Насколько успешно лечение коленного сустава "биоплантом"7

Константин Тищенко31 Октября 2024

5.0

Ортопед

Здравствуйте.
Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания являются противопоказанием к использованию клеточных технологий.
Противопоказаны биоимпланты Bio- Osteo, SVF. PRP и другие аналогичные методы.

При отсутствии синовита можете рассмотреть введение препаратов гиалуроновой кислоты, Хронотрона, Сферогеля.
При артрозе 3 ст показана замена сустава.

Примерная схема лечения
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

В сустав можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК при артрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Носить бандаж для коленных суставов средней степени фиксации, использовать трость.

Расул Гелимов31 Октября 2024

4.7

Ортопед

Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
При ревматологическом заболевании клеточная терапия противопоказана( к ним относится PRP,SVF, Биоимплант),т.к может усилить воспаление в суставе.
При ревматоидном артрите основным моментом является подбор и коррекция базисной терапии ,отслеживание активности воспалительного процесса.
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща.
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--лфк (укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Всего наилучшего!

Сергей Бирюков1 Ноября 2024

2.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Ревматоидный артрит, как и другие аутоимунные заболевания "не любят" клеточные технологии и реагируют воспалением на их локальное введение (инъекции) в область суставов. В состоянии ремиссии можно применять препараты гиалуроновой кислоты 1-1,5%. Для поддержания хрящевого покрытия суставов можно принимать питьевой неденетурированный (нативный) коллаген 2 типа (например, Артнео), т.к. он способен остановить агрессию имунной системы против собственных тканей (.К.С. Парк и др. Оральная толерантность к коллагену типа II: механизм и роль в терапии коллаген-индуцированного артрита и ревматоидного артрита. // Современная Ревматология. — 2009. — том 19. — № 6. — С. 581-589.).