Консультация психотерапевта /

Скажите пожалуйста — вопрос №2057920

221 просмотр

Здравствуйте, у меня есть тревожное расстройство м зацикленность на дыхании
Я каждый день думаю о том как я дышу , иногда становится тяжело дышать, я начинаю себя накручивать, что перестану дышать или упаду в обморок, хотя такого никогда не было и когда я не думаю об этом то все хорошо
Я прошла уже флюорографию, делала функцию внешнего дыхания, купила прибор для измерения дыхания , но зацикливаться я так и не перестала
Начала ходить к психотерапевту, была у неё 2 раза
Читаю книгу про личные границы, веду дневник эмоций
Может быть вы мне посоветуете,, как можно избавиться от навязчивых мыслей, и перестать зацикливаться на дыхании

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Вы все делаете правильно, но иногда бывают ситуации когда желательны медикаменты, поэтому рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру, как правило речь об антидепрессантах группы СИОЗС (они работают на уровне биохимии мозга).

Данная проблема действительно бывает при тревожных расстройствах, как симптом.

Индивидуальную работа со специалистом продолжайте, Вы молодец!

Все стабилизируется.
Будьте здоровы!
Клиент
Артур, мне назначили их, Серенату, Мебикар и Кветиапин
Утром Серената 25 мг
Обед Меьикар 1 т
На ночь Кветиапина 25 мг
Кветиапин как сказала врач назначается в такой дозировке от тревожности
Шизофрении у меня нет слов Богу ?
Хотя я накручивала себя вдруг есть , но врач сказала нет

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Кветиапин в такой дозировке действительно для сна.
А серенату надо будет поднимать до 50мг утром и далее до 100мг скорее всего (так как дозировка 50 очень маленькая и редко когда дает такой эффект).
Клиент
Артур, да, потом повышать
Но я начинала пить и тревога усилилась, и Тералиджен даже не помогал
Врач отменила, теперь снова назначила, но я боюсь пить
Психотерапевт
Если тералиджен не прикрыл, то можно попробовать атаракс, грандаксин, стрезам, то есть любой другой противотревожный препарат.
Клиент
Артур, скажите пожалуйста, вот я накручиваю себя
Муж делал мне массаж и давил на спину , говорит , что давил не сильно
Не мог он мне что-то сломать же ?
У меня болит теперь немного поясница, но это из-за того что массировал видимо , при переломе ведь была бы сильная боль
Клиент
Артур, вот Атаракс пью , но врач говорит, что его нельзя так долго пить
Психотерапевт
Отечность была б и синюшность скорее еще.
Атаракс не более 2х месяцев на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Артур, я в аптеке работаю и сейчас зашла одна бабушка и от нее так сильно пахло духами, такой прям резкий запах был
И я сразу вспомнила про отравление духами , помните были такие случаи?
Я понимаю, что это моя паранойя, конечно
Потому что она сама бы ими задохнулась в первую очередь
Но что-то меня как-то подташнивает
Наверно из-за тревожности
Психолог
Здравствуйте . Контроль дыхания и страх задохнуться, достаточно частое проявление тревожного расстройства

Это такое навязчивое тревожное явление, которое очень влияет на качество вашей жизни. Но с этим можно справиться.

Варианта решения вашей ситуации существует два. 1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что корень проблемы в голове в первую очередь, то что с вами происходит не какая-то органическая патология. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить раз и навсегда
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать продуктивную работу с корнем проблемы в психотерапевтическом направлении. Без психотерапии, в соло, антидепрессант корень проблемы не уберет, но он поможет снизить уровень тревоги и убрать симптоматику на уровне биохими. Следовательно вам будет уже гораздо проще работать с головой

Гиперконтроль это не заболевание. Это просто следствие основной проблемы
Задача гиперконтроля закрыть то, чего вы не можете допустить. Чего вы боитесь и избегаете всячески

Потому что вам кажется, что вы не сможете это пережить психологически и вам это просто не осилить

Гиперконтроль это попытка избежать того, с чем вы не хотите столкнуться любыми путями

И чтобы с этим не столкнуться лицо в лицо, вы начинаете убеждать себя, что чтобы этого избежать и никогда не допустить- то нужно просто все и вся контролировать


Вот вычленив эти тревоги и эти страхи и работая с тем, чтобы иначе к этому пытаться относиться. Подключив допущение этого всего, подключив гибкость по отношению к ситуации недопускаемой, можно будет решить проблему с контролем

Поэтому двигаться нужно в силу того, что на это все посмотреть альтернативно, допустить это- это и есть то главное в работе с гиперконтролем

+ Добавлю, что дыхание автономный процесс, который регулируется в части вашей головы
Клиент
Мария, спасибо большое
скажите пожалуйста, вот я накручиваю себя
Муж делал мне массаж и давил на спину , говорит , что давил не сильно
Не мог он мне что-то сломать же ?
У меня болит теперь немного поясница, но это из-за того что массировал видимо , при переломе ведь была бы сильная боль
Вот это еще одна проблема , во всем и всегда себя накручивать о самом плохом
Психолог
Конечно он ничего не сломал. Будьте спокойны, просто тревожный мозг драматизирует. У вас ипохондрия прослеживается явная.
Ипохондрия, это иррациональный страх за свое здоровье. При ипохондрии у нас всегда очень сильная устойчивая тревога за состояние своего здоровья. Это постоянные подозрения на наличие каких-то заболеваний, которые как правило могут привести нас к онкологии, инсульту, шизофрении, инфаркту и смерти. Список страхов тут может быть большой. И в таком состоянии, как правило человек очень часто проходит диагностику и обследования, постоянно ищет заверения о том, что он здоров, но обследования, которые доказывают то, что человек здоров, успокаивают его только на время. Очень важно понимать, что ваше избегающее поведение, в виде постоянного поиска заверений, в виде постоянного изучения информации в интернете о своих симптомах, в виде постоянного посещения врачей – это только иллюзия успокоения. На самом деле такое избегающее поведение будет углублять вашу ипохондрию.

Тут очень важно ещё и поговорить о ощущениях в теле, которые постоянно вас сбивают с толку в состоянии тревоги. Потому что как правило, человек в ипохондрии очень боится ощущений в теле. Постоянно сканирует. Постоянно контролирует. Постоянно перепроверяет, что он чувствует. И тут важно понимать, что все ваши ощущения в теле,в состоянии тревожного расстройства, вы оцениваете некорректно. Потому что, то, что с вами происходит в тревоге, и все ощущения, которые вызывает тревога(а тревога вызывает разнообразный спектр ощущений. Потому что эмоция тревоги задействует все системы и органы, когда происходит вегетативная активность. И это совершенно безопасный и здоровый процесс), но вы эти ощущения интерпретируете как нечто опасное. Потому что у вас тревожный фон.

Все ощущения в теле, которые вы испытываете в тревоге – безопасны

Но я прекрасно вас понимаю, что сейчас тревога о своем здоровье, очень сильно влияет на качество вашей жизни, забирает очень много энергии. Тут важно понимать, что с этим можно и нужно работать в психотерапевтическом направлении. Миллионы людей с этим справляются. Это не какая-то болезнь , это эмоциональное, полностью обратимое расстройство.

Я очень хорошо понимаю, что сейчас ситуация осложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги и вызывает различные ощущения в теле, которых вы пугаетесь. И получается замкнутый круг, из которого вы не видите выхода. Но выход есть.

В тревоге, весь ваш организм, нацелен на то, чтобы вас спасать. В тревоге у нас включается вегетативная активность, оттуда и все ваши ощущения в теле

А вашу тревогу, рождают ваши мысли. Если вы обратите внимание, то скорее всего происходит следующим образом : допустим, вы начинаете что-то чувствовать в теле/или думать о чем-то тревожном, или нашли какие-то пятнышки на ноге, или испытали головокружение, или у вас какое-то покалывание в груди. И в этот момент, скорее всего, вы пугаетесь, либо начинаете зацикливаться. Принимаете это, за что-то опасное. Дальше скорее всего, вы пытаетесь себя спасать, защищать. Возможно вызывать скорую или записываться к врачу. Или начинаете читать интернет. И потом вы снова фокусируетесь на своих ощущениях теле. Подключается постоянный гипер контроль. Получается вы бегаете по кругу.

Поэтому, если у вас стоит задача решить проблему с ипохондричностью, то в работе будет много стратегических шагов. В первую очередь здесь важна работа с вашим психоэмоциональным образованием. С вашей интерпретацией ощущений в теле. Тут нужна работа с вашим избегающим поведением, потому что пока вы не перестанете использовать избегающее поведение, то ипохондрия никуда не денется. Также тут важно будет работать с гипер контролем. С отношением к неопределённости. Плюс, со сопутствующими жизненными проблемами, которые вызывают ваше напряжение.
Клиент
Мария, спасибо большое, да это прям про меня ?
Психолог
Доброе утро.
Это решаемо

В таком состоянии, нам всем нужна поддержка, нам всем нужна мотивация.

Попробуйте сейчас задать себе вопрос, искренне. Сильно ли я вообще хочу, чтобы в моей жизни что-то происходило по-другому, чтобы в моей жизни что-то начало меняться? И что я делаю, какие решения я принимаю, какие действия я начинаю делать для того чтобы к этому прийти? Нужны ли мне эти перемены в жизни по-настоящему?


Если вы ответите себе на этот вопрос утвердительно. И вы понимаете, что "да!" я хочу по-другому, я готова делать, я готова действовать, то тогда вы должны взять на себя ответственность и понимать что впереди вас ждёт работа над собой. И это не простая работа. Для того,чтобы проработать тревожное расстройство, нам нужна ответственность, нам нужна мотивация, нам нужна сила воли. Поэтому пока вы не возьмёте на себя ответственность, никто за вас это не сделает.

Но зато, когда вы сделаете этот шаг, когда вы начнёте работу над собой, когда вы действительно включитесь, вы получите потрясающий результат. Тревожное расстройство это не приговор, это не болезнь. Это то, с чем люди благополучно справляются.


Единственное, нам очень часто мешает отсутствие мотивации, отсутствие веры в себя , наша лень. Потому что мы все склонны выбирать очень пассивную позицию. И поэтому мы ничего не делаем, чтобы поменять свою жизнь, и ждём у моря погоды, ждём что оно само как-то поменяется. А оно само не поменяется.

Поэтому, очень хочется вам посоветовать, чтобы вы верили в себя. Чтобы вы понимали, что только вы управляете своей жизнью, только вы расставляете свои приоритеты, только вы делаете выбор. И делаете его ежедневно. Вы утром выбираете цвет карандаша, которым разукрасите свой день. И будет он черным или жёлтым, решаете тоже вы. Вам нужно научиться быть хозяином своей жизни. Вы должны понимать, что если вы не начнёте идти вперёд, то никуда и не прийдёте

Тревожное расстройство это не на всю жизнь, это не что-то страшное или опасное. это наоборот возможность стать эмоционально здоровее, позитивнее, убрать свои когнитивные искажения. Научиться мыслить в здоровом формате, научиться себя понимать и научиться понимать свой организм и свое тело и свои мысли
Клиент
Мария, спасибо большое
Скажите еще пожалуйста, вот у меня тревожное расстройство, и бывает, что кажется как-будто тяжело дышать, и вот сейчас так , это ведь из-за тревожности?
Психолог
Клиент
Мария, я вас помнб, я вам писала в телеграм , хотела с вами работать
Но в итоге я пошла очно к психотерапевту, 2 сеанса отходила
Психолог
?Но вам не два сеанса нужно,а нормальная качественная терапия
Принятый ответ
Клиент
Мария, я в аптеке работаю и сейчас зашла одна бабушка и от нее так сильно пахло духами, такой прям резкий запах был
И я сразу вспомнила про отравление духами , помните были такие случаи?
Я понимаю, что это моя паранойя, конечно
Потому что она сама бы ими задохнулась в первую очередь
Но что-то меня как-то подташнивает
Наверно из-за тревожности
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Анастасия! В вашем случае вам нужно научиться осознавать что ваши мысли они только в вашей голове и никакой реальной опасности они не представляют, если самостоятельно преодолеть это состояние не получается рекомендую помимо медикаиентозного лечения параллельно подключить психотерапию с психологом, что бы специалист помог вам на уровне мышления определить причины возникновения ваших тревог, научил их принимать и осознавать, и научил их контролировать
Психолог
Здравствуйте Анастасия!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
15 августа 2024
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Почему такое состояние ?
4 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
ПА тяжелое похмелье
23 января
Елена
Вопрос закрыт
Эллицея и тревога
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток