Абкм у грудничка, повышены показатели ОАК — вопрос №2048003

Question

Абкм у грудничка, повышены показатели ОАК — вопрос №2048003

Елена, Казань

190 просмотров

13 апреля 2024

Здравствуйте! Ребенок 3 мес, недоношенность 35,5 недель
2 недели назад поставили абкм , так как была кровь в стуле , повышены эозинофилы в оак, ребенок очень много плакал, почти весь день. Можно сказать даже орал. Во время кормления бурчал живот , но дочка не беспокоилась во время кормления.
Если смесь нутрилак антирефлбкс (у нас ГЭРБ)
Сейчас едим нутрилак амино 2 недели. Первую неделю все было хорошо: щечки очистились , ребенок стал более спокойным , кровь из стула ушла.
Но сейчас снова ребенок начал беспокоиться , по ночам постоянно возиться , возиться во время кормления , крутиться туда сюда после того как выпьет половину своей нормы смеси. Крови в стуле нет. Но и со стулом сейчас не очень , чтобы ребенок покакал , мы ее высаживаем. Пьём дюфалак 5 мл каждое утро, фолиевую кислоту 1/4 таблетки , железо , боботик даем.
Пересдали ОАК, показатели как были повышены так и остались. Кроме того сейчас повышены некоторые другие показатели , которые 2 недели назад повышены не были. Прикрепляю документы.
Не понимаю , что такое? Нам смесь не подходит ? К какому врачу нам обратиться ? Педиатр не видит проблемы ни в ОАК , ни в поведении ребенка . Говорит , что смесь менять не надо. Хотя я хотела попробовать альфаре амино.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, прикрепила анализы.
Почему у ребенка такое поведение , если смесь ему подходит ? Беспокойство во время кормления и беспокойство во время ночного сна. Меня это тревожит. Щечки краснеют после еды , урчит живот?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 13 апреля 2024

Педиатр

По результату анализа крови от 13 апреля гемоконцентрация увеличились гематокрит, тромбоциты, тромбокрит нужно давать больше водички. Вы можете в водичку щипотку смеси добавлять, если водичку плохо пьет. Сколько по времени вы пьете препапаты железа? Эффект положительный есть. Нужно 3 месяца пропить.
Беспокоит животик всегда или только вечером?

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Наталья Александровна, вопрос не про железо.. железо пьем неделю.
Меня интересует беспокойное поведение ребенка во время кормления и по ночам. А также почему элзинофилы как были повышены , так и остались. Они ведь за аллергическую реакцию отвечают. И тромбоциты повысились значительно.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 13 апреля 2024

Педиатр

Животик беспокоит так как идет становление микрофлоры, и нужно кусами пить пробиотики. Например Нансаre флора протект, пробиэль, примадофилус реутери. Боботик продолжайте давать. Также выкладывайте на животик перед кормлением. Можно делать упражнение велосипед, тигр на ветке.
Воспаления по копрограмме нет, смесь менять не нужно.
Тромбоциты повысились из за недостаточного питьевого режима.

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, была анемия. Гемоглобин был 83. В больнице лежали с абкм когда, делали переливание. Поднялся до 108. Дома теперь железо принимаем. Крови в стуле нет больше. Стул не плотный и не жидкий. Но на днях был понос несколько дней подряд

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Сейчас у ребенка есть высыпания на коже?
Бывает ребёнок кряхтит, тужится, после отхождения газов и похода в туалет становится легче?
Беспокойство возникает во время кормления, как только начинает есть, вне приема пищи ребенок спокойный?

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, после еды краснеют щеки, вертится во время еды, ножки поддимает, тужится -не знаю , называется ли это беспокойством.
После того как сходит в туалет , становится легче. Но в туалет ходит 1-2 раза в день, а тужится и беспокоится каждое кормление

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Беспокойство сейчас может быть из-за дисхезии, ребенок учится управлять мышцами таза, может кряхтеть тужиться- делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания многим помогает, также попробуйте пробиотики биогая или примадофилус.
По описанию у ребенка были признаки АБКМ, сейчас на фоне лечебной смеси в копрограмме нет воспалительных изменений.
Эозинофилы повышены из-за предрасположенности к аллергии, то есть аллергия может быть, но без ярких проявлений.
Смесь пока рекомендую продолжать до месяца, допаивайте обязательно водой из расчета 30 мл/кг.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Анемии нет у ребенка! Норма гемоглобина до 6 мес от 92.возможно из за препаратов железа проблемы со стулом.

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, вопрос не в том , что проблемы со стулом. Их нет. Вопрос в том подходит ли смесь , так как ребенок ведет себя беспокойно, стал плохо спать по ночам. Плюс эозинофилы как были повышены до аминокислотной смеси , так и остались после введения аминокислотной смеси. Может у нас вообще абкм нет. Не понимаю ничего

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

По анализу абкм нет, белка нет, скрытой крови тоже. Но ориентируемся на клинику. Кровь когда была ,тугой кал выходил?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Копрограмму сдавали до смеси, правильно? Можете фото сыпи прикрепить, если есть. Возможно это и атопический дерматит и с калом всё это не связано

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, нет , кал бы не тугой , а кашицей. Возможно , копрограмма не совсем достоверна, так как в том стуле , который я собирала на анализ, крови не было. Но она была в стуле частенько на смеси нутрилак аниирефлюкс.
Также были на тот момент повышены эозинофилы до 9. Щечки были в красных прыщичках. Ребенок плакал целыми днями , был беспокойный, очень ! И также был низкий гемоглобин 83.

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, коарограмма до смеси была , все верно . Прикрепила 2 фото: первое фото- смесь нутрилак антирефлюкс , второе фото-Нутри лак амино . Но после еды сейчас щечки тоже краснеют , но сильных высыпаний нет сейчас

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Эозинофилы снижаются, были 9 сейчас 7.и внешне эффект есть. Абкм проверяют ещё при наличие ig e к белку коровьего молока. По клинике есть абкм.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Ещё рано эффект оценивать от смеси, но он есть уже. То что кряхтит, тужится это колики и дисхезия. Учится ребёнок какать. Это норма

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, ig e будет информативен а этом возрасте ? Можно сдать ?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Если есть аллергия действительно к белку, то да.

Пожаловаться

Елена, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, какие именно анализы надо сдать чтобы подтвердить /опровергнуть абкм ? Как они называются ?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Определение антител IgE к коровьему молоку методом ИФА.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 13 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови от 13.04 признаки гемоконцентрации , обязательно допаивайте водичкой Малыша 30 мл/кг в сутки

Менять смесь не нужно! Препараты железа ребёнку не нужны, анемии нет!

Воспалительных изменений нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

6 ответов

19 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

ОАК, расшифровка

4 ответа

9 августа 2023

Никита

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов у взрослого

5 ответов

7 марта 2024

Нина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Результаты анализов крови. Высокий гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Низкий ферритин, б12

2 ответа

13 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Отклонения в ОАК

5 ответов

17 марта

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фефлова Наталья Александровна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T16:51:07+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 13 апреля 2024

Педиатр

Добрый день.
Смесь менять не нужно, будет только ухудшение с животиком.
Препараты железа дают запоры у ребенка.
Рекомендую обильное теплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
Анализы еще не прикрепились

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-13T16:52:07+03:00

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте. Сейчас у ребенка стул мягкий или плотный? Крови в стуле не было больше?
Препараты железа давно принимаете и из-за чего назначили?

Принятый ответ

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T16:53:45+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 13 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте. Нужно видеть анализ крови. Смесь менять не рекомендуется.

Принятый ответ

Пизик Наталья Сергеевна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T17:11:50+03:00

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Тромбоциты норма до 700 Г / л для этого возраста ребенка

По результату копрограммы отклонений нет, воспалительных изменений нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Сейчас менять смесь нет необходимости

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T17:13:37+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы. По анализам признаки гемоконцентрации, обязательно рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту. Ферментам для работы нужна вода, если ребёнок плохо пьёт воду, рекомендую компоты, чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту. Препараты железа не нужны, фолиевая кислота не нужна, смесь менять не нужно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.