Нужна помощь ортопеда — вопрос №2087670

Question

Нужна помощь ортопеда — вопрос №2087670

Виктория

160 просмотров

29 апреля 2024

Ребёнку 3,5 года. Вчера начал прихрамывать на одну ногу, падал незначительно на улице, температуры не было. Сходила на УЗИ, результаты прикрепляю. Узист помимо заключения озвучил свои подозрения на болезнь Пертеса. Подскажите пожалуйста, какие должны быть правильные дальнейшие действия.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

температура

улица

болезнь пертеса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 29 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

Добрый день,Виктория! а до этого я так понимаю-хромоты при походке не было и никогда не проявлялось.
Пока говорить рано,но по описанию УЗИ ,что бы подтвержить диагноз-необходимо сделать рентгенографию ТБС, и разбираться в данном вопросе.
Пока наблюдайте за состояние ребенка, и необходимо всетаки показать ребенка ортопеду.Но на приём,я бы рекомендовала идти уже с готовым снимком.
На данный момент снизить нагрузку на н\к,на сколько это возможно.
При выраженном болевом синдроме-сироп Нурофена по 5,5 мл -до 3 р\сут.
Местно: Долобене 2-3р\сут.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, до этого не было хромоты никогда. Насколько опасен предположительный диагноз?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 29 апреля 2024

Травматолог, Ортопед

в зависимоти от того на какой стадии находится болезнь, размер и сам огач поражения тоже играют роль. В большинстве случаев все заканчивается благоприятно.
Настоятельно рекомендую сделать рентгенографию, и в случае подтверждения очно показаться на консультативный прием в НИИ ДОИ им Г.И Турнера, там с такими патологиями очень хороо лечат.И никогда не отказывают ,даже,казалось бы в безисходных случаях.
Пока рано говорить, надо убедиться ,подтвердить или исключить диагноз.Не читайте ничего пока-иначе накрутите себя очень сильно.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, рентген сегодня прикреплю, в данный момент его проходим

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, посмотрите пожалуйста снимки.. Не совсем понятно, на УЗИ видели жидкость, на ренгене вообще ничего не обнаружили. Кому верить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
По УЗИ Пертеса не ставится. Это нонсенс.
Сделайте рентгенографию ТБС на дисплазию. Я очень сомневаюсь насчёт Пертеса.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии, поскольку пока диагноза нет.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, посмотрите пожалуйста снимки.. Не совсем понятно, на УЗИ видели жидкость, на ренгене вообще ничего не обнаружили. Кому верить?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Кому верить?
Классический ответ на этот вопрос сформулировал Мюллер в "17 мгновениях весны". )))

А если серьёзно, то никакого противоречия нет, потому что жидкость на рентгене не видна.
Таковы особенности метода. Так же, как по УЗИ нельзя поставить Пертеса, так по рентгену не виден синовит.

Сейчас нужно сдавать анализы и исключать общие болезни, которые могли вызвать суставной синдром и привести к появлению жидкости в суставе.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Если в анализах будет норма, то можно выдохнуть и считать, что боль и жидкость обусловлены посттравматическим состоянием.
Пройдёт само за неделю примерно.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, скажите пожалуйста, а СОЭ нужно узнать, это вероятность онкологии может быть?

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Константин Эдуардович, благодарю за быстрый ответ.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 29 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Добрый день. По описанию узистаимеет место развитие артрита (синовит, разрушение суставного хряща).
Необходимо :
. Выполнить рентген тбс в 2х проекциях(прямая и по Лаундштейну).
2. Сдать кровь на: срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, анф и ацпп.
Необходимо диференцировка диагноза.
Поэтому пока не надумывайте что будет, а ребенка дообследовать а потом исправлять.

Пожаловаться

Виктория, 29 апреля 2024

Клиент

Ольга Андреевна, посмотрите пожалуйста снимки.. Не совсем понятно, на УЗИ видели жидкость, на ренгене вообще ничего не обнаружили. Кому верить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая тяжелосбиваемая температура

5 ответов

27 августа 2022

Денис, Казань

Вопрос закрыт

Высокая температура держится третий день

5 ответов

19 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит место после тонкоигольной биопсии

6 ответов

11 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Может ли при нажатие лимфоузла воспаленного ломнуть?

1 ответ

1 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 29 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-29T19:17:42+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 29 апреля 2024

Ортопед, Травматолог

Почему сразу онкологии?
СОЭ - это неспецифический показатель, который повышается при многих болезнях.
Например, при воспалении, в том числе, аутоиммунном. Никаких признаков онкологии нет.

Принятый ответ