Консультация невролога /

Помогите с расшифровкой! — вопрос №2059408

412 просмотров

Доброго времени суток! Помогите расшифровать МРТ !!! Беспокоят переодически боли между лопаток и в груди по середине!! Бывает покалывание в левой руке , мурашки!! Ощущение постоянного присутствия кома в горле !!!

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Есть протрузии, маленькие, за 3 года они не увеличились. Немного сдавливают оболочку спинного мозга и межпозвонковые отверстия.
Признаки остеохондроза. Утолщение связочного аппарата.

+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней, затем Мильгамма по 1 таблетке 1 разв день - ещё 1 месяц,
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 1 месяц,
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней.

И обязательно регулярные ежедневные занятия лечебной гимнастикой!!!
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, Это опасно , а то в интернете всякое пишут

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, опасного и жизнеугрожающего ничего нет. Операция не грозит.
Клиент
Александра Андреевна, у меня просто работа бывает с физ нагрузкой !!! А ком в горле не может быть из за этого?
Невролог, Рентгенолог
Ощущение кома в горле обычно говорит о тревожном расстройстве
Невролог
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, прикрепил
Невролог
Ощущение кома в горле на фоне тревожного расстройства. Лечение у психотерапевта. Лечение остеохондроза позвоночника ( нпвс- акркоксиа90 мг 1 р в сутки 5 дней , миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь ) лфк, плавание , сон на ортопедическом матрасе
Клиент
Алена Алексеевна, ком в горле может появится как только проснулся не вставая с кровати
Невролог
Обратитесь к оториноларингологу . Возможно после сна отек в гортани возникает
Клиент
Алена Алексеевна, был! Лор исключил
Невролог
Если лор исключил патологию в горле , значит чувство кома на фоне тревожного расстройства ( начать прием антидепрессантов)
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, Спасибо! А что это такое! Опасно ли это! И по поводу кома в горле можете прокомментировать сто нибудь?
Нейрохирург, Рентгенолог
По поводу кома в горле, если это связано с глотанием, то необходимо для начала обследовать пищевод, сделать ФГС
Нейрохирург, Рентгенолог
По результатам МРТ ничего страшного нет, нужно укреплять мышечный корсет, а до этого надо снять болевой синдром
Невролог
Здравствуйте. По результату мрт есть изменения дисков межпозвоночных, но без компрессии корешков. Подскажите пожалуйста, когда обычно появляются данные изменения? Чем провоцируются?

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, тест прикрепил! Бывает когда сижу в не удобной позе , что делаю физически или долго за рулем сижу начинает между лопаток и до шеи тянуть и болеть
Невролог
Больше похоже на мышечно-тонический синдром. Дополнительно к медикамктозной терапии, уже рекомендованной коллегами, рекомендовала бы пройти массаж и физиолечение грудного отдела позвоночника и дополнительно выполнить мрт шейного отдела позвоночника.
Клиент
Анастасия Владимировна, шейный тоже делал ! Там так же протрузии
Невролог
Вы делали тогда, когда были боли? Прикрепите пожалуйста.
Клиент
Анастасия Владимировна, в данный момент нет возможности это сделать !
Клиент
Анастасия Владимировна, можете прокомментировать по поводу кома в горле
Клиент
Анастасия Владимировна, загрузил
Невролог
Насчёт кома в горле.
Тут может быть несколько вартантов:
- мышечно-тонический синдром в шейном отделе может давать такие симптомы
- на фоне тревожности
- патология лор органов
Невролог
По поводу мрт, есть изменения диска 1, но без сдавления невральных структур. Когда вы делали мрт 2023 года, тогда онемение в руке было?
Клиент
Анастасия Владимировна, да было
Клиент
Анастасия Владимировна, лор исключил патологию со своей стороны
Невролог
Тогда скорее всего это мышечно-тонический синдром даёт всю сисмтоматику. К медикаметозной терапии, рекомендованной коллегами необходимо добавить массаж и физиолечение на шейный отдел позвоночника, но вам могут отказаться в назначении, так как в этой ситуации обследование той зоны, которой планируется лечить, нужно свежее.
Клиент
Анастасия Владимировна, Спасибо! А подскажите по поводу хрустов! Постоянно практически когда лопатками разводишь хруст в грудки в при поворотах туловища между лопаток!
Невролог
Такой хруст могут давать изменения в суставах между позвонками, когда они двигать друг об друга.
Клиент
Анастасия Владимировна, а жжение в груди в основном по середине с чем может быть связано?
Невролог
Когда оно возникает?
Клиент
Анастасия Владимировна, всегда по разному ! Хоть во время движения , хоть сидя ,
Невролог
При таком симптомы сначала надо исключать патологию желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужна консультация терапевта.
Невролог
Здравствуйте. Протрузии в шейном и грудном отделе позвоночника не сдавливают нервные корешки и симптомов не дают.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и поэтому возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По поводу кома в горле : фгдс выполняли? Узи щитовидной железы выполняли ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, по узи щитовидной норма как и по анализам! По фгдс недостаточность кардиального жома
Невролог
Часто на фоне эмоциональных нарушений возникает ощущение кома. Переливаний , стрессов на было перед появляетесь данной жалобы ?
Клиент
Лилия Альбертовна, нет! Он может появится сразу же после пробуждения ! Не проснулся толком а он уже есть
Невролог
Глотание твердой и жидкой пищи не затруднено ?
Клиент
Лилия Альбертовна, бывает воду трудно проглотить
Невролог
Вам очно нужно обратится к неврологу. Чтобы он оценил функцию глоточных рефлексов.
И весь неврологический статус посмотрел. Гнусавости , поперхивания , дизартрии нет?
Клиент
Лилия Альбертовна, а может какие нибудь обследования пройти , по поводу кома в горле??
Невролог
При коме в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная функция. В этом случае необходимо работать с психотерапевтом
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите еще пожалуйста! Бывает по голове мурашки бегают , бывает по левой руке!!!
Невролог
Парестезии- тоже симптомы тревожного состояния.
Невролог
Вероятнее всего был стрессовый фактор , который Вы посчитали незначимым , но он запустил каскад различных симптомов на фоне тревоги
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо ! А жжение в грузи в основном по середине с чем может быть связан
Невролог
Жжение тоже симптом тревожного состояния. Когда вы вылечите тревогу , все симптомы пройдут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница у годовалого ребенка
16 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в левой лопатке
19 марта 2024
Инна
Вопрос закрыт
Учащённый пульс при нормальном давлении
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны