Что вас беспокоит?
Не проходит тревожность
Здравствуйте. Впервые с ПА столкнулась в мае 2022 года. Принимала АД до сентября 2022, всё было хорошо, в июне 2023 все вернулось, начались опять приступы. В августе стала принимать Циталомпрам 10 мг, до октября не было эффекта как первый раз, случались приступы, не такие сильные, но все же. Увеличили дозу до 20 мг, пила все было хорошо, а последнюю неделю опять появилась тревожность, тошнота, лёгкое головокружение. Приступы лёгкие. Так же последний месяц стал повышаться сахар до 6.5, не знаю имеет ли это значение, а иногда и падать до 3.5. К эндокринологу нет возможности сходить, нет его в городе. К психиатру тоже не могу попасть, АД выписывал невролог, были сильные спазмы мышц. Сосуды проверяла, все хорошо, с сердцем все в порядке. Хотели принимать АД до конца сентября, чтоб в сентябре спокойно съездить в отпуск, в том году был не отпуск а ад. Но теперь вообще боюсь отменять таблетки, если и с ними бывают приступы, боюсь без них все вернётся. На работе опять сильно нервничаю. С психологом работала, проделана над собой оргомпа работа. Сколько по сроку можно принимать АД?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антидепрессанты принимают длительное, минимум 8-12 мес от момента полной стабилизации состояния для закрепления, возможно и дольше, главное каждые 6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи;
Сейчас видимо произошел откат и так как дозировка максимальная , то целесообразно менять препарат ( можно одним дней и перейти на сертралин или рокону); пока , временно можно стрезам или тералиджен подключить.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности,книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Всё это читала и закладочки себе на важные моменты сделала, перечитываю, помогает. А почему анализы нужно сдавать и экг, АД могут вредить организму? Каждый год и так конечно проверяюсь на работе. И от каких препаратов минимум набор веса? Борюсь усиленно с лишним весом, не хочу опять поправиться
Длительный прием любых медикаментов надо контролировать, даже если это витамины. Реже остальных набор веса дает сертралин, рокона. Если соблюдаете дефицит калорий, а вес растет, тогда кровь на пролактин и работу щитовидной железы проверить( ттг, т3 и т4).
Екатерина Дмитриевна, щитовидкц проверяла, все в норме, пролактин сдам. Феритин низкий у меня очень, каким препаратом лучше поднять? Принимала, но не помню название, были проблемы со стулом (( и могут ли АД понижать лейкоциты? Последний раз ниже нормы были (
На лейкоциты ад не влияют, по поводу ферритина лучше с терапевтом решать вопрос.
Екатерина Дмитриевна, а почему происходит откат после длительного приёма АД? Раньше помогали же
Откат из-за не верной дозировки обычно, если на максимальной дозировке откат, то значит препарат не ваш. Плюс надо иметь ввиду и то, что психотерапия имеет большое значение.
Екатерина Дмитриевна, спасибо))
Успехов в терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием антидепрессанта может длится от 6 месяцев до долгих сроков.
Рекомендую сменить препарат на селектру (золофт) он лучше работает с вашими симптомами.
С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Наталья Дмитриевна, здравствуйте. Переход с отменой или одним днем? И будет ли опять привыкание? И не влияет ои это на вес, борюсь с лишним весом
Можно одним днем, но лучше прикрыться на первые 2 недели атараксом.
Привыкание может быть.
На вес на прямую не влияет
Однако зачастую есть эффект увеличение веса (стресс уходит, вы больше не тратите на это энергию и набираете вес)
Наталья Дмитриевна, ой, я наоборот от стресса набираю )) спасибо большое ))
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Антидепрессант при необходимости можно принимать длительно, хоть годами, если с ним легче.
У Вас не до конца проходят эти приступы, так как дозы не хвататет, нужно поднимать до максимальной - 40 мг в сутки, постепенно повышая на 5 мг каждую неделю.
Есть шанс, что при отмене антидепрессанта вернуться панические атаки
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Сожалею вашему состоянию(
Минимальный срок 6-12 месяцев с момента стабилизации состояния. Можно принимать дольше. Рекомендую вместо циталопрама - эсциталопрам.
При паническом расстройстве большое значение имеет работа с психотерапевтом, в 1ю очередь в подходе КПТ. Правильно делаете себе закладки из книг. Еще допинг-карточки удобно делать в приложении "Без тревог"
В качестве дополнительной помощи рекомендую пользоваться чат-ботом, например, Марти в тг. Можете найти ссылку у меня в профиле.
Если есть вопросы - спрашивайте)
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20211 ответ
- 25 Марта 202132 ответа
- 22 Мая 202130 ответов
- 20 Июня 202121 ответ