Что вас беспокоит?
Трещины на руках
Здравствуйте. У мамы (возраст 60+) на руках появляются глубокие трещины, которые очень долго не заживают. В осенне-зимний период особенно сильно. Но могут быть и в тёплый период, хотя реже. Как лечить? Может помочь мазь Бипантен? Какие анализы может нужно сдать?
Татьяна, Добрый день! Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние кожи как экзема . Это хроническое не заразное заболевание.
Таким пациентам рекомендуется:
Увлажнение кожи бальзамом биодерма атодерм 2 раза в день длительно, на трещины - раствор Фукорцин 2 раза в сутки 5-6 дней, также наносить крем адвантан или крем Акридерм 2 раза в сутки 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней
Общие рекомендации:
-Мыть руки теплой водой, не растирать, перед этим снять кольца. Вытереть насухо, особенно в области межпальцевых промежутков.
-Ограничить контакт с бытовой химией, водой (использовать хлопчатобумажные перчатки, на них резиновые перчатки при мытье пола, посуды).
- не использовать щелочное, хозяйственное, дегтярное, антибактериальное мыло
-используем мягкое мыло (Крем мыло Лостерин нафталановое)
-наносить увлажняющие крема после каждого контакта с водой
Хорошего дня!
Марина Алексеевна, спасибо за ответ. А Бипантен не поможет?
Принятый ответ
Татьяна, его можно попробовать использовать вместо эмолентов (вместо бальзама биодерма атодерм), он лишь увлажнит кожу
Рада помочь!
Здравствуйте .
По фото больше похоже на экзему .
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
При данных состояниях рекомендуется использовать Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Наружно ,как правило,Целестодерм с Гарамицином мазь. Обычно до 10 дней,но длительность применения регулируется врачом очно, в зависимости от результата .
В течение дня наносить жирные крема.
На ночь под ХБ перчатки.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.
Оксана Александровна, спасибо за ответ. А Бипантен не поможет?
Принятый ответ
Вреда точно не будет.
Но без гормональной мази не обойтись . целестодерм с Гарамицином это комбинированный препарат. Мне нравится как работает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данная картина наиболее характерна для хронической экземы-это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов и характеризующееся сухостью кожи, зудом, шелушением, болезненными трещинами
Причины: Экзема развивается в результате комплексного воздействия-
в том числе нейроэндокринных, метаболических, инфекционно-аллергических, вегето-сосудистых и наследственных. Заболевание вызывается бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (антигенными детерминантами микроорганизмов из очагов хронической инфекции).
При хроническом течении рекомендуется сдать: ОАК, ОАМ, БАК(АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом; определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения
Для лечения рекомендуется:
-Впервую очередь исключить аллерген
-Диета гипоаллергенная
-Снизить контакт с водой
-Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней
-Аевит по 1 кап. 1 р/д 1 месяц
Наружно: На трещины фукорцин р-р 2 р/д 10 дней
Через 15 минут Акридерм ГК крем 2 р/д 14 дней
Липикар бальзам длительно
Фирдовса Адамовна, спасибо за ответ. А Бипантен не поможет?
Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение экземы. При наличии экземы кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой
Симптоматически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема Акридерм под окклюзию из напалечника на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели.
Рекомендуют исключить дефициты железа и витамина д3, обогатить рацион продуктами , богатыми полезными жирами
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. А Бипантен не поможет?
Принятый ответ
Нет , здесь лучше придерживаться вышеуказанной тактики
Здравствуйте, Таня
Внешне картина соответствует хронической экземе
Провоцируют факторы окружающей среды, как смена погоды, контакт с хим агентами
В подобной ситуации рекомендуют выполнить
- осмотр терапевта: исследование на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и Ферритин, цинк, медь, в12, в9
- комплексное исследование кала через гастроэнтеролога
Первично в подобной ситуации снять на коже воспаление: левомеколь мазь 2 раза в день 14 дней
Далее переходите на заживление: метилурациловая мазь 2 раза в день 15 дней
Далее профилактика, чтобы не было повтора: урьяж барьедерм бальзам 2 раза в день длительно
Ограничить сладкое, мучное
Не травмировать
Виктория Николаевна, спасибо за ответ. А Бипантен не поможет, просто мы его как раз заказали?
Бепантен на этапе метилурациловой мази можно
Виктория Николаевна, а левомеколь и метилурацил наносить на ранки и трещины или полностью на всю кожу рук?
Принятый ответ
Лучше на всю кожу
Никогда не сможете проконтролировать точно появилась новая трещина или нет, она может быть минимальной
Виктория Николаевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202213 ответов
- 6 Февраля 202312 ответов
- 8 Июня 20239 ответов
- 19 Декабря 20256 ответов