Течение болезни

Доброго времени суток! Пожалуйста проконсультируйте! Диагноз ревматоидный артрит был поставлен в 2018 году. Воспалялись преимущественно крупные суставы, плечевой, кисть, локоть, голеностоп. После постановки диагноза назнвчили лечение методжектом, но я не смог, паршивое состояние постоянно. Изменили на Араву 20 мг. Все было в течение этих лет более менее хорошо, рецидивы конечно периодически были, в такие моменты добавлял аркоксию 90 мг. С прошлого года воспаления всё чаще, в среднем 1-2 дня по длительности, пью аркоксию затихает проходит, через 2 недели новый сустав и т.д. Это всё изматывает. Анализы крови всегда нормальные, в норме всё, и соэ и гемоглобин и с реактивный белок и рф меньше 20. АЦЦП всегда большой, более 500, я и не сдаю после того как 2 раза проверил. Сейчас вопрос такой, что делать? Может стоит все таки перейти попробовать на метотрексат? Какое-то отчаяние прям. И могут ли при таком темпе воспалений периодических начать деформироваться суставы? Большое спасибо за ответы!