Консультация эндокринолога /

Падает сахар в крови — вопрос №2471907

257 просмотров

Здравствуйте. В 2015-2016 году у меня всегда был на тощак низкий сахар - 3,6-3,8. Прошло какое-то время и анализы стали на тощак 4,5. Но последний раз 4,1.
У меня какой-то панический страх того, что упадет сахар и меня никто не успеет спасти, поэтому я постоянно ем. Я ем каждые 1,5-3 часа. Так как было 2 случая, когда мне стало однажды плохо и начало трясти , я ели съела конфету. Последний раз такое было 4 года назад, но у меня до сих пор страх, что упадет сахар. Я всегда хорошо ем на ночь, чтобы не дай бог умереть во сне, всегда кучу конфет ношу с собой и есть часто ощущения потряхивания, если 2 часа не ем, особенно если еще что-то делаю. Но возможно меня подтряхивает не из-за падения сахара, а из-за чего-то другого (стресс, желудок). Хочу в общем разобраться. Инсулинорезистентность у меня на высокой границе нормы, мне сказал врач, что может быть диабет. В общем я хотела бы узнать:
1.Что мне лучше сдать, какие анализы?
2. Как быстро может упасть сахар, если не есть 3-5 часа, то могу я впасть в кому без еды?
3. Как поддерживать уровень сахара в крови , чтобы он не падал? Учитывая, что я занимаюсь спортом, но еще и начала толстеть из-за постоянного объедания из-за моего страха
4. Иногда мне даже утром сложно идти сдавать кровь на тощак, потому что идут мысли, что не ела 8-9 часов, вдруг сейчас пока дойду до больницы упаду где-то. И вот сахар показывал в последние сдачи на тощак 4,1 - это же близко к 3,8? И может ли если не ела уже 9 часов при ходьбе упасть сахар ?

Прошу прощения за возможно глупые вопросы, но я устала уже так жить и хочу разобраться.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, заболевание носоглотки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
1. Кровь на глюкозу, Гликированный гемоглобин, тест толерантности к глюкозе, С-пептид, кортизол, ТТГ, св.Т4 ферритин.
2. Невозможно впасть в кому! Кома - это сахарный диабет на инсулинотерапии и его передозировке. или прием сахароснижающего препарата. который стимулирует инсулин и не покушать. У Вас нет ни инсулина, ни таблеток от сахара, поэтому и сахар ниже критического не упадет.
Такие уровни сахара, как у Вас не опасны.
3. Медленные углеводы в питании, регулярно питаться 3 р в день и 2 перекуса.
4. Не может упасть сахар, т.к. в печени всегда есть запас гликогена (это и есть глюкоза), и он выбросится в крови. если долго нет пищи.
Низкий сахар - это менее 3,0. Все остальные цифры - норма.
5. Обязательно обратиться к психотерапевту и пролечить свой страх.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, благодарю за ответ? то есть сахар может упасть сильно, только если и инсулин не в норме по анализам? У меня просто был случай, когда меня сильно затрясло, захотелось сладкого и и как будто было сложно быстро делать действия. И я этого дня испугалась и стала все время бояться, так как прочитала про людей у кого низкий сахар, что могут умереть, если им его не дать. Инсулин у меня в норме, инсулинорезистентность на высокой границе нормы, сахар 4,1 на тощак. Даже если я сутки ничего кушать не буду, то тоже все должно быть хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Даже если сутки не кушать (но эксперименты ставить конечно не нужно), сознание вряд ли потеряете. Печень будет запасы гликогена в кровь выбрасывать. Падает сахар не от своего инсулина, а от введенного в уколе.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

1. Из обследований нужно пройти:
- глюкоза+ гликированный гемоглобин
- глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы
- с- пептид
-узи органов брюшной полости
- ферритин, ТТГ, т4св
- кортизол вечерней слюны+ кортизол крови утренней

2. В кому вы упасть не можете, если у вас нет установленного диагноза сахарного диабета, при котором вы принимаете инсулин или сахаросниающие препараты. Организм устроен так, что даже если вы не покушали, то он берет "запасы" из печени- гликоген, тем самым будет поддерживаться нормальный уровень сахара крови, ваши показатели никогда критичными не были.
Это больше тревога и страх, тут нужно данную ситуацию проработать с психотерапевтом, возможно подобрать противотревожные препараты.

3. Нужно питаться сбалансированно. Достаточно 3-4 приемов пищи в сутки, Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Постоянно кушать не нужно, это ваша тревожность, а не выход из ситуации, повторяюсь- поработайте с психотерапевтом.

4. Сахар упасть не может, 3,8-4,1- это хороший сахар. Во время длительного голодания организм использует гликоген- тем самым сахар будет всегда поддерживаться на достаточном уровне.
Гипогликемии- это снижение сахара ниже 3.

Не переживайте, все с вашими сахарами в норме, при таких значениях ничего плохого случится не может.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, благодарю за ответ? то есть сахар может упасть сильно, только если и инсулин не в норме по анализам? У меня просто был случай, когда меня сильно затрясло, захотелось сладкого и и как будто было сложно быстро делать действия. И я этого дня испугалась и стала все время бояться, так как прочитала про людей у кого низкий сахар, что могут умереть, если им его не дать. Инсулин у меня в норме, инсулинорезистентность на высокой границе нормы, сахар 4,1 на тощак.
Диагноза диабет у меня нет. Но я думала диабет - это когда высокий сахар, а гипогликемия - это другой диагноз и он у меня как раз. И я думала, что он не связан с инсулином.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, ваш собственный инсулин не будет снижать его ниже, чем положено, в этом плане переживайте.
Инсулин сдавать не нужно.
У вас хороший уровень глюкозы.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам необходимо проверить работу надпочечников - сдайте анализ на кортизол крови; проверьте есть ли нарушения углеводного обмена - глюкозу крови, гликированный гемоглобин, с - пептид; нарушения работы щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб.; посмотреть запасы железа в организме - ферритин; витамин д3.

В гипогликемическую кому впасть невозможно, при падении сахара ниже нормы включаются контринсулярные гормоны, которые просто на дают глюкозе крови сильно снизиться. Вам необходимо проконсультироваться с врачом психотерапевтом, это скорее всего так проявляется по данному поводу тревожность.

Старайтесь питаться часто, большие промежутки между приёмами пищи не делайте, кушаете 5 - 6 раз в сутки.

При ходьбе или любой физической нагрузке глюкоза крови ниже нормы не упадёт, не переживайте по данному поводу. В нашем организме всегда включаются система защиты при каком либо стрессовом состоянии. Обязательно проконсультируйтесь с врачом психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, благодарю за ответ. А если я буду много раз в день кушать, то это приведет в норму инсулинорезистентность?
Инсулин у меня в норме, инсулинорезистентность на высокой границе нормы (врач одна сказала, что может начаться диабет, если инсулинорезистентность станет чуть еще выше), сахар 4,1 на тощак.
Эндокринолог
Сахарный диабет ставится только по показателю углеводного обмена, это глюкоза крови и гликированный гемоглобин, если они в норме, нарушения углеводного обмена нет. Индекс инсулинорезистентности при его повышении чаще всего говорит о том, что питание несбалансированное, опасности он не несёт, он практически для нас неинформативен.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас совершенно нормальный Сахар
Если у человека нет диабета,то у него не может быть значимой гипогликемии
Потому что как только Сахар снижается надпочечники начинают вырабатывать контринсулярные гормоны и поднимают его
Чем больше вы едите сладкое-тем больше и чаще вырабатывается инсулин,который способствует чувству голода и желанию есть сладкое
У вас тревожно-депрессивная симптоматика
Сходите к психотерапевту
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас абсолютно нормальные сахара, в кому впасть человек не сможет, тк в печени есть гликоген-запасы сахара, и при снижении сахара печень выбрасывает гликоген в кровь. Ваши ощущения могут быть связаны с повышенной тревожностью.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
1 сдать
Глюкоза , гликированный гемоглобин , Ферритин , витамин д , с пептид , кортизол , ттг , т4 св
Узи брюшной полости
2 если нет диабета , не получать препараты и инсулин , организм сам нормализует уровень сахара . Не переживайте
Возможно, вы читали про инсулиному, но это очень редкий диагноз . Сделайте узи брюшной полости , чтобы исключить
3 сахар поддерживать специально не нужно
Прсото сбалансированное питание и все
4 показатели сахара хорошие
Чем больше кушать сладкое , больше вырабатывается инсулина , опять появляется чувство голода

Необходима консультация невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планируемая беременность / анализы мужа
4 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ мочи
29 декабря 2021
Алия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел