Гипокликемия — вопрос №2090163

Question

Гипокликемия — вопрос №2090163

Татьяна

158 просмотров

30 апреля 2024

Здравствуйте у меня такая проблема как падение сахара
У меня поставлен диагноз диабет второго типа таблетки никакие не принимаю Сахар держится в норме но раз в два месяца бывает такие дни по 3 5 дней постоянно падает Резка Сахар в крови до 4 примерно
Повышаю соком или сладким сахаром но беда в том что очень трудно поднимается Сахар и если поднять то через час или меньше он снова начинает резко падать вниз
При этом чувствую себя плохо слабость очень сильно в чем может быть причина есть гастрит в это время он тоже обостряется может ли из-за желудка быть такое ? И тяжесть в правом боку и иногда боли
Ставили холестецит

Возраст: 35

Хронические болезни: Диабет 2 типа Гастрит

Вопрос закрыт

падение сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 30 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, феритин сдавала был низкий пила феретаб надо сдать проверит возможно не повысила как нужно
Есть лишний вес который не могу не как сбросить вообще не уходит рост 160 вес 89

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 30 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, а разве рис этотне быстрый углевод?

Пожаловаться

Татьяна, 30 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, питание практически как написано у вас питаюсь правильно практически всегда но с этими падениями сахара приходится много пить сок или сладкий чай

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2024

Эндокринолог

Нет рис - это медленный углевод.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2024

Эндокринолог

Лучше не пить сок, это быстрые углеводы, в отличие от медленных углеводов они быстро всасываются в кишечнике и может происходить повторная гипогликемия.
Сдайте кровь на ферритин, он может провоцировать снижение сахара крови.
Если падение связано с обильными менструациями, миома, эндометриоз, то каждые первые 10 дней цикла можно принимать препарат железа

Пожаловаться

Татьяна, 30 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, да хорошо надо проверить феритин если дело в нем то буду повышать!
А чем лучше повысить сахар если он резко упал ? Карамель? Или чай

Пожаловаться

Татьяна, 30 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, а от Низкого ферритина может быть апатия усталость и одышка? Просто нет настроения

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2024

Эндокринолог

Лучше чай с двумя бутербродами например с сыром, в отличии от карамели это плавно повысит сахар крови и не даст ему снизится повторно.
Да ферритин может влиять на самочувствие, физическую активность, настроение и даже сон

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, вот проблема и в том что сахар не поднимается от бутербродов или что то такого даже сок очень трудно поднимает такое ощущение что организм не правильно работает так сказать не всасывается глюкоза
Но это не всегда так а раз в 2 месяца по 3/5 дней и с чем это связано не пойму
В это время начинает плохо работать желудок тошнит. Стул жидкий как бы всю мутит
Плохое самочувствие после еды

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, вот проблема и в том что сахар не поднимается от бутербродов или что то такого даже сок очень трудно поднимает такое ощущение что организм не правильно работает так сказать не всасывается глюкоза
Но это не всегда так а раз в 2 месяца по 3/5 дней и с чем это связано не пойму
В это время начинает плохо работать желудок тошнит. Стул жидкий как бы всю мутит
Плохое самочувствие после еды

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2024

Эндокринолог

Тогда , если при снижении сахара крови ниже 4.0 ммоль/л Вы чувствуете себя плохо и еда при этом медленные углеводы не приносят облегчения, то тогда это вегетативные нарушения. И нужна консультация невролога, для назначения сосудистых препаратов. Или эти приступы связаны с обострением гастрита.

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, а чтт вы скажете по поводу суббеты ? Мне как то предлагали ее попить

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Марина Сергеевна, Рассмотрите пожалуйста я прикрепила анализы правда я их сдавала в феврале

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 1 мая 2024

Эндокринолог

Это препарат , который улучшает чувствительность клеток к своему собственному инсулину. Если на фоне соблюдения диеты у Вас сахар крови в пределах нормы, то Субетта по сути не нужна. А вот чтобы организм лучше чувствовал свой собственный инсулин можно просто убрать перекусы, тем самым мы убираем дополнительную выработку инсулина и снижаем инсулинорезистентность.
Гликозилированный гемоглобин по анализам у Вас хороший.
Так же как и гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Ферритин немного снижен, норма по хорошему от 45, можно в течение 1 месяца принимать препараты железа.
Такой уровень ферритина просто может усиливать тягу к сладкому

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, Здравствуйте я понимаю что четыре это норма но при них я чувствую себя очень плохо как будто упаду сейчас в обморок руки трясутся ощущаю голод голова кружится и сильная слабость пока не повышу Сахар хотя 5,5-6.0

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Александра Александровна, здравствуйте Я понимаю что это не низкий сильно Сахар но при нём я чувствую себя очень плохо головокружение тошнота тремор пока не повышу Сахар до 5,5-6,0 И это происходит именно в такие дни раз в два месяца в другие дни я спокойно переношу такой Сахар
Также у меня в эти дни работает плохо желудок тошнота жидкий стул очень сильная слабость

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 1 мая 2024

Терапевт, Эндокринолог

Поняла, тогда да, можно купировать при наличии симптомов.
Все эти симптомы, что вы описываете - проявления гипо

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Александра Александровна, а чтт вы скажете по поводу суббеты ? Мне как то предлагали ее попить

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Александра Александровна,
Посмотрите пожалуйста анализы но я их сдавала в феврале Меня смущает повышенное соэ

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а чтт вы скажете по поводу суббеты ? Мне как то предлагали ее попить

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, Посмотрите пожалуйста я анализы прикрепила правда я их сдавала феврале

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 1 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, Субетту можно принимать, она нормализует чувствительность клеток к инсулину, по 1 таблетке два раза в день.

По анализам у вас дефицит витамина д3 и ферритин снижен, принимали что-то для их нормализации?
СОЭ на фоне болезни мог быть повышен
Общий анализ крови нужно повторить

Пожаловаться

Татьяна, 1 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, но а тот момент я не болела в Декабре было 20 соэ А вот в феврале стало столько(
Пила витамин Д 3 в Дозировки 10 000
И феретаб

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 1 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Ферритин и витамин д3 нужно повторить, чтобы оценить лечение.

Общий анализ крови повторить + посмотреть СРБ( чтобы исключить воспаление)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Падает сахар

1 ответ

3 октября 2020

Николай

Вопрос закрыт

Гиперинсулинизм у мужа

7 ответов

17 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Падает сахар в крови

6 ответов

25 сентября 2024

Элина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 30 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-30T22:58:23+03:00

Здравствуйте, если при сахарном диабете не принимаете препараты, то значит снижение сахара крови напрямую связано либо с питанием, либо с активной физической нагрузкой
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме , если он ниже 45, то это может влиять на снижение сахара крови .
По питанию обязательно на основные приемы пищи должно быть по принципу тарелки 1/2 тарелки овощи это грубая клетчатка, 1/4 мясо или рыба - это белок, и 1/4 медленные углеводы картошка, макароны, крупы ,рис на каждый прием пищи 1-2 кусочка хлеба. Медленные углеводы вместе с белком и грубой клетчаткой длительно всасываются в кишечнике и сахар крови не снижается резко даже при активной физической нагрузке.
Так же сдайте кровь на кортизол, для исключения нарушений функции надпочечников.
Рост и вес свой напишите пожалуйста.

Сошникова Наталия Владимировна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T04:36:27+03:00

Здравствуйте. Гипогликемия - это глюкоза менее 3,0 натощак. 4,0 - это не гипогликемия и не нужно ее восполнять сладким. Это норма.
Состояние может быть связано с другим, например в дефицитом железа или лишним весом, заболеванием желудка или нарушением оттока желчи.

Андреева Александра Александровна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T06:44:07+03:00

Здравствуйте, значение -4 не нужно корректировать быстрыми углеводами .

Важно наладить питание, в каждый прием пищи будь то перекус или основной - 1/4 от порции должны быть медленные углеводы, они не дадут резкого падения сахара.

По жалобам исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.

Рыжова Ирина Валентиновна, 1 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-01T07:47:48+03:00

Здравствуйте!

Вообще, при сахаре 4 гипогликемии быть не может.
А вот сильный голод на фоне избыточного веса и как правило , высокого инсулина быть может.
Можно пропить препарат Инозитол 1000мг по 1 два раза в день в течение трёх месяцев, поможет снизить инсулинорезистентность.
Обязательно питание , с исключением перекусов( все что не вода- то еда) питаться 3-4 раза по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Обязательно проводить ферритин- норма более 45, это также может влиять на сахара.

Для снижения веса можете использовать препарат Семавик 0,25 мг инъекционный препарат, делать один раз в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, через 4 недели увеличить до 0,5, еще через 4 увеличить до 1,0 мг, принимать можно длительно