Трещины на руках — вопрос №2050784

Question

Трещины на руках — вопрос №2050784

Ксения, Москва

160 просмотров

15 апреля 2024

Пациент: женщина, 67 лет. Преддиабет, лишний вес около 25 кг. Ранее в молодости - вирусный гепатит печени. Удалены яичники, была доброкачествннная опухоль, лет 20 назад. Специальных лекарственных препаратов никаких не принимается. Аллергии: новокаин, киви ( отек квинке), детское мыло (зуд/шелушение). Ведёт здоровый образ жизни, занимается танцами, вредные привычки отсутствуют. Мажет руки : гель Эмолиум, также - приём витамина Д в каплях. ЭКГ, флюорография, анализы крови/мочи - всё в норме кроме витамина Д (дефицит). Трещины на коже рук ( больше нигде ), началось около 10 лет назад на нервной почве при пережитом сильном стрессе. До этого не было. Используется для мытья рук - немецкое мало для новорождённых "Бубхен". Все домашние дела делаются в перчатках.

Возраст: 67

Хронические болезни: Преддиабет, артрит

Вопрос закрыт

трещины на руках

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Нужно фото

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Алексей Владимирович, добрый день. Фото прикрепила. Жду от вас информации . Спасибо большое

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте.Вы не предоставили информацию по сути ваших проблем,давности проблемы,нет снимков.

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Сергей Леонидович, добрый день. Фото прикрепила. Жду от вас информации . Спасибо большое

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Начните с ванночек с отваром березовых листьев(веточки из банного веника)по 20 минут вечером,дать просохнуть коже.Слегка вмассировать в область поражения мазь нафтадерм.Утром снять остатки детским кремом и нанести мазь радевит актив.

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дополню.прием капель эдас 111 три раза в день в течение двух недель.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ксения, добрый день
Сообщите как прикрепите фото

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Александр Сергеевич, добрый день. Фото прикрепила. Жду от вас информации . Спасибо большое

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Написал ниже ответ

Пожаловаться

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Здравствуйте! Прикрепите фото.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Наталья Олеговна, добрый день. Фото прикрепила. Жду от вас информации . Спасибо большое

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 15 апреля 2024

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте!
Судь по описанию экзема, но чтобы сказать с уверенностью нужно фото

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Екатерина Витальевна, прикрепили фото

Пожаловаться

Ксения, 15 апреля 2024

Клиент

Светлана Александровна, добрый день. Фото прикрепила. Жду от вас информации . Спасибо большое

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это экзема кистей . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем Фуцикорт или Белогент и затем постоянное увлажнение кожи , крема с мочевиной 10-15%

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Мазь Акридерм ГК 2 -раза в день. В последствии, когда всё пройдёт, прежде чем надеть перчатки, чтобы не было проблем, руки намазывать глицерином. Удачи

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 15 апреля 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Ксения, по фото - экзема кистей
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 15 апреля 2024

Дерматолог, Косметолог

Да, экзема.
Причинами могут быть стресс, пищевая аллергия, контакт с бытовой химией.
По лечению:
Необходимо найти и исключить причину, иначе проявления будут возвращаться периодически.
Наносить акридерм 2 раза в день 10-14 дней, после нанесения 1-2 часа не мочить руки.
Также необходимо минимизировать контакт с водой и бытовой химией.
После каждого мытья рук наносим эмоленты из аптеки, например липобейз, липикар от лярош позе, биодерма атодерм бальзам, урьяж барьедерм бальзам. Эти средства оставляем на длительное время.
Если беспокоит зуд - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (мыло, гель для душа и тд, например, масло для душа от урьяж или биодерма, вместо мыло для рук можно эмульсию липобейз)
Желаю удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трескаются кисти рук

7 ответов

7 октября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Лопнула кожа на пальцах

5 ответов

11 декабря 2023

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Трещины на руке

4 ответа

3 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Трещины на руках

5 ответов

15 сентября 2024

[email protected], Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Трещины и раны на руках

5 ответов

2 октября 2024

Ириновна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Николаевна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T11:48:45+03:00

Здравствуйте, Ксения

Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Воронина Наталья Олеговна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T17:23:05+03:00

Ксения, по фото и описанию - экзема. Это хроническое заболевание, при нем имеется аллергическая настроенность организма.
Контакт с водой ограничить максимально.
Домашние дела, связанные с водой, делать в перчатках (х/б+ резиновые)
Гипоаллергенная диета ( с исключением рыбы,курицы, соленого,перченого, острого, красных овощей и фруктов,шоколада)- 2 недели с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции кожи.
Внутрь таблетки лоратадин или цетиризин по 1 т 1 р.д. 10 дней.
Наружно На эрозии и трещинки раствор фукорцин 2 р.д. до 10 дней.
наружно акридерм ГК 2 р.д. 10 дней, далее 1 р.д. утром 7-10 дней, далее 1 р.д. через день 10 дней (помазать 5 дней,получается), далее1 р.д. 2 раза в неделю- 2 недели.
Когда перейдете на однократное использование акридерма - добавьте вечером крем лостерин или мазь радевит - минимум на 1 месяц.
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день - липобэйз, цераве, эмолиум, ля рош позе липикар.
В идеале - очное наблюдение у дерматолога.

Кащи Светлана Александровна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T12:24:48+03:00

Ксения,здравствуйте
По описанию экзема -хроническое нервно-аллергическое заболевание ,склонно к обострениям и периодам ремиссии
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней, далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневно крем витамин ф99 полужирный 2-3 р в день
-минимизировать контакт с водой
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд (чтобы исключить дополнительные провоцирующие факторы)
-исключить проблемы жкт
Прикрепите фото ,пожалуйста!

Белова Татьяна Сергеевна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T12:43:37+03:00

Здравствуйте!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Часто провоцирует стресс, анемия, недостаток микроэлементов, контакт с раздражителями (с водой и бытовой химией, антисептиками, клей и тд).
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Далее Атаракс 12,5мг 1 р в день на 2 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Наружно крем Кандидерм 2 р в день 14 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем белобаза цинк или ф99 полужирный 3-4 р в день день длительно.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, ат к тпо, биохимический анализ крови, IgE общий.