Консультация педиатра /

Синдром Маршала у ребенка — вопрос №2076067

643 просмотра

Здравствуйте! Мальчику 3 годика через месяц . С 6 месяцев болеем очень часто . В 6 месяцев заболел так сильно температура ничем не сбивалась , наша педиатр назначила нам уколы цефтриаксона но температура сбилась только на 7мые сутки ! В общем после того случая мы начали болеть стабильно раз В месяц а то и два раза . Каких только врачей не обошли . Как только слышали что вот этот врач хороший сразу бежали к нему , делали все обследования который назначал врач все анализы были чисты , единственное нашли у нас цмв инфекцию и назначил лечение инфекционист . Сделали один раз но толку не увидели . Инфекционист назначил нам капельницы с дексаметазоном и Вит C . После одной капельницы ребенку значительно становилось лучше . И так температура и болезнь пропадали на 2-5 недель и потом снова по новой . В общем лечили мы ребенка то антибиотиком то ставили капельницы почти каждый месяц с дексаметазоном . Таковой причины не знали . Витамины ребенок получает . Очередной раз когда ребенок заболел , это было недели 2 назад мы нашли лор врача и поехали к ней . Она провела осмотр сказала что ничего серьезного нет . Похож на острый тонзиллит . Я описала ей всю нашу ситуацию на что она ответила что наши симптомы очень похожи на синдром маршала . Я прочитала про симптомы и оно один в один как у нас . У нас начинается все с горла , сначала оно краснеет на второй день опухает и появляется белый налет на миндалинах . Появляется во рту афтозный стоматит , весь рот и губы краснеют , в общем у нас все сходится . И тут я поняла что это на самом деле оно . Врач сказала что его никак не возможно диагностировать то есть анализ на определение этого вируса не берут и это неизученная болезнь и пройдет сама к 7 годам . Ну а вот в чем вопрос а как нам жить на 7 ми лет ? Каждый месяц пичкать ребенка антибиотиками ? Или гормоном дексаметазона , некоторые врачи нам категорически запрещали его ставить а некоторые говорили что ничего опасного в нем нет . Мой вопрос заключается вот в чем , мой ребенок после двух недельного перерыва снова начинает заболевать , жалуется на боль в горле и поднялась температура . Как мне его лечить ? Антибиотик давала 2 недели назад ,давала амоксиклав на 3-й день температура сбилась , а температура у него поднимается аж до 40 и очень плохо сбивается вот в таком случае мы идем ставить капельницу с дексаметазоном . Знаю что и здесь есть грамотные врачи и дают хорошие назначения , я надеюсь на ваш ответ и на вашу помощь . На данный момент из симптомов ребенка . Красное горло , температура 38 , дальше я не дала подниматься сразу сбила когда увидела что ребенок вял . Есть еще небольшой кашель и сопельки .

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотики не работают против вирусов не рекомендую их применение без анализа крови, подтверждающего бактериальную этиологию. Вирус герпеса есть у всех или почти у всех, не надо его бояться, живет в организме каждого человека, в спинномозговых ганглиях и проявляется лишь при сниженном иммунитете. В данный момент рекомендую Вам сдать анализ на АТ к ВПГ-1, ВПГ-2, иммунограмму. Рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте! Только что сделали стрептотест . Фото закрепила .Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, тест отрицательный.
Клиент
Михаил Николаевич, ну а какое лечение вы нам посоветуете в таком случае ? У ребенка не спадает температура +активно течет нос Ручьем и кашель небольшой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, после закапывать в каждый носовой ход антисептик Окомистин.
Педиатр
Здравствуйте! Если у ребенка синдром Маршалла (подтверждается он клинически, то есть мы видим четкое эпизодическое повторение лихорадки), антибиотиком это не лечится. Действительно, используются инъекции гормонов.

Вы сдавали анализ крови в такие приступы?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, анализ крови сдавали . Лейкоциты бывают иногда повышены а иногда они бывают в норме . А каждый месяц такие гормональные инъекции они не вредны для организма ребенка ? И что будет если ребенок очередной раз заболел и мы не будем ему делать инъекции гормональные , то есть само оно никак не может пройти ?
Педиатр
По необходимости нет, это не вредно, тем более дозировка маленькая, это же не постоянное лечение.
Если мы уверены, что это очередной эпизод этой периодической лихорадки, в принципе можно обходиться без лечения —то есть если Вы не будете давать ребенку гормон, симптоматика все равно сама по себе пройдет, просто сохраняется более длительно.
Клиент
Алина Александровна, а какая дозировка должна быть в таком возрасте ?
Педиатр
1—2 мг на кг. Но дозу подбирает врач при осмотре. Так же использование гормонов при приступах может сокращать интервалы между их возникновением. То есть рекомендуется использование гормонов в случае необходимости (например, у ребенка опять лихорадка, а Вам в ближайшие дни нужно срочно уезжать).
Клиент
Алина Александровна, вот сегодня у ребенка целый день держится температура 38.38.5 . Ребенок вял и жаропонижающие даже нам не помогают . Скажите в таком случае что нам лучше сделать ? Укол дексаметазона или капельницу с дексаметазоном и витамином С как нам назначил инфекционист ?Что наименее опасен для ребенка укол или капельница?
Педиатр
Проще сделать в/м, думаю.
Клиент
Алина Александровна, дело в том , что щас у ребенка еще и кишечная инфекция и температура высокая , диарея , можно при кишечной инфекции дексаметазон он допускается ?
Педиатр
А сколько весит ребенок и в какой дозировке даете жаропонижающие?
Клиент
Алина Александровна, ребенку 3 года весит примерно 13 точно незнаю . Нурофен 5мл .Цефеконовые свечи 250мг . Когда и они не помогают то тогда свечи диклофенак пол свечки
Педиатр
Диклофенак нельзя использовать.
Нурофен на Ваш вес, если 13 кг, 6,5 мл, цефекон подходит в таком дозировке, в суспензии парацетамол 8 мл. Попробуйте использовать в верной дозировке, может, так температура будет снижаться. Если у ребенка еще и кишечная инфекция, температура может быть из-за нее, а не из-за синдрома.
Клиент
Алина Александровна, а сколько может держаться температура при кишечной инфекции?
Педиатр
Острый период в среднем занимает 5—7 дней. Тут, конечно, зависит динамика, нарастают ли интервалы между подъема и температуры и снижается ли она в целом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко повернула малыша
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
У ребенка сильный кашель
7 часов назад
700.00 р.
Алина, Уфа
Стоматит у ребенка
7 часов назад
700.00 р.
Александр
Запах ацетона
7 часов назад
1000.00 р.
Татьяна
Двойня норма прибавки в весе
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...