Что вас беспокоит?
Желудок, кашель, брюшное давление
Здравствуйте. Помогите понять и разобраться. Есть вздутие, газообразование, кишечник очень сильно бурлит и в итоге как я понимаю под давлением кишки на желудок у меня начинается что то типа изжоги, именно когда бурчит сильно в животе и кашель! Хочется покашлять, как будто в горле что то. И это сильное брюшное давление может давать такое? Читала, что при вздутии давит на желудок, идет как бы обратное пищеварение и газы вверх, а не вниз. Поправьте меня. Есть гастрит, поверхностных. Пила последние полгода много разных таблеток, по неврологии, по гастроэнтерологии. Но меня интересует именно этот кашель и чувство как бы изжоги. Что надо проверить? Желудок, кишечник? Я проходила диспансеризацию недавно, буквально полгода назад.
Добрый день
Что-то из обследований вам проводилось ?
Анна Михайловна, здравствуйте. Да, гастроскопия. И анализы сдавала разные. Но это я проходила диспансеризацию, а сейчас вот меня такая клиника и хочу понять.
Прикрепите результат ФГДС
Анна Михайловна, не могу. Нет сейчас при мне.
Анна Михайловна, там гастрит поверхностный и дуоденит.
Как будет возможность прикрепите пожалуйста
Чтобы мы могли посмотреть описание
По поводу кишечника также вам необходимо пройти дообследование
Копрограмма
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
При положительном результате
Санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Анна Михайловна, фекальный сдавала в норме, копрограмма нормальная. Меня интересует при вздутии может быть такая клиника, которую я описала?
Переживания или стрессовые ситуации отмечаете ?
Анна Михайловна, да. По неврологии проходила лечение.
Если имеет место гастрит по данным ФГДС и гистологического исследования необходимо выполнить дообследование
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
Также необходимо выполнить дообследование на предмет наличия сибр
Анна Михайловна, не поняла Вас. При про хеликобактер? Я не принимаю ипп и то, что вы написали. Меня интересует бпюшное давление, взлутие и кашель при этом. Гастрит есть, обычный.
Анна Михайловна, сибр есть.
Сибр подтвержден у вас по результатам дообследования?
Выше я вам указала какое дообследование необходимо пройти и какие рекомендации соблюдать, какие препараты исключить перед сдачей данных анализов и проведения исследования
Так симптомы что вы описываете вздутие, метеоризм могут быть на фоне сибр
Кашель проявление гэрб, либо наличие функционального состояния на фоне тревожности
Гастрит как правило это воспаление слизистой, у него должны быть причины
Чаще всего это может быть хеликобактерная инфекция
Анна Михайловна, сибр подтвержден. Гэрб модет иметь место, как мне обьяснил невролог, да. Это от тревожности. То есть это не желудок, это кишечник давит на желудок и идет заброс? Кашель не всегда, но часто.
Анна Михайловна, хеликобактера нет. А так поняла, спасибо.
Чтобы подтвердить наличие гэрб в первую очередь необходимо выполнить рентгенологический метод исследования, рентгенографию желудка и пищевода
Суточную рн-импедансометрию
Пока учитывая ваши жалобы мы можем предположить нарушения моторно-эвакуаторной функции, на фоне психоэмоционального состояния
Анна Михайловна, поняла Вас.
Принятый ответ
Так как в данном случае по данным ФГДС нам описывают только гастрит и дуоденит
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. Рекомндую выполнить воодородный дыхательный тест на СИБР. При положительном результате теста - пройти санацию кишечника с учетом результатов ФГДС.
Марина Юрьевна, здравствуйте. Прикрепить не могу. У меня обычный гастрит, поверхностный. Сибр есть. Меня интересует может ли давить кишечник, брюшное давление на желудок при вздутии и давать такие симптомы. Читала, что при брюшном давлении идет обратное пищеварение, газы вверх, а не вниз, давит на желудок.
Здравствуйте! В случае наличия по результатам ФГДС недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, а также грыжи пищеводного отела диафрагмы, повышение давления в брюшной полости может приводить к гастроэзофагеальному рефлюксу..
Марина Юрьевна, грыж нет, сфинктеры тоже нормально.
Если сфинктер работают нормально, обратного заброса быть не должно..
Марина Юрьевна, а может такое быть, когда есть ВСД, плозо работает вегетативная нервная система?
ВСД - это и есть вегетососудистая дистония, т.е. плохая работа вегетативной нервной системы.
Марина Юрьевна, это понятно. Невролог сказал, что такое может быть. А вы можете сказать?
ВСД - это прерогатива Невролога и кардиолога. ВСД может влиять на моторную функцию ЖКТ, в таком случае , нужно лечить причину - ВСД. Лечение патологии ЖКТ в данном случае -симптоматическое.
Марина Юрьевна, поняла. Спасибо.
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20212 ответа
- 3 Февраля 202312 ответов
- 15 Июня 202514 ответов
- 20 Июня 202516 ответов