Укус клеща? — вопрос №2052485

Question

Укус клеща? — вопрос №2052485

Роза, Екатеринбург

223 просмотра

15 апреля 2024

Здравствуйте, примерно 5 дней назад обнаружила место укуса на ноге у ребенка. На 4 день у ребенка поднялась температура 38. Ездили в травмпункт в тот день когда утром поднялась температура,сказали что для иммуноглобулина время упущено тк 4 сутки и тем более раз клещ не обнаружен, то ставить иммун.уже не имеет смысла. Педиатр прописал для профилактики 5 дней пропить флемоксин 250 1тх3 в день. Скажите пожалуйста, как дальше быть какой анализ крови необходимо сдать и на какой день. Фото прилагаю

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

клещ

ребенка

травмпункт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Роза, 20 апреля 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Вчера сдали кровь в инвитро, планировали сдать пцр тест по вашей рекомендации, а по итогу нас не правильно видимо поняли и взяли на антитела. Посмотрите пж результат прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Антитела отрицательные все, но для них ещё рановато конечно

Пожаловаться

Роза, 16 апреля 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте. Температура после первого дня приема антибиотиков более не поднималась, состояние ребенка как обычно. На приеме педиатр сказал что ничего критичного не увидел после осмотра горла и тд. Подскажите пж если бы клещ был инфицирован клещ.инциф. температура бы держалась на фоне приема антибиотиков или это не показатель вовсе.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 16 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, температура держалась бы, вероятно, причина не связана с клещом. Продолжайте наблюдение в течение 30 днйе за кожей и общим самочувствием.

Пожаловаться

Роза, 20 апреля 2024

Клиент

Ольга, здравствуйте. Вчера сдали кровь в инвитро, планировали сдать пцр тест , а по итогу у нас взяли антитела. Посмотри пж результат.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 20 апреля 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Антител нет, что ожидаемо на таком раннем сроке.

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 16 апреля 2024

Гепатолог, Инфекционист

Здравствуйте! Учитывая укус клеща, подъем температуры после контакта, если температура сохраняется и ухудшается самочувствие показана госпитализация, там проведут обследование на все клещевые инфекции и будут наблюдать ребенка! Если температуры нет, место укуса не беспокоит - то наблюдение 21 день, и прием антибиотика назначенный врачом.

Пожаловаться

Роза, 16 апреля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте. После первого дня приема антибиотиков температура больше не поднималась. Состояние как обычно

Пожаловаться

Рогожина Екатерина Владимировна, 16 апреля 2024

Гепатолог, Инфекционист

Наблюдайте место укуса 21 день

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 16 апреля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сдайте полный клинический анализ крови, срб, ПЦР крови на клещевой боррелиоз и энцефалит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тератозооспермия ,можно ли беременеть ?

3 ответа

25 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Белое пятно на руке у ребенка

6 ответов

19 июля 2024

ya_fisenko@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания на коже у ребенка 1,10

4 ответа

26 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель не перестающий, забивающий

5 ответов

5 марта

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 15 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-15T22:04:24+03:00

Здравствуйте! а Таком сроке можно сдать пцр крови на энцефалит и боррелиоз
Отрицательный анализ не гарантия отсутствия инфекции, но при положительном диагноз подтвердится
Антитела сдаем не ранее 3 недель
Так же сдаем оак и срб

Accepted Answer · 2024-04-15T23:06:03+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо на 5-10 день сдать анализ крови методом пцр на боррелиоз и энцефалит, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении возбудителя начать против него лечение

Нармаева Ольга Николаевна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T00:05:01+03:00

Пожаловаться

Нармаева Ольга Николаевна, 16 апреля 2024

Инфекционист

Здравствуйте, сдайте анализ крови на энцефалит и боррелиоз методом ПЦР, общий анализ крови, С-реактивный белок,
а через 3 недели нужно сдать кровь на антитела на энцефалит и боррелиоз (анализ крови методом ИФА).

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T00:06:24+03:00

Здравствуйте!
Сейчас сдайте общий анализ крови чтобы оценить лейкоцитарную формулу на предмет какого характера воспаление у ребенка.
Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям, клещевому энцефалиту.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.

Сыркова Ольга Александровна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T02:23:07+03:00

Роза, здравствуйте! Есть ли ещё какие-то симптомы у ребёнка, кроме температуры? При осмотре доктор ничего подозрительного не выявил?
С учётом неясности диагноза (возможно, это и не "клещевая" инфекция вовсе) в плане обследования сейчас целесообразно сдать общие анализы мочи и крови..
В отношении специфической диагностики "клещевых" инфекций: в настоящее время можно сдать ПЦР крови на вирус клещевого энцефалита, однако достоверность этого исследования далеко не 100%, более достоверным исследованием будет сдать кровь на IgM к вирусу клещевого энцефалита хотя бы через 7-10 дней от начала симптоматики. При боррелиозе диагностика на ранних стадиях исключительно клиническая (появление характерной эритемы в месте присасывания клеща размерами 5 см и более), ПЦР крови не показательна (бактерии на ранних стадиях болезни в крови практически нет), антитела появляются поздно, через 3 недели от начала симптоматики. Судя по фото, эритемы у ребёнка нет, следовательно, это не боррелиоз. Если эритема так и не появится, тогда обследовать на боррелиоз не нужно.
От приёма антибиотиков я бы рекомендовала воздержаться пока: амоксициллин эффективен только при боррелиозе, при этом симптомов боррелиоза у ребёнка на сейчас нет. Боррелиоз на стадии эритемы прекрасно лечится, рекомендую наблюдать пока, если эритема начнёт появляться, тогда уже провести полноценный лечебный курс.