Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализ крови. — вопрос №2061542

105 просмотров

После перенесенного дома коронавируса (симптомы закончились три дня назад) сдал кровь на анализ ОАК, коагулограмма, B9, B12, ферритин. Посмотрите, пожалуйста, повышены тромбоциты, понижен B9 и есть другие отклонения, помеченные красным. Какие лекарства нужно принимать? Самочувствие в норме.

Возраст: 51

Хронические болезни: Хронический гастрит, колит, гипертония небольшая
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Александр , добрый день!
Переболели ковидом в легкой форме?
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, добрый день! Было неприятно, болела голова, температура до 37,6, давление до 145/95, сильный насморк, но сатурация была в норме, дома просидел больше недели. Анализы прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Александр, анализы посмотрела.
По общему анализу крови видны признаки вирусной инфекции: сохраняется повышение лимфоцитов.
Тромбоциты повышены , но совсем немного, все- таки до 400 это норма.
Соэ , срб- показатели воспалительного процесса- у Вас в норме, это очень хорошо.
Далее повышен АЧТВ, это говорит о склонности к кровотечениям. Вы наверное что- то принимаете для разжижения крови?
кардиомагнил, аспирин?
Ниже нормы фолиевая кислота и близок к нижней границе Вит В 12.
Т. е. у Вас есть дефициты витаминов группы В.
Мясо кушаете регулярно? проблем с желудком нет?
Вам можно принимать комплексный препарат витаминов группы В - Берокка , там и фолиевая кислота и все остальные витамины группы В.
Клиент
Светлана Витальевна, кроверазжижающие препараты не принимаю, мясо ем регулярно, болел короновирусом с 6 по 15 апреля. Анализ крови сдавал сразу после начала симптомов и через три дня после их окончания. АЧТВ немного снизился:
8.04 - 46,1
17.04 - 41,5
у меня был очень сильный насморк и повредился сосуд в носоглотке, были кровяные выделения в течение пяти дней при высмаркивании. Кроме того я сейчас лечу эрозивный колит, так же были заметны прожилки крови в стуле, это было в январе. Сейчас фекальный кальпротектин в норме, снизился в 595 до 40.
Берокка есть, но там большое содержание витамина С 500 мг, это влияет на ЖКТ. Попробую найти витами Б9 и Б12 отдельно.
Терапевт
Александр, поняла Вас.
Скорее всего как раз по причине дефицита вит С и есть повышенная кровоточивость, из-за проблем с жкт ограничиваете продукты с содержанием этого витамина.
Включайте в рацион зелень.
В ней много фолиевой кислоты и есть вит К , который уменьшает кровоточивость.
Много фолиевой кислоты в листьях салата.
А из витаминов тогда можно ангиовит по 1 т в день. В нем вит В 12 и фолиевая.
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
Есть признаки перенесённой вирусной инфекции (снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов ).
Тромбоциты в пределах допустимых значений .на тромбокрит мы не смотрим .
Фибриноген может быть повышен после перенесённой инфекции .
Повышение ачтв незначительно и не имеет клинического значения .
Имеется дефицит фолиевой кислоты .рекомендую прием фолиевой кислоты 50 мкг 2 раза в день в течении месяца.
В остальном все в норме . Не переживайте .
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо, большое! Сегодня куплю и начну принимать.
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !всего доброго !
Терапевт
Здравствуйте !

Анализы в целом не плохие .
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов ) , лечения не требуется показатели самостоятельно придут в норму .

Тромбоциты хорошие , тромбокрит не имеет клинического значения .
Фибриноген повышен на фоне перенесенной ранее вирусной инфекции , со временем придет в норму .
Ачтв не имеет клинического значения .
Дефицит Вит В9 , рекомендую прием фолиевой кислоты 1 таб 2 раза в сутки 1 месяц , далее пересдаем показатель смотрим динамику .
Остальные показатели в пределах нормы , повода для переживаний нет .

Здоровья вам .
Принятый ответ
Клиент
Мадина Максутовна, спасибо вам! Пошёл за B9 )
Терапевт
Рада помочь ! Здоровья вам !
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты), тромбоциты и фибриноген могут повышаться на фоне ОРВИ, в частности ковида, здесь нужно увеличивать питьевой режим. Повышение у Вас небольшое, никакой специальной коррекции не требуется.

Фолиевая кислота в дефиците. Восполнить ее можно приемом метафолина 400 мкг, например, от фирмы Solgar, по 1 таб 1 раз в день, 1 месяц.

Не забывайте про витамин Д 2000 ед ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, большое, Д 2000 есть, за В9 пошёл в аптеку.
Терапевт, Функциональный диагност
Удачи, Александр! Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
По общему анализу крови незначительные отклонения, ничего страшного, сколько воды пьете? Рекомендую 30 мл на 1 кг массы тела
Слегка повышены нейтрофилы и повышены лимфоциты , что говорит о перенесенной вирусной инфекции

Слегка повышен фибриноген, у вас была пневмония, бронхит?

Вит В9 ниже нормы , рекомендую попить Комбилипен по 1 т 3 раза в день 1 мес и снова пересдать анализ
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день! Пью много чая и компота, за день выпиваю до 4 литров, при весе 83 кг., получается 48 мл на 1 гк массы. Коронавирусом болел с 6 по 15 апреля этого года, сатурацию измерял, была 98-99, одышки не было, врач слушал легкие, сказал нормальное дыхание, но кашель был около недели, возможно был бронхит. В9 начну пить сегодня.
Клиент
Димитрий Витальевич, и пневмония была в декабре 2023 г., то есть три с половиной месяца назад. Возможно фиброген с тех пор повышен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
12 января 2021
Антон
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови, ребёнок 3,3г
15 марта 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Анализ крови
1 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышен ферритин - 4 года повышается
14 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва