Консультация гастроэнтеролога /

Лечение правильное — вопрос №2090781

519 просмотров

Здравствуйте.У меня проблема со стулом уже неделю он кашицообразный ,были запоры появился геморой ,пролечила ! Теперь проблема со стулом и конечно урчание,бурение после еды.Дыхательный тест нет возможности сделать.Можно ли пропить Альфанормикс или Норине?И иногда боли в правом боку ниже рёбер есть.И еще присутствует ощущение влажности в анусе.Была у проктолога все нормально.
Я уже так замучилась пить лекарства ,все подряд и креон,и триметад и ганатон.Все подряд пью.Есть аципол можно его пропить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, данные препараты ( Креон, тримедат, ганатон)не помогут Вам справиться с проблемой.
Пропейте альфа нормикс 200 мг 2 таб три раза до десяти дней.
Скажите, а анализ кала не сдавали? Нужно сдать копрограмму и фекальный кальпротектин, нужно исключить воспаление в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, анализы не сдавала ещё.Завтра фгдс и узи брюшной полости пройду.Альфанормикс не навредит кишечнику? У меня и раньше были проблемы после еды метеоризм,урчание.А сейчас вообще не понятно.А креон можно принимать? Метеоспазмил начала пить.И скажите альфанормикс и аципол можно вместе пить? Просто очень часто зимой ставила и пила антибиотики,может это поспособствовало?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот как раз прежде всего нужно избавиться от патогенной флоры в кишечнике, т е. Пропить альфанормикс, он безопасен.
А затем уже пробиотики.
Креон не нужен Вам, поджелудочная сама работает.
Если сейчас склонность к запорам, то креон может закрепить.
Метеоспазмил можно подключить,с ним будем комфортнее на кишечнике.
И все таки сдайте копрограмму и фекальный кальпротектин.
Так как ни узи, ни фэгдс не покажут нам, какие процессы идут в кишечнике
А симптоматика сейчас именно со стороны кишечника и с этим нужно разобраться.

