Консультация кардиолога /

Липидный спектр. — вопрос №2043588

432 просмотра

Здравствуйте. Как привести липидный спектр в порядок. На протяжении 2 лет, сдаю анализ. И постоянно проблемы. ЛПВП ОЧЕНЬ НИЗКИЙ, 0.7 а триглицериды зашкаливают 3.57. При этом почти постоянно пью омегу, атероклефит (статины как то не рискую начинать,). Вообще я гипертоник со стажем, лет с 25( сейчас мне 50) пью эдарби кло каждый день, вроде бы давление в норме, иногда бывает прыгает до 140,но это редко, пульс тоже в норме. постоянно высокий гемоглобин, хотя пью каждый день кардиомагнил. Сегодня ещё и узнала, что у меня инсулинорезистентность( ну это я так поняла из анализа) вроде бы и глюкоза и инсулин в норме а индекс норма ir больше 5. Городок маленький, специалистов у нас мало. Хотелось бы услышать совет, как и чем мне улучшить липидный спектр. Что пить, что кушать? Помогите пожалуйста. Анализы прикрепляю. Однажды приезжала кардиолог из Новосибирска, я записалась. Пришла. Показываю анализ, говорю триглицериды большие, она даже внимания не обратила на это.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, нет проблем с жкт, застоя желчи?
Нет избыточной массы тела?
Прикрепите, пожалуйста, исследования
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. Анализы прикрепила.может быть немного лишнего веса есть. Рост 162,вес 75 кг. Проблем не с жкт, застоя желчи нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрела. По анализам неплохо.
Действительно, повышены триглицериды, лпнп в норме
Можно начать прием фенофибрата-трайкор в дозе 145мг в сутки. Контроль липидограммы через 3 месяца
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое.
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста а можно принимать и трайкор и Омакор вместе?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, можно!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Для исключения атеросклероза рекомендую узи сосудов шеи.
Также исследовать функцию печени, узи брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Для увеличения лпвп рекомендую курсом омакор.
Атероклефит это бад, не рекомендую в приёме.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Узи сосудов шеи делала в прошлом году, все хорошо. Брюшную полость тоже. В печень немного увеличена, мне кажется была, остальное в норме
Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент статины не требуются.
Клиент
Регина Рафагатовна, узи сосудов шеи и узи брюшной полости прикрепила ( правда это было сделано 1,5 года назад) из препаратов только Омакор? Как принимать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, лечение у гастроэнтеролога
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Гемоглобин повышен незначительно.
Причиной может быть низкий питьевой режим, курение, избыточный вес.

Триглицериды тоже чаще повышены при избыточном весе, низкой физической активности, генетических особенностях.

Соблюдайте средиземноморскую диету, ограничьте красное мясо, больше кушайте рыбу, овощи фрукты, исключите колбасы, копчёности , полуфабрикаты, соленые продукты.

Учитывая стойкое повышение триглицеридов - сделайте уздг брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза. Добавьте к лечению маленькую дозу статина - можно розувастатин 5 мг в день - доза небольшая , будет снижать триглицериды, защищать от развития атеросклероза.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вес 75 рост 162..да вес лишний есть кг 10..Воду пью, не курю. Ну и физической активности конечно не хватает. Спасибо.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Достаточно увеличить активность на 20 минут в день, например ходьба быстрым темпом 20 минут и это уже даст улучшение холестерина и снижение веса.

Индекс инсулинорезистентность конечно повышен на фоне избытка веса, но при нормальном гликированном гемоглобине - нет данных за нарушение сахара.

Конечно статины и омакор пить постоянно, при их отмене ваш уровень холестерина вернётся.
Только, когда вы достигнете индекса массы тела менее 25 - можно будет пробовать отменить статины.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Отмените атероклефит, оставьте в лечении: омакор 1 грамм в сутки+ розувастатин 5 мг вечером.
Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес.
Клиент
Елена Ивановна, сколько времени пить разурвастатин. Где то читала, что если начать пить статины, их нужно будет пить постоянно, так ли это. И по поводу норма ir. Не подскажите? Не думаю, что близка к сахарном, возможно ли повышение к сердечные заболеваниям?
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего вам хорошего!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Светлана! Начать терапию можно с курса препаратов , нормализующих функцию печени. По данным УЗИ есть увеличение её размеров, нарушения обмена холестерина - повышение триглицеридов . Можно повести курс терапии =- Эссенциале по 1 ампуле в/в 1 раз в день №5 с последующим приёмом по 1т 3 р в день 1 месяц. После этого оценить результат. Если уровень триглицеридов снизится недостаточно , можно рассмотреть приём препарата из группы фибратов, которые снижают уровень триглицеридов. Например, трайкор по 1т 1 раз в день.
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо большое.
Кардиолог
Здравствуйте в желчном пузыре есть перегиб, это вызывает застой желчи, это может приводить к изменению липидного спектра, поэтому необходим приём желчегонных
Клиент
Гульнара Рафиковна,, добрый вечер а посоветуйте. Пожалуйста, что попить? Прописала урсосан по 500 мг на ночь дней 30 пару раа в год
Кардиолог
Да, его но 2-3 р в день и курс 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение памяти и когнитивных функций.
14 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Застойная сердечная недостаточность
22 марта 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолы и тахикардия
2 августа 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир