У ребёнка не проходит сыпь! — вопрос №2042486

Question

У ребёнка не проходит сыпь! — вопрос №2042486

Дарья, Томск

303 просмотра

11 апреля 2024

Ребёнку 4 месяца. С 2.5 месяцев появилась сыпь на щёчках. Педиатром поставлен диагноз атопический дерматит. Назначено: гипоаллергенный быт(убрали все растения, всё книги, животных, влажная уборка!), гипоаллергенная диета маме, стирка только детским мылом гипоаллергенным, одежда х/б, увлажнение воздуха увлажнителем, на кожу эмоленты(липобейз беби 4-5 раз в день, купание с атопик гель), фенистил 4 кап 3 раза в день(ребёнок 6 кг), спустя месяц ничего не проходило! Дерматологом назначено Неотанин крем, так как стало мокнуть, через 5 дней сыпт на лице пропала, но позже появилась сильнее, появилась сыпь на локтях и под коленями, добавили мазь Элидел 2 раза в день!
Подскажите, всё ли делаем правильно, ведь улучшений нет!
Из-за стресса и переживаний за ребёнка пропало молоко! Начали смесь Нутрилон премиум, но от него пошла сыпь по телу, переходим на НАН гипоаллергенный с частично гидролизлванным белком.
Педиатр утверждает, что это аллергия, от всех прививок М/О, записаны к аллергологу иммунолога очно на 19 апреля.. Ехать за 400 км.
Стул в норме(ни примесей, ни слизи)

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

пошлая сыпь

атопики геля

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, подскажите, а никакие гормональные мази не нужны?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 11 апреля 2024

Педиатр

На лицо нет, наносить нельзя

Для лица, туловища пока достаточно Элидел

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, ещё вопрос, купать нужно каждый день или желательно не купать так часто?

+ 1

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 11 апреля 2024

Педиатр

Купать малыша достаточно 3 раза в неделю, т.е. через день

Купать в обычной воде, можно применять масло для купания Ля рош Липикар для атопичной кожи

В отварах трав ребенка не купать !

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, огромное спасибо

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 12 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте! У Вашего малыша атопический дерматит. Диагноз ставится клинически. Самое главное необходима лечебная смесь с полным гидролизатом белка - Нутрилон пепти аллергия, если только кожные проявления беспокоят. Если ещё и проблемы со стулом - задержка стула, или жидкий частый со слизью, прожилками крови, то Нутрилон папти гастро. Переход постепенный.
И уход за кожей - эмоленты для купания, эмоленты в течении дня для увлажнения кожи, наносить часто до 6 разв сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мелкая сыпь на теле

6 ответов

16 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Пузырьки на слизистой оболочке глаза

2 ответа

10 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Красные пятна и гусиная кожа

4 ответа

6 ноября 2023

Роман

Вопрос закрыт

Появилась сыпь

4 ответа

24 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Высыпания, укусы насекомых, аллергия

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пизик Наталья Сергеевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T10:34:50+03:00

Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, период обострения

На участки мокнутия Элидел / 3 раза в день, продолжить увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания

В первую очередь необходимо исключить аллергию к белку коровьего молока, сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси

Во всех остальных случаях атопический дерматит с питанием не связан

Ференец Мария Михайловна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T14:11:30+03:00

Здравствуйте.
Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание именно кожи. Нарушается барьерная функция, с пищевой аллергией в большинстве случаев никак не связан.
Контактно можно провоцировать обострение, допустим шерстяные ткани на воспаленную кожу, или слюни вокруг рта, или перегревание, когда кутаете. Поэтому соблюдайте в одежде температурный режим, ткани лучше мягкие, не колючие, в которых меньше потеет.
Важно создать комфортные климатические условия: снижаем отопление, убираем его, проветриваем, температура 18-22гр, включаем увлажнитель.
комфортное купание, не более 5-7 минут, при t воды не выше 30°.
И еще эмоленты используем после гигиенических ванн на всю кожу, за исключением мест с мокнутием.
Выполнять уход необходимо ежедневно, постоянно, несколько раз в день, чтобы был эффект. На сухие участки кожи после гигиенической ванны, потерев полотенцем промакивающими движениями, наносят эмолент обильно (увлажняющий крем Ля рош позе Липикар Баом, или Топикрем Баом эмолент , или Биодерма Атодерм, или Атопик).
На места с мокнутием можно лосьон Неотанин 2 раза в день 5 дней, в том числе и на область лица, и можно крема с цинком тонким слоем, 1-2 раза в день (Ля рош позе Цикапласт В5, или Топикрем цика, или Авен цикалфат или другие).

Accepted Answer · 2024-04-11T16:24:01+03:00

Добрый день.Для того чтобы вам ехать на консультацию сделайте анализ копрограммы+ скрытая кровь,чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока.А также ОАК.Подскажите пожалуйста животные есть?Вам необходимо на мокнущие места наносить неотанин лосьен.Втечении дня увлажнять эмолентами Эмолиум или Липикар Ля рош пазе или биодерма или липобейз или атопик.Купать малыша в специальных эмульсиях для купания триактивная эмульсия эмолиум.Элидел можно оставить но я бы уже его оставила на 1 раз а 1 раз присоединила на 3-4 дня пимафуцин или пимафукорт крем.

Касимова Алена Игоревна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T17:59:30+03:00

Уважаемая Дарья, спасибо за ваш вопрос. Понимаю, как важно заботиться о здоровье малыша. Давайте рассмотрим вашу ситуацию:

Атопический дерматит у ребенка:
Ваш педиатр правильно поставил диагноз атопического дерматита. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышенной чувствительностью к аллергенам.
Ваши меры по созданию гипоаллергенного окружения (уборка, диета, стирка, одежда) — это важный шаг.
Применение эмолентов (например, липобейз беби) помогает увлажнить кожу и уменьшить сухость.
Фенистил — это антигистаминный препарат, который может помочь снизить зуд.
Неотанин крем и Элидел — это противовоспалительные мази, которые помогают контролировать воспаление кожи.
Однако, если сыпь усиливается, нужно исключить коровье молоко в смесях.
Питание:
Переход на НАН гипоаллергенный с частично гидролизированным белком — разумное решение, учитывая аллергию на смесь Нутрилон премиум. Также необходимо доосбледование копрограмма + кал на скрытую кровь ребенку.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T08:50:18+03:00

Здравствуйте, Дарья! У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.

Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2р/д курс 1 неделя, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, на лице.

При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет.

Сделайте копрограмму, кал на углеводы и скрытую кровь. Обращайтесь с результатами анализов, помогу определиться с лечением и питанием.

С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 лет