Клиент
Елена Николаевна, побежала купила альфонормикс начала пить сейчас.От чего это вообще может быть,слово воспаление кишечника меня вообще пугает....
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Дисбаланс кишечной микробиоты , нужно для начала избавиться от патогенной флоры.
Затем уже можно принимать Наринэ 4 капс в сутки до трех недель, кстати, очень хороший БАД, содержит исключительно лактобактерии , ничего лишнего, очень хорошо проявляет себя у пациентов со склонностью к запорам.
Но его именно после санации, после альфанормикса.
По поводу воспаления не пугайтесь.
Кальпротектин это стандартный анализ для пациентов с типичными симптомами.
А далее, когда сделайте узи , посмотрим, что с желчным пузырём и уже рассмотрим вопрос о приеме желчегонных препаратов, чтоб улучшить процессы пищеварения в кишечнике.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я рекомендую убрать креон, он может Вас крепить.
Я не вижу в нем необходимости
Альфа нормикс принимается 200 мг две таб три раза в течении десяти дней. Меньше курс будет не эффективен.
Вопрос по хеликобактер рекомендую исключить, не в нем сейчас проблема.
Лечение хеликобактер может ухудшить состояние кишечника.
Клиент
Елена Николаевна, я по зиме проличила хеликобак.Скажите пожалуйста,а от чего может быть ощущение в заднем проходе как мокнущее что ли.Просто у меня ни когда такого не было ,а здесь все разом просто навалилось....?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Все Ваши симптомы очень похожи на сибр , на дисбаланс кишечной микробиоты, в результате этого и моторика кишечника может нарушаться и процессы пищеварения в кишечнике нарушены.
Я сейчас вижу смысла пропить противомикробные препараты, а затем лактобактерии и когда сделаете узи , нужно посмотреть работу желчного, так как из за плохой работы желчного в кишечнике так же могут возникать проблемы подобного рода.
Возможно Вам будут показаны желчегонные препараты.
А на глистные инвазии не сдавали кал?
Клиент
Елена Николаевна, скажите пожалуйста, а какие нужно лактобактерии пропить? Сейчас Аципол нужно пить,или что то другое приобрести?
Клиент
Елена Николаевна, на глистные инвазии ни чего не сдавала.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы в вопросе указали пробиотик Наринэ, очень хороший препарат, посмотрите выше, я ответила по нему, его после альфаномикса можно пропить.
Кал на яйца глист методом парасепт трехкратно.
Хорошо бы так же сдать этот анализ.
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо большое!
Клиент
Елена Николаевна, Елена Николаевна,скажите пожалуйста у меня сегодня взяли биопсию.Все это значит у меня онкология? Сказали пройти колоноскопию нужно все таки или нет.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, откуда биопсию? Вы сделали колоноскопию?
Клиент
Елена Николаевна, Добрый день! Взяли биопсию из 12 перстной я так думаю,т.к.врач сказал какой то кишечник не правильный...колоноскопию буду проходить только 7 мая.За это время можно мне сума сойти,скажите все это опасно? Лечится хотя бы это?!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связываете дебют заболевания? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Какие обследования ЖКТ ранее выполняли?
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте! Урчание началось около месяца,были запоры ,позже был праздник плюс алкоголь не много,на следующий день появился узел ,геморой ,начала ставить свечи пастеризан ,и принимала форлакс для размгягчения стула.И все неделю назад и начался кашецообразный стул.Естественно покушаю ,урчание ни куда не проподало.На данный момент пью флебодиа.
Гастроэнтеролог
Рекомендую Тримебутин 200мг по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Закофальк по 1 табл 3 раза в день14 дней. Выполнить водородный дыхательный тест на СИБР, при положительном результате теста провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина Юрьевна, скажите мне взяли биопсию ,это все значит.. и диагноз после фгдс не радует
Клиент
Марина Юрьевна, Здравствуйте!Я прошла фгдс посмотрите пожалуйста этл очень страшно.Буду проходить иррегоскопию ,а сейчас просто места себе её нахожу.Начала пить Альфанормекс ,а поможет он мне или нет, теперь незнаю.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сейчас не надо паниковать. Нужно дождаться результатов гистологического исследования. Изменения слизистой оболочки (атрофия. метаплазия) нуждаются в гистологическом подтверждении. Сейчас рекомендую защитить желудок - прием препарата Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов гистологии.
Клиент
Марина Юрьевна, Спасибо Вам!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какую дозу Креона принимали?

Альфа-нормикс можно принять 200мг 3р/д - 7 дней

Проходили ли гастроскопию?
Клиент
Анастасия Владимировна, Здравствуйте,креон 1000 пью во время еды.Гастроскопию завтра только пойду проходить.У меня с желчным какие то раньше проблемы были ,дискенизия.Может это влиять на все мои симптомы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, отсюда так же и поджелудочная не дорабатывает.
Креон 10 тыс - низкая доза для взрослого, нужно 25 тыс 3р/д. или выше при неэффективности. Креон 25 тыс и Альфа-нормикс высокоэффективны в комбинации

Гастроскопию обязательно с тестом на хеликобактер (экспресс во время гастроскопии). Или, при невозможности выполнения, дыхательный тест
Клиент
Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста, а от чего может стул быть такой? И у меня иногда болит в анусе,но проктолог сказал ,все нормально поставил диагноз геморроидальная бахромка.Я очень боюсь ,а если это воспаление кишечника или ещё хуже что.У меня прям паника !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стул из-за того, что поджелудочной железа не дорабатывает.

Для оценки воспаления кишечника нужно сдать анализ кала на фекальный кальпротектин
Клиент
Анастасия Владимировна скажите пожалуйста,а воспаление кишечника может болеть в заднем проходе? И ощущение ,что постоянно почти тянет в туалет ?! Очень переживаю ,что происходит со мной.
Клиент
Анастасия Владимировна, Посмотрите пожалуйста заключение после прохождения я фгдс.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Смотря на каком уровне воспаление кишечника.
Анальный трещины. обострение геморроя исключено?

Посмотрела ФГДС. Есть воспаление в пищеводе и желудке, в 12-п кишке. Тест на хеликобактер проводился?
Там взяли гистологию, врач не говорил с каких мест?
Клиент
Анастасия Владимировна, врач сказал с 12 перстной взял я так поняла.Геморрой у меня и случился недели 2 назад и все я потеряла покой.Геморой пролечила ,но эти симптомы вздутие,урчание они обострились что ли.Скажите это действительно опасно как я читала.Я весь день реву просто....
Клиент
Анастасия Владимировна, хеликобак.я зимой поолечила наверно...исчез а может и нет! Альфанормекс я начала пить и симптомы урчание вроде уменьшились.Скажите пожалуйста лечение по фгдс поэтапно.Колоноскопию я буду проходить только 7 мая.
Клиент
Анастасия Владимировна, это лечится? Очень переживая ,я ещё очень мнительная это ужас,сама расстроилась родных расстроила...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Страшного ничего нет.
Из лечения: Альфазокс 1 саше 3р/д через 40 мин после еды- 2 нед, далее 1 саше 2р/д - 1 нед, далее 1 саше 1р/д только на ночь - 1 нед
Дексилант 60 мг на ночь - 2 нед, далее 30 мг - 2 нед
Креон 25 тыс во время еды 3р/д - 2 нед
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, а если я принимаю альфонормекс второй день и добавить ещё ваше лечение нужно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, это не онкология, возможно воспаление в дпк.
Скажите, а метеоризм давно уже присутствует, урчание?
Клиент
Елена Николаевна, если честно то метиоризм давно,но потом проходит.Урчание заметила недели 2 назад точно.Это лечится?
Клиент
Елена Николаевна, скажите может сейчас кроме альфанормикса ещё что то попить? После еды конечно тяжесть присутствует, и метеоризм есть ,и боли в низу живота,но они у меня появлялись раньше.Я весь день ещё проревела,расстроилась.
Клиент
Елена Николаевна, а метоплазия это клетки которые не должны быть в желудке,я правильно поняла,начиталась уже просто.Извените,что я достаю вас вопросами .Думаю может стоит пересдать фгдс в платной клинике.?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Метаплазия это гистологический диагноз.
Мне не очень ясно, откуда взяли биопсию? Из двенадцатиперстной кишки, а из пищевода не взяли?
Не понятно.
Дождитесь результатов биопсии.
Альфанормикса пока достаточно.
Потом Нарине.
Пробиотики и Энтерол может Вас крепить.
А Наринэ содержит только лактобактерии, этот препарат не крепит.
Сейчас, исходя из результатов фэгдс еще подключите разо 20 мг утром до месяца и так как боли отмечаете в кишечнике, то Тримедат добавьте 200 мг три раза (20 дней)
Клиент
Елена Николаевна, а ганатон можно принимать? Или тяжесть после еды это именно заболевание дпк?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
При тяжести можно ганатон, но если Вы боли в кишечнике отмечаете, я бы Тримедат порекомендовала, так как он и тяжесть уберет и боли купирует.
Тяжесть эти нарушение моторики желудка. Пока ничего не понятно, нет биопсии, нет диагноза.
Клиент
Елена Николаевна, поняла вас! Жить в кошмаре до результата....Но если вы сказали ,что все лечится и онкологии нет..остаётся только ждать! Благодарю Вас за обратную связь!
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Онкологии нет, не надумывайте себе. Ничего критичного не вижу на фэгдс.
Давайте подождем биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо Вам!!!!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анастасия
2024-05-03 09:05:23
3 мая 2024
Анастасия Остапенко, 3 мая 2024
Альфа-нормикс можно принимать по схеме, в общем 7 дней
Анастасия
2024-05-03 11:05:15
3 мая 2024
Анастасия Коваленко, 3 мая 2024
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
Правильное лечение
16 ноября 2023
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Обследование
18 ноября 2023
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Лечение нужное
5 марта 2024
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Правильное лечение
22 сентября 2024
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Лечение правильное
11 февраля
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Правильное лечение
27 мая
Анастасия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория