Болят колени, когда на них встаёшь весом — вопрос №968563

Question

Болят колени, когда на них встаёшь весом — вопрос №968563

Ольга

522 просмотра

16 июля 2022

Добрый день!
Проблема: женщина 80 лет, жалобы на оба колена, болят только когда встаёшь на них полным весом или пальцами нажимаешь на них. В покое спокойно крутит, вертит, поднимает их. Ночью не беспокоят. Ранее кололи дипроспан в колени, разово, помогало. Сейчас - нет.
Наростов кроме шишек у больших пальцев нет, иногда беспокоят.
Анализы: Мочевая 650, креатинин 220, холестерин 4, белок 65
Диету по возможности соблюдает, аллопуринол 150 в сутки 1,5 недели пьёт, есть проблемы с сердцем (Торасемид 10мг 1 раз в неделю, верошпирон 25мг ежедневно)
Вопрос: колени, что может быть? Подагра так даёт о себе знать? Артрит? Артроз?
Дойти до рентгена, кт, мрт пока не может.. пытаемся для этого устранить боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2022

Клиент

Дарья, При подагрическом артрите могут колени при сгибаниях хрустеть?

+ 1

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 16 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Хруст-это скорее при остеоартрозе.

Пожаловаться

Ольга, 16 июля 2022

Клиент

Наталья, диафлекс пьёт тоже месяц уже. Он может пользу принести какую нибудь, что бы облегчить и смогли свозить на рентген?

+ 1

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 июля 2022

Ревматолог, Терапевт

Диацереин - слабый препарат. Если да месяц эффекта нет, то ожидать от него его далее не приходится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота центрального генеза

4 ответа

16 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Реактивный или ревматоидный артрит

1 ответ

6 января

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можарук Дарья Сергеевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T01:44:43+03:00

Здравстауйте,на счет колен точно сказать невозможно пока не выполните рентгенографию колен,деформирующий остеоартроз,подагрический артрит не исключаю.В настоящий момент могу лишь посоветовать принимать найз 100 мг в сутки для купирования болей,использовать фиксатор на колено. По поводу подагры хорошо,что принимаете аллопуринол ,его пить постоянно.И придерживаетесь низкопуриновой диеты.(информацию посмотрите в интернете по поводу диеты) .

Назаренко Арина Игоревна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T06:46:11+03:00

Здравствуйте, Ольга! Описанные Вами «стартовые» боли, крепитация (хруст), болезненность при пальпации-клинические проявления остеоартроза. Острый подагрический артрит проявляется выраженной болью в суставе (часто большой палец стопы), он становится синюшно-багровым, горячим на ощупь, а приступ длится не более 5-7 дней. Приём аллопуринола стоит продолжать, однако все же необходимо сдать кровь для контроля через 2-4 недели для возможной титрации дозировки. В настоящий момент, для купирования болевого синдрома можно начать приём Аркоксия 90 мг/сут, компресс с разведённым димексидом, использовать наколенник, диета 6.

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 16 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-16T10:06:17+03:00

Добрый день!
Локализация и возраст пациентки говорят о наличии остеоартроза.
Подагрический артрит в коленях - это, конечно, казуистика. Тут скорее нужно почки смотреть, за счёт чего гиперурикемия.
Сейчас возможен только приём НПВП. И уж, конечно же, никаких аркоксий на фоне патологии сердца - сорвёте ритм и будете кризовать. Выбирайте мягкие селективные формы - целекоксиб по 200 мг 2р/аут или напроксен 500 мг 2р/сут.
А так, конечно, нужно делать рентген коленных суставов, оценивать стадию артроза и уже потом принимать какие-либо решения. В 80 лет - возможности консервативной терапии часто уже не исполнимы и речь идёт об ортопедической хирургической помощи. Но повторюсь, надо смотреть стадию.