Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2090210

Что вас беспокоит?

Пониженный гематокрит, гемоглобин и эозинофилы при повышенном СОЕ

Ребенка 2,5 года. Перенесли конъюнктивит, сопли с большим количеством слизи и осиплость голоса. Длилось все дней 7-8. Четыре из которых была температура выше 37,5, максимальное значение 38,5. Сдали анализ крови и мочи первый раз, через 2 дня переслали. В последнем анализе крови-сое 51, эозинофилы 0, гематокрит и гемоглобин понижен . В моче нашли слизь, бактерии и повышены лейкоциты. Педиатр ставит мочеполовую инфекцию, назначили амоксиклав 250 мг 2 р/д и канефрон 15 кап. Но дочку ничего не беспокоит, на боли не жалуется, в туалет ходит хорошо. Практически ничего не ест всю болезнь, максимально на груди висит. Что это может быть? Помогите расшифровать анализы

30 лет
30 Апреля 2024·Просмотров: 231·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции. На фоне инфекции могут снижаться эритроцитарные показатели (MCV, MCH, MCHC), гемоглобин на нижней границе нормы, необходимо сдать сывороточное железо и ферритин для исключения железодефицита.
По моче явной бактериальной инфекции нет, скорее это дефект сбора, у девочек могут появляться в моче лейкоциты, слизь, бактерии с наружных половых органов из-за особенности их строения.
Антибиотик не обоснован.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ крови от 27.04. Бактериальной этиологии. Повышены нейтрофилы над лимыоцитами. Моноциты повышены.

Есть снижение эритроцитарных индексов нужно сдать после болезни:
- ожсс
-сывороточное железо
- ферритин

На счет анализа мочи вам нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдайте мочу по Нечипоренко ( средняя порция мочи)
Доза амоксиклава для 2 лет очень маленькая
Давайте перепроверим
Какой точный вес ребенка?

Анализ от 27.04- кровь острая , есть минимальный сдвиг в бактериальную сторону

Надежда Александровна, добрый день. Вес упал до 12.3 кг во время болезни (на 700 гр).
Канефрон в таком случае тоже лишний?
Пугает, что с 25 по 27.04 сое подросла с 44 до 51 в крови. На фоне этого антибиотик дочке назначили

На ваш вес минимальная доза 250 мг утро 125 мг день и 250 мг вечер

Соэ – не специфический маркер, и может повышаться не линейно и позже

Оцениваем кровь полностью, лейкоциты или лейкоцитарную формулу тоже

Принятый ответ

Здравствуйте.
Антибиотик не обоснован.
По ОАМ - данные отклонения при отсутствии клиники могут быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и по нему выбрать препарат для лечения.
По оак признаки вирусно- бактериальной инфекции, но анализы не лечим, если сейчас всё хорошо, то просто повторите анализ через 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.