Что вас беспокоит?
Коклюш у грудничка
Добрый день.ребенку 5 месяцев. 3 апреля начался кашель ,не сильный.5 апреля вызвали врача ,легкие чистые ,назначили ингаляции с физраствором 2 раза в день и наблюдать 4 дня.кашель усилился ночью и утром.9 апреля снова вызвали врача,легкие чистые,сказали наблюдаем. Но кашель был ужасный, у меня возникло подозрение на коклюш.10 апреля сдала пцр на коклюш,и оак.11 пошли на прием к педиатру,послушала,легкие чистые анализ в норме.настояла на снимке,по его результатам: обструкция бронх,нельзя исключить воспаление с лева.назначили антибиотики амоксицилин 3мл 3 раза в день и ингаляции с пульмовентом 2 раза в день. 14 пришел результат пцр,обнаружено. Кашель сильный,но изменился.стал более мягче и немного реже.общее состояние ребенка положительное,стул стал ярко салатового цвета(на гв) Подскажите,стоит ли госпитализироваться?нужно ли продолжать антибиотики?чем помочь ребенку во время приступа?как быстрее избавиться от кашля?может ли быть пцр положительный на фоне того,что сделана прививка 19.03?
Здравствуйте.
1. Госпитализация показана детям до 1 года.
2. Полусинтетические пенициллины применяются при лечении коклюша у грудных детей, поэтому амоксициллин необходимо продолжить 7 дней. Антибиотики делают ребёнка незаразным для окружающих, однако на приступы кашля не влияют.
3. . К сожалению, нет препаратов с доказанной эффективностью, однозначно облегчающих коклюшный кашель. Однако с целью подавления кашлевого рефлекса в рекомендациях указаны препараты на основе бутамирата (синекод в каплях по 10 капель 4 раза в день на ваш возраст). Некоторые пациенты отмечают положительный эффект.
При приёме этого препарата не разрешены муколитики в силу опасности того, что ребёнок не сможет откашлять разжиженную мокроту.
4. Вакцинация против коклюша не влияет на результаты пцр, можно считать диагноз коклюш подтвержден лабораторно.
5.Кал может менять цвет на фоне препаратов.
6. Пулмовент скорее всего снял обструкцию и кашель стал мягче.
Мария Михайловна, спасибо большое за развернутый ответ.
Подскажите,пожалуйста,сколько обычно лежат в стационаре,от чего это зависит?
Примерно 10-14 дней, все зависит от течения, от риска осложнений.
Вас должны положить в отдельный бокс, в инфекционной больнице, так как коклюш высоко заразная болезнь и ребёнок должен быть изолирован на 25 дней с момента начала заболевания (кашля).
И необходимо сообщить участковому доктору о результате пцр.
Мария Михайловна, большое вам спасибо ?
Здоровья вам и малышу, и сил?
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20196 ответов
- 23 Октября 20192 ответа
- 13 Марта 202016 ответов
- 24 Сентября 20203 ответа