Что вас беспокоит?
Флуоксетин и Золмитриптан
Здравствуйте, с детства страдаю мигренью. Раньше для купирования использовала суматриптан, теперь использую спрей Эксенза (золмитриптан), от которого у меня минимум побочек. Сегодня психотерапевт назначил мне флуоксетин 20мг утром 1 раз в день (тревожное расстройство), я спросила по поводу совместимости, он сказал можно, если принимаю нерегулярно, но все равно сомневаюсь, ведь слышала про серотониновый синдром и теперь боюсь начать лечение. Хочу услышать ваше мнение, точно ли они совместимы. Эксензу приходится использовать от 2 до 10 раз в месяц в эффективной для меня дозе 5мг (2 пшика) Так же иногда принимаю ибупрофен 400мг до 2 раз в день, если боль не слишком выраженная, так же интересует совместимость с ним
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте, я бы вам рекомендовала бы не применять это сочетание, а по поводу мигрени раз она бывает так регулярно, стоит попробовать прием бета- адреноблокаторов, например метопролола, пропроналола, они лечат именно профилактируют развитие мигренозных приступов, так как флуоксетин - триптаны - плохая комбинация, тем более вы хотите часто пользоваться.
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте, такие препараты мне нельзя, мое давление 90 на 60. Пробовали для профилактики анаприлин, давление падало даже на минимальной дозировке и амитриатилин без эффекта
поняла, а антидепрессанты какие - то еще по поводу тревожного расстройства пили раннее ?
Шукуфа Рамиз кызы, нет, раньше не пила ничего. Я уже купила лекарства и теперь еще больше тревожусь) не понимаю, почему врач настоял на этом лекарстве, если их опасно совмещать, при том, что я предупредила про триптаны ((
а вы сказали что так часто их пьете?
Шукуфа Рамиз кызы, не додумалась. А если я постараюсь пореже золмитриптан, так возможно? Или все равно лучше не рисковать? А с ибупрофеном совместим флуоксетин?
с ибупрофеном можно спокойно принимать, можно попробовать редко, в минимальной дозировке. Либо стараться чтоб межу приёмом АД и триптаном 2-3 часа хотя бы прошло.
Шукуфа Рамиз кызы, хорошо, просто сейчас мне действительно нужна помощь в плане тревожности, но и мигрени терпеть, сами понимаете, слишком тяжело. Тогда попробую максимально обходиться нурофеном с церукалом, иногда эта комбинация помогает остановить приступ в начале, а Эксензу оставить только в крайних случаях и в минимальной дозировке, так нормально будет?
да, либо если вы пьете АД утром, то допустим после 2-3 часов дня не так уже страшно будет пить, по поводу ибупрофена, его можно пить 600 -800 мг, надо также учитывать, что анальгетики максимально эффективны если их принимать в первые 1,5 часа от начала боли, чем позже выпьете - тем меньше уже будут помогать
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое за отв пт, Вы меня очень успокоили и все объяснили ❤️
пожалуйста, здоровья вам!
Шукуфа Рамиз кызы, можно еще один вопросик, а флуоксетин может профилактировать мигрени?
Препаратов выбора при мигрени как вы поняли амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин. Но пишите что вам амитриптилин не помог. НО бывает, что при снижении тревожности человек больше отдыхает, высыпается, и повышается качество жизни и мигрени тоже куда меньше приступов становится. Так что есть вероятность, что мигрени тоже меньше будет
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое, буду надеяться на лучшее ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте! Ограничения в совместном применении флуоксетина и эксензы действительно есть, если вы используете эксензу не чаще чем раз в неделю,и будете разграничивать по времени приём флуоксетина и эксензы часа на 3-4 точно, то можно
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Раз в неделю можно 5мг или лучше минимальную 2.5? Я тогда постараюсь минимизировать эксензу
Это зависит от того какая вам доза помогает купировать приступ, если 2.5 помогает- отлично, если не помогает то тогда 5мг, но чем больше времени разграничения между флуоксетином и эксензой тем безопаснее
Татьяна Вячеславовна, да 2,5 нет смысла, не помогает :( поняла Вас, спасибо большое!!! Рада, что вариант совмещения все-таки есть
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас тревожное расстройство и мигрени связаны с ним в том числе. Если флуоксетин вам подойдет, то мигрени станут реже и необходимость в препаратах будет снижена. Совмещать можно аккуратно начиная с 2,5 мг антимигренозного препарата, ибупрофены можно. Межды всеми препаратами 2-3 часа расстояние должно быть минимум.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . Это поможет вам облегчить состояние, снизить тревогу и снять степень яркости головной боли
Татьяна Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!!
Подскажите, пожалуйста, я узнала, что флуоксетин подавляет аппетит и люди сбрасывают вес. Но у меня обратная проблема, худоба и отсутствие аппетита. Могу ли это усугубить? Врач ушел в отпуск и теперь не знаю, как быть. Начинать лечение?
Да такое действительно бывает. Но опять же не у всех. Еще он может несколько вызывать активность излишнюю, индивидуально, нужно пробовать. Возьмите 10 мг и начните по 10 мг принимать минимум неделю, потом по 20 мг.
Татьяна Александровна, хорошо! 10мг капсул в продаже нет, тогда мне высыпать из капсулы половину?
Татьяна Александровна, и если что-то совсем пойдет не так, тогда резко отменить? Моя тревожность даже лечение начать мешает ?
Вообще они есть в продаже, можно найти. И еще вопрос какой фирмы у вас препарат. Рекомендую ланнахер производителя.
Делям пополам и пересыпают в другую капсулу от омепразола например. Берут любые недорогие препараты в капсулах.
Татьяна Александровна, да, я как раз купила Ланнахер. Попробую, как Вы сказали. Спасибо огромное!
Попробуйте перед лечением пропить сироп валемидина плюс по 4 мл 2 раза в день 2 недели. А уже потом начинать антидепрессант. Совмещать из нельзя!!!
Татьяна Александровна, хорошо! Спасибо большое!!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Нелли.
Совместное применение флуоксетина с золмитриптаном может увеличить риск редкого, но серьезного состояния, называемого серотониновым синдромом.
С ибупрофеном флуоксетин совместим
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20192 ответа
- 25 Апреля 202029 ответов
- 4 Мая 20202 ответа