Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2077648

Что вас беспокоит?

Шум в ушах при смене положения

Здравствуйте. С декабря ищу причину шума в ушах. Больше ничего не беспокоит. При смене положения (встаю, ложусь, нагибаюсь) начинает шуметь в ушах, напоминает шум моря. Иногда сопровождается пульсацией и слегка болит голова. Была у невролога, лора, ничего не нашли. Сурдолог делала тимпанометрию и аудиметрию, проверяла вестибулярный аппарат- всё хорошо. Узи сосудов головы тоже все хорошо. На МРТ головного мозга ничего не нашли. Сурдолог посоветовала искать причину все таки по неврологии, так как я тревожный человек и были панические атаки. 20.04 была очередной раз у невролога, пришли тоже к тому что это тревожное расстройство. Прописал: 1. Вазобрал 1т 2 р (2 мес) 2. Мексидол 250мг 2 р 3. Комбилипен 2,0 мл в/м 1 р (10д) У меня два вопроса 🙏 1. Может стоит ещё дообследовать, сделать рентген шеи или МРТ ещё раз пройти, так как делала почти год назад? 2. По препарату Вазобрал читала несколько негативных отзывов, что становиться плохо от него и людям с пониженным давлением лучше его не пить ( мое давление 100/70), правда ли это? Может стоить начать с маленькой дозировки?

Гастрит, язвенная болезнь
28 лет
25 Апреля 2024·Просмотров: 2258·Екатерина, Новороссийск

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая результаты проведённых исследований, возможно, шум обусловлен немтабильностью в шейных сегментах позвоночника. С целью дообследования лучше сделать не МРТ, а рентгенографию с функциональным пробами. Это будет более информативно.

Впзтбрал, действительно, лучше принимать по 1/2таб 2 раза в день.

Анна Евгеньевна, через сколько можно применять Вазобрал после приёма Максидола?

Препараты не взаимодействуют между собой, поэтому их можно принимать вместе.
Вазобрал следует принимать после еды, мексидол же независимо от приема пищи.

Анна Евгеньевна, а без него будет эффект? Очень напугали отзывы, что давление падает(

Если причина в нестабильности, то применять вазобрал в принципе и не нужно. Но сначала нужно дообследоваться.

Анна Евгеньевна, а рентгенографию чего нужно сделать?

Шейного отдела. Но обязательно в положении сгибание/разгибание.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Шум, который вы слышите, совпадает с пульсом или дыханием?
Не делали узи сосудов шеи?

Анастасия Сергеевна, да, совпадает со своим пульсом. Узи сосудов шеи делала, сказали всё хорошо

Скажите, в результате исследования, как вариант нормы, не было описано извитости внутренней сонной артерии.
Признаков атеросклеротических изменений?

Анастасия Сергеевна, я сейчас приложу узи к вопросу, посмотрите пожалуйста.

По результатам изменений не увидела.
Обычно шум, который вы описываете артериальной природы, и одной из причин может быть извитость сосудов, у вас все хорошо. Помимо патологических изменений в артериях ( это основная цель исключить, исследования вы проводили) возможно близко расположенные сосуды давать шум. Поэтому ещё можно провести рентген с функциональными пробами.
Совместно с терапией которую вы проходите я бы рекомендовала консультацию психотерапевта. В связи с тем что шум длительное время и назойлив, он может приводить к тревожному расстройству и усилению симптомов.
Так же можно провести звукотерапию. Есть приложения на телефон, которое нужно использовать около 2х часов в день ( подбирается шум, который похож на ваш, частота, с такой же громкостью). Этот способ отвлекает от шума, вызывает чувство облегчения от тревоги, уменьшает контраст между окружающей средой и шумом.

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста, не совсем поняла рентген чего нужно будет сделать?

Рентген шейного отдела позвоночника с поворотами головы. Если если грубые изменения в позвоночнике( смещение позвонков), которые могут оказывать сжатие сосуда при повороте.

Принятый ответ

Здравствуйте
. Мексидол 250мг 2 р,. Комбилипен 2,0 мл в/м 1 р (10д) (не является эффективной терапией и доказательной)
консультация отоневролога
когнитивно поведенческая терапия

Ростислав Сергеевич, у отоневролога была, проверили, всё в порядке

Ростислав Сергеевич, что такое когнитивно поведенческая терапия, подскажите пожалуйста?

Проводит клинический психолог
золотой стандарт в мире
есть определенное количество приемов для коррекции своих мыслей и чувств которые помогают убрать тревогу и другие нарушение настроения
если отоневролог исключил патологию, то скорее всего нужно теперь исключить дистимию депрессию тревогу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.