Консультация инфекциониста /

Боррелиоз ухудшение на антибиотиках — вопрос №1550728

438 просмотров

Здравствуйте.
Меня укусил клещ 10 дней назад. Я сейчас нахожусь не в России, и здесь не тестируют клещей на инфекции. На месте укуса на следующий день возникло покраснение. Через 5 дней стало большое красное пятно, но не в форме мишени, а обычное красное овальной формы. Больше никаких симптомов нет, кроме пятна. Я обратилась к врачу и мне поставили диагноз боррелиоз (без анализа крови) и выписали 14 дней антибиотик амоксициллин 500. Сегодня третий день приема антибиотика, и пятно становится только больше и краснее. При этом, еще мне стало очень плохо. Кружится голова и тошнит всё время. Может ли это быть побочка на прием антибиотиков? Или таким образом проходит лечение? И если это действительно боррелиоз, почему пятно становится только больше и краснее?
Что бы вы порекомендовали?

Возраст: 30

Хронические болезни: хаит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вы беременны, на гв или есть противопоказания для Тетрациклинов?
Если нет, то наиболее эффективная схема доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)

Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

На фоне аб пятно не должно увеличиваться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо.
Нет, противопоказаний нет. Но почему-то в этой стране назначают этот антибиотик при боррелиозе. Я уже тоже почитала, что в России амоксициллин считается не самым эффективным.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Лучше сменить аб, на таких ранних сроках диагноз может ставится клинически без анализа, так как IgM нарабатываются долго, обычно к 3 неделе и их еще может сейчас не быть
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ (С-реактивный белок), IgM на боррелиоз, ПЦР крови на боррелиоз качественный анализ.
Если подтвердится, пройти курс лечения доксициклином (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 14 дней+пробиотики, например, максилак по 1 касуле 1 раз в день 1 месяц.
При эффективности препарата пятно должно уменьшаться в размере и бледнеть.
Сейчас начните прием антигистаминных средств, цетрин по 1 таб на ночь 5-7 дней.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо.
А тест уже покажет антитела? с момента укуса 10 дней прошло
общий анализ крови сдан, никаких отклонений
Инфекционист, Гепатолог
Да, сдаете только IgM к боррелиям.
Клиент
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо. Можете еще подсказать по той фотографии, что я прикрепила, это вообще похоже на боррелиозное пятно?
Инфекционист, Гепатолог
Не совсем похоже. Должен быть бледный центр. Возможно через пару дней центр посветлеет, этого исключить не могу. Тогда безоговорочно будет кольцевидная эритема.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Елена, здравствуйте! По фото у ВАс классическая мигрирующая эритема, это патогномоничный (характерный только для боррелиоза) симптом, поэтому никакие анализы тут не требуются, тактика врача верная. Амоксициллин вполне эффективен при боррелиозе, но курс требуется более длительный, чем для доксициклина (14 дней, а не 10). Нарастание симптомов в первые дни лечения - это нормально, так как эффект от антибактериальной терапии начинается только через 2-3 суток.
Вы можете продолжить приём амоксициллина 14 дней либо перейти на доксициклин (но учитывайте, что это довольно неприятный препарат в плане приёма - часто даёт тошноту, рвоту).
Принятый ответ
Инфекционист
Здравсвуйте! Возможно это не боррелиоз, а аллергическая реакция на укус.
Добавьте к лечению антигистаминные средства. Антибиотики надо продолжать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему покраснения?
30 января 2020
Жасмин
Вопрос закрыт
Клещ укусил ребенка
19 июня 2020
Виктория мама
Вопрос закрыт
Результаты анализа на Боррелиоз
28 июля 2020
Николай
Вопрос закрыт
Вакцинация клещевого энцефалита
8 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Укус клеща
24 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск