Консультация ортопеда /

Соха вальга — вопрос №2090567

99 просмотров

С рождения у ребёнка не было проблем по результатам узи и снимков. Пошёл в первый класс и началось нарушение осанки, то ставили укорочение ноги, потом соха вальга одной ноги( шду справа-141, слева-150)На консультации у ортопеда сказали подождать до 14 лет, кататься на велосипеде, роликах. Нужно ли ещё что-то дополнительно делать? Физио с кальцием,массаж, повторный снимок( снимок сделан год назад). Ребёнок занимается спортом- дзюдо, плавание, можно ли?есть избыточный вес, сделали снимки 2 дня назад- спины и стоп, плоскостопия нет, есть нарушение осанки в грудном отделе.

Возраст: 10

Хронические болезни: Миопия слабой степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Желательно увидеть снимок ТБС, спина и стопы не нужны, если там норма.

Норма ШДУ в 9 лет - 138°.
141-150 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Поэтому нужен контрольный снимок в этом году.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание - продолжайте. Дзюдо не запрещено.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль и осмотр ортопеда не реже 1 раз в год.
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. В настоящее время для оценки истинного ШДУ нужно сделать ещё один снимок с разведение бедр и внутренней ротацией. Тогда мы точно можем сказать о норме или патологии. Дополнительно больше ничего делать не надо. Дзюдо можно. Контролировать вес, плавание 3 р в нед , и лечебная физкультура ежедневно, укрепление мышц бедер и тазовогоо пояса -(велосипед). Контроль изменений ШДУ по рентгенограмме 1 раз в год.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Татьяна! Вам необходимо еще дополнить данный снимок-сделать дополнительный снимок ,что бы посмотреть истинные ШДУ.
Для оценки истинных углов необходимы снимки с отведением и внутренней ротации или снимок в положении по Лауэнштейну (аксиальная проекция).
По Вашему снимку ШДУ-чуть больше возрастной нормы ( норма 138 градусов).С возрастом ШДУ уменьшается-поэтому для динамического контрля и показано выполнять рентгенографию 1 раз в год.
на данный момент кроме дополнительного снимка ничего не требуется .
Но, коррекция лишнего веса-обязательна. Дзюдо,плавание-можно.
А вот все ,что связано с прыжами, бегом, лучше исключить.
Не ипереживайте,как правило всё заканчивается благоприятно! Главное контрлировать ситуацию-планово выполнять r-граммы +очная консультация ортопеда
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, если есть прикрепите к вопросу фото рентген снимков, описания не всегда точно отображают ситуацию по суставу, нужно посмотреть снимок и перемерять углы лично.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шевеление в ногах
11 ноября 2017
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Показания к выскабливанию
7 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка узи молочных желез
25 января 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград