Что вас беспокоит?
Боли сустава в районе большого пальца
Болит сустав в районе большого пальца ,что делать чтобы уменьшить боль? Никакой травмы или вывиха не было болеть начала неожиданно с утра.Пробовала вальгус стоп.Не помогает.Куда можно платно обратиться срочно без очереди?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Этот сустав очень любит попражать подагра.
Для исклюбчения подагрического артрита нужно сдать анализщ крови на смочевую кислоту.
Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.для уточнения диагноза рекомендовано выполнение рентгенографии стопы в 2-х пр.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)
-целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27
-коррекция назначений после обследования
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Доброй ночи! Првое,с чего надо начать-это рентгенография стопы в 2 проекциях (заастую так проявляется артроз с деформацией пальца).А с учетом того ,что достаточно давно присутствует боль-показано сдача Бх-крови на ревмопробы :
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота ( особенно важно!)
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела.
сейчас же.что бы купировать воспаление и боль рекомендую следующее:
1) максимально ограничить нагрузку на палец и стопу в целом.
2)Местно: 1%Атрозилен-гель 2-3р\сут .гель или 5% Диклофенак-гель.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3)Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом
+Мидокалм по 150 мг-2р\сут .на 7-10 дней.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, боли в плюснефаланговых суставах возникают при тканевых нарушениях на фоне изменения биомеханики стопы. Характерны боли при ходьбе и болезненность при пальпации. В таких случаях требуются дополнительные исследования для исключения инфекций или системных заболеваний (например, ревматоидный артрит, псориатический артрит). Лечение включает ношение ортопедической обуви, в некоторых случаях – выполнение местных инъекций, реже хирургических вмешательств.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202122 ответа
- 10 Июля 20227 ответов