Консультация инфекциониста /

Долгий кашель — вопрос №2088716

86 просмотров

Ребёнок 11 лет.
Болеть начал 25 марта. Насморк 2 дня, потом температура 37,3 2 дня и кашель присоединился. Через неделю педиатр о кашле сказала назальный затек, назначила промывать нос и стнупрет. Через 5 дней кашель не улучшился, в лёгких слушает всё чисто. Сдали оак и коклюш паракоклюш антитела общие, ушли к другому терапевту она послушала, бронхит, свист а левой части, сделали ренген- чисто, ждём анализ и делаем пульмикорт с беродуалом 2 р/д, через 5 дней пришёл анализ коклюш 1:80, паракоклюш 1:320. Оак хороший немного завышены эзонофилы, врач сказал однозначно паракоклюш , делаем ещё 7 дней только пульмикорт. Кашель остаётся у ребёнка. Закончили пульмикорт как раз прошло 2 недели после анализа на антитела и опять сдали , показатели на том же уровне- паракоклюш 1:320. Значит паракоклюш сейчас не при чем, он ранее, наверное, был? Кашель остаетмя, ночью тоже кашель. Ингаляции уже закончены.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Все верно, ребенок перенес паракоклюш, в данный момент назначение антибиотиков уже не имеет смысла. Лечение симптоматическое- ингаляции 2 мл физраствора+ 15 капель Беродуала 2 раза в день ( продолжаем)+. орошение ротоглотки раствором антисептика ( Хлоргексидин), орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё, Вит С( в виде драже). Кашель может сохраняться до 8 недель
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Всё верно, отсутствие нарастание титров антител в динамике исключает "свежую" инфекцию, кашель не связан с коклюшем или паракоклюшем, хотя симптоматика похожая. Есть ли насморк сейчас? Кашель больше ночью или днём? Влажный или сухой?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Нос сухой, чисто! Кашель днём смешанный и с откашливанием и периодически сухой. Ночью, когда делали ингаляции не было кашля, после отмены ингаляций стал кашлять сухо как будто скачками, на протяжении всей ночи.
Врач УЗД, Инфекционист
В целом, даже при простом бронхите кашель может сохраняться в течение месяца и более. Сейчас имеет смысл добавить противокашлевые препараты, например, бутамирата цитрат по 2 ч.л. сиропа 3 р./Сутки, побольше гулять на свежем воздухе, поддерживать оптимальные температуру (18-22 С) и влажность (40-60%) воздуха в квартире.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если Ребёнок привит был, то коклюш и паракоклюш на подтвердился все верно

Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, трихинеллам
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо! Уточню! Привит от коклюша не был! Но именно анализ показывает с интервалом 2 недели отсутствие динамики. Если бы перенёс заболевание недавно, должна была быть динамика у непривитого, верно? Наверное болел ранее, не заметили паракоклюш...
Инфекционист, Гепатолог
Если не привит, то по клиническим рекомендациям однократное определение IgG в титре 1:80 и более уже подтверждает диагноз
Значит у ребёнка паракоклюш все-таки был, несмотря на отсутствие прироста антител
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю!
Инфекционист
Здравствуйте! Если нет динамики анител, то инфекционный данный процесс мало вероятен. Делайте просто щелочные игаляции, на ночь можно принимаь Омнитус и теплое щелочное питье, можно молоко.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучает кашель
23 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
23 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать если у собаки ( Чихуахуа) кашель
22 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Заболела во 2 триместре
14 декабря 2023
Анна, Раменское
Вопрос закрыт
Кашель при мтс в лёгких
23 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Положительные igm и igg к хломидии пневмонии.
16 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана