Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №205965

Что вас беспокоит?

Боль в животе

Приблизительно неделю назад произошел сильный стресс. После него началась сильная отрыжка и сильные газы из заднего прохода. К обратился к психотерапевту назначили препарат Ципралекс. Через 3 дня после приема препарата началась жуткие боли в животе по центру выше пупка. К ни одна таблетка от этих болей Не помогает. Вызвали скорую, скорая помяла живот ничего не обнаружилось сделала укол ношпы и уехала. обратился к дежурному терапевту он тоже помял живот отправил на УЗИ брюшной полости анализ крови анализ мочи. по УЗИ брюшной полости диффузные изменения печени и поджелудочной железы вторая только желчного пузыря по анализу крови незначительно повышены базофилы и на грани нормы тромбоциты по анализу мочи чи-ли незначительно повышены лейкоциты и обнаружены незначительные содержание плоского эпителия. остальное всё в норме боль всё равно не проходит раньше делал гастроскопию писали смешанный гастрит дуоденит рефлюкс и делал колоноскопию где было подозрение на неязвенный колит но после определённого лечения гастроэнтерологом после повторной колоноскопия это не подтверждалась в течение 3 лет ничего кроме тошноты и небольших болей в Нижнем отделе кишечнике не было. что сейчас мне делать У меня жуткий страх

23 Января 2020·Просмотров: 4506·Сергей, Москва

Принятый ответ

Добрый день! Причина или в постстрессовом обострение ДЖВП или побочное действие ципралекса, которое часто появляется на первых неделях приема антидепрессантов.,Для уменьшения побочных явлений психотерапевта в паре с ципролексом прописывают транквилизатор, например Атаракс. Он нивелирует побочки.
Обратитесь к обоим специалистам на приём.

Лариса, меня сильно пугает что боли начались резко, за 2 недели потеря в весе 4 кг, сухость во рту, температура, позывы к мочеиспусканию, кислая отрыжка, отсутствует позыв к дефекации не может быть онкология?

Вам же проведено некоторое исследование, без значимой патологии. Симптомы онкологии проявляются ярко изменённой картиной крови. Поэтому, крайне маловероятно.

Лариса, а то что в 2016 году мне находили очаг в толстом кишечнике, по биопсии нияк? Назначали мисакол и очаг исчез Могло развиться дальше? Симптомов не было.

Вы написали о том, что был диагностирован неязвенный колит. Этот колит не представляет большой проблемы и не лечится месаколом. Возможно вы имели неспецифический язвенный колит? Это серьёзное заболевание, диагностируется по биопсийном материалу, взятому при колоноскопии. Обострение его протекает с нарушением стула, болью по ходу кишечника и примесью крови в кале.
На Узи у вас типичные признаки ДЖВП с застоем желчи. Это может давать дискомфорт и боли в правом подреберье, вздутие живота и нарушение стула. Лечится постоянным режимом питания и поведения. Стресс может обострять ДЖВП.
Что у вас на самом деле (обострение хронических заболеваний ЖКТ, или побочное действие антидепрессанта) надо выяснять комплексно, с непосредственным участием психотерапевта, который назначал к приему Ципралекс, и гастроэнтеролога.

Лариса, да сначала в 2016 г был обнаружен очаг, взята биопсия ,где результатом стояо- исключить няк. Лечился месаколом, через три месяца повторная колоноскопия не показала этот очаг. Поэтому не известно что это.

Принятый ответ

Доброго времени, при назначении антидепрессантов в первые 14 дней могут быть такие симптомы, нужно обязательно продолжить прием Ципралекса, когда он накопится в крови то станет лучше, болевой синдром тоже уменьшится или же полностью исчезнет. В настоящий момент можно добавить Тримебутин 200 мг 2 рд 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо обследоваться. Необходимо сделать ФГДС и колоноскопию. Если уже было подозрение на НЯК,то возможны отклонения в слизистой кишечника.Признаков онкологии не вижу.Обследуйтесь!

Нина, а вес понизился это бывает при колите? И как купировать боль?плюс есть отклонения в анализе на дисбактериоз, повышены грибы кандида, клостридии, и клебсилла пневманик

Для купирования болевого синдрома возможно применение спазмолитиков( ношпа, дюспаталин, тримедат). Сначала сделайте обследование,а потом будем думать о лечении

Принятый ответ

Здравствуйте. Данных за онкологию нет, но нужно дообследоваться слелать ФГДС и колоноскопию с биопсией

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам у Вас дисбактериоз 3 степени - на фоне снижения количества нормальной кишечной микрофлоры начинается пролиферация условнопатогенной (Клебсиелла) кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Рекомендую к лечению так называемый "кишечный антибиотик "широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Марина, дисбактериоз может давать боли и температуру?

Боли- да, субфебрилная температура - теоретически возможно. Если нет ответа на терпаию Альфа-нормиксом в течение 10 дней. необходимо подумать о выполнении фиброколоноскопии с биописей для исключения патологии органической кищечника. Здоровья Вам и удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.