Что вас беспокоит?
Сильное вздутие живота
Здравствуйте. Уже несколько лет беспокоит сильное вздутие живота. Живот становится как на 8 месяце беременности, огромный, твёрдый. Бывают режущие боли от любой еды, даже диетической, на фоне этого вздутия. Через месяц-пару недель все проходит, затем начинается снова. По гинекологии обследовалась ,ничего плохого нет, по узи норма, только в посеве на чувствительность к антибиоткам кишечная палочка и энтерококк фекалис, от этого постоянное жжение и дискомфорт. Говорят, дело в кишечнике. По жкт обследовалась года 3 назад последний раз, в желудке гастрит, хеликобактер пилори, по колоноскопии ставили эрозивный проктит. Но доктор сказал что на язвенный колит не похоже, эрозии мелкие. Периодически сдавала кальпротектин и он был то в норме, то повышен до 356 примерно. В итоге точного диагноза так и нет, а живот постоянно беспокоит. Подскажите, возможно, что это может быть по диагнозу? Возможно, СИБР? Срк ставили но под вопросом потому что есть признаки воспаления по кальпротектину и колоноскопии. Возможно, подскажете, какие препараты попробовать. Метеоспазмил помогает, но очень ненадолго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Эрозивный проктит и хелкиобактер лечили? УЗИ брюшной полости когда делали? Сейчас какие-то лекарства принимаете? Проблемы со стулом есть?
Марина Юрьевна, здравствуйте, узи делала в 2021 году, прикрепила заключение врача с результами узи. Хеликобактер лечила, но тоже давно, неделю пила антибиотик. Проктит лечила, свечи салофальк, таблетки мезавант. Проктолог после лечения и осмотра сказал, что эрозий уже нет. Сейчас лекарств не принимаю, только метеоспазмил от боли. Стул нормальный по утрам 1 раз в день. Но бывают боли ноющие после него.
Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - выполнит санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам действительно признаки наличия синдрома избыточного бактериального роста. Чтобы мы смогли поставить данный диагноз и назначить адекватное лечение рекомендую Вам сейчас повторить обследование (если выполняли данные обследования более 6 месяцев назад).
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если СИБР подтвердится, курс лечения следующий:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Как его закончите - Максилак по 1 каспуле 1 раз в день во время еды 10 дней.
Сейчас по лечению для облегчения Вашего состояния:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды продолжить принимать.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день перед едой на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202240 ответов