Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №209355

Что вас беспокоит?

Частые носовые кровотечения у ребенка

Здравствуйте. У ребенка с 2 лет частые носовые кровотечения. Кровь может пойти внезапно или при механическом воздействии. Идёт непродолжительное время, останавливается сама. Ребенку сейчас 3 года, активный, в развитии не отстаёт. Аллергик (молоко, яйцо, шоколад). Иногда жалуется на боли в животе, ранее была немного увеличена поджелудочная железа, пропили Креон, все в норме. С чего начать обследование?

31 Января 2020·Просмотров: 1141·Алла, Калуга

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, коагулограмму, узи органов брюшной полости, копрограмму общую, по этим данным можно будет предположить какие либо нарушения в системе гемостаза и уточнить причину возникновения болей в животе.

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, коагулограмму, узи органов брюшной полости, копрограмму общую, по этим данным можно будет предположить какие либо нарушения в системе гемостаза и уточнить причину возникновения болей в животе.

Принятый ответ

Здравствуйте! На первом месте осмотр ЛОР- врача. Не исключено, что имеет место ломкость сосудов Кисельбахова сплетения. Можно курсом в 1 месяц подавать Аскорутин, в нос турунды с вит.А. При частых кровотечениях сплетение прижигают. По показаниям и данным осмотра ЛОР- врача можно сдать риноцитограмму, мазок из носа с чувствительностью к аб. Переднюю и заднюю риноскопию проведет ЛОР-врач при очном осмотре. Также проконтролируйте АД в течении нескольких дней(утро-день-вечер).

Нужно сначала посмотреть места происшествия. А лора, чаще всего если нет больше очков по телу и повышенной кровоточивостью это локальная проблема. Расширение киссельбахово сплетение сосудов в носу. И там будут рекомендации или увлажнять и защищает слизистую, или даже возможно оперировать. Но я не думаю что это ваш случай редкие нечастые не сильные носовые кровотечения. Если лор сочтет уместным, возможно нужно будет ещё сдать коагулограмму.

Если нет синяков по телу

Здравствуйте!
Оак с ручным подсчетом тромбоцитов
Оам
УЗИ обп
Коагулограмму
Кальций Вит д крови
Конс лор

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Кровь на персистирующие инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла! По результатам скрининговой коагулограмму отмечается удлинение тромбинового времени - это может говорить за проблемы с фибриногеном, однако может быть и при приеме антикоагулянтов (НМГ и ПОАК), возможно это просто нарушение преаналитического этапа. В данном случае у я рекомендую сдать ещё клинический анализ крови и оценить тромбоцитарное звено.

Принятый ответ

Здравствуйте, пропейте курс аскорутина, по крови все хорошо. Дообследование: общий анализ крови посмотреть на количество тромбоцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.