид
Вера Анатольевна, здравствуйте, объясните мне, пожалуйста, как понимать значения рефракции глаз. Допустим, +1-0,5, это как понимать? И до расширения зрачка 0-0,5?
В 2-3 года плюсрвая рефракция и должна быть в норме в пределах 1-2д.
У вас так и есть, но после закапывания капель.
До закапывания капель значения другие, это означает что имеется напряжение аккомодации из-за мультиков.
Короче: все нормально с рефракцией, есть напряжение аккомодации. Капли прокапать для снятия напряжения. И снова сходить на проверку рефракции уже на узкий зрачок
Здравствуйте, Ольга. Помню ваш вопрос. По данным осмотра/ провели скиаскопию на широкий зрачок/, показатель ушкёл в Гиперметропию . Это, значение ниже возрастной нормы, есть риск уйти в миопию ближе к 5 годам.
С учётом вашего косоглазия, рекомендую капельки прокапать на ночь / Мидримакс , Тропикамид пот1 к в оба глаза 1 месяц чтоб определить тактику лечения. Решение вопроса по очкам. После капель/ месяц/.
Здравствуйте. В первом осмотре нет запаса дальнозоркости на рост глаза, из-за чего создается риск, что по мере роста глаза он может уйти в минус и разовьется близорукость. Но, учитывая что при втором осмотре все же наличие плюсовых значений, напрашивается вывод, что либо в первый осмотр слабо подействовали капли для расширения зрачка, либо ребенок неправильно фокусировал взгляд во время проверки рефракции на аппарате. Второй осмотр скорее всего более правильный. Очки в самом деле пока не нужны. Вдаль ребенок видит хорошо, запас дальнозоркости во втором осмотре - почти норма, совсем немного ниже, требуется просто наблюдение. Но определенно есть напряжение аккомодации (спазм мышц, отвечающих за фокусировку зрения), это нужно пролечить каплями. Ирифрин практически бесполезен для этой цели, он расширяет зрачок, практически не влияя на тонус мышц. В этом возрасте можно прокапать атропин в разведениии, тропикамид или цикломед. Назначение аппаратного лечения поддерживаю, магнитотерапия и лазеростимуляция будут большим плюсом к лечению. Через 3 месяца обязательно снова на проверку.
Анастасия Олеговна, а эти капли можно без рецепта купить?
К сожалению это рецептурные препараты. Без рецепта продаётся только неэффективный Ирифрин/Стелфрин.
Анастасия Олеговна, но врач не выписал капли. Причем второй врач не выписывает их
Принятый ответ
Вам был выписан Ирифрин в первом осмотре. Т.е. врач понимал, что имеется нарушение аккомодации и что его нужно лечить, просто выписал почему-то не очень эффективный препарат. Для тропикамида нужен специальный рецепт на бланке строгой отчетности, поэтому его мало кто выписывает. Атропин нужно капать под регулярным контролем врача. Цикломед - самое простое из этих трех, что можно выписать на обычном рецептурном бланке. Почему его не стали выписывать, уже вопрос к вашему врачу. Но пролечить нарушение аккомодации конечно нужно.
Доброе утро. Ребёнок угрожаем по развитию миопии с ростом в высоту ( и глаз растет в длину соответственно )
Поэтому лучше прокапать пока тропикамид или цикломед , физиолечение приветствуется !
Ребёнка приобщите к спорту для хорошего кровообращения.
Ольга Владимировна, эти капли безопасны и можно ли их без рецепта купить ?
Эти капли безопасны,можно получить по рецепту врача.
Ольга Владимировна, а без рецепта что можно другое капать? Я ездила в другой город к врачу, это достаточно накладно ехать еще раз и раз она не выписала капли, мне неловко настаивать на этом
Мидримакс разрешен с 12 лет , вам не подходит ;
Без рецепта ирифрин- полностью всю мышцу не расслабляет.
Здравствуйте очки пока не нужны. Нужен регулярный осмотр. Я бы назначил на месяц мидримакс или феникамид перед сном
Здравствуйте) второй осмотр более информативный, на широкий зрачок есть плюс - это отлично, острота зрения хорошая. Есть шанс, что ребенок перерастёт слабость глазной мышцы и все будет хорошо, так что пока гуляем, делаем гимнастику, не даём ребенку телефон и регулярно показывает второму доктору глазки, следующий осмотр осенью.
Ада Константиновна, капли никакие не нужны?
Капли можно рекомендовать с целью расслабления глазной мышцы на ночь месяц, это например, феникамид. Но я бы пока просто больше погуляла, меньше телефона, а уже после следующего осмотра решили вопрос про капли
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 12 Июня 20209 ответов
- 17 Сентября 202119 ответов