Лямблии у взрослых, паразитоз — вопрос №2094489

Question

Лямблии у взрослых, паразитоз — вопрос №2094489

Татьяна, Кемерово

419 просмотров

3 мая 2024

Здравствуйте! Месяца 2 назад почувствовала сухость, раздражение в области анального отверстия, приняла это за симптом геммороя, лечила разными свечами и мазями, помагало на время или вообще не помогало, потом добавилось сухость и раздражение влагалища, пошла по врачам, гинеколог проблем не находит, анализы в норме, проктолог поставила 1-2 степень геммороя и сказала, что он не может давать такую "картину", переодически у меня появляются пятна на теле, котрые чешутся, потом проходят. Пару дней назад начался какой-то ад в кишечнике, крутило живот, болело то справа, то слева в желудке, метеоризм и отрыжка, поноса нет, плохо стала спать. Сдала кал на паразитов, анализ прилагаю, могут ли быть лямблии причиной моих проблем? И если они выявлены в таком количестве, надо ли их лечить? Колоноскопию и ФГДС проходила в октябре 2023г, без патологии, было удалено два полипа при колоноскопии.

Возраст: 41

Хронические болезни: Аденомиоз, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!\
Могут.\
Проведите лечение, например:
Диета без сладкого и мучного
Тинидазол 4 табл раз в день - 3 дня
Хофитол по 2 табл 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ, я с отчаяния начала пить энтерофурил и энтерол после того как схватило живот, ещё не зная результат на паразиты, бросать это всё пить? И ещё, домашних тоже надо лечить паралельно со мной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Энтерол можно продолжить.
Им нужно сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Павел Андреевич, скажите пожалуйста, а может быть ложноположительный анализ? Просто с первого раза и без подготовки нашли лямблии, я удивлена если честно.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

если нормально смотреть то находят и без подготовки

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Да, причиной некоторых описанных симптомов они могут быть.
Лямблии подтверждены, лечение показано.
Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель. (или урсосан при условии отсутствия камней в полости желчного пузыря).
2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. (можно на выбор любой пробиотик).

При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
-Крупы можно все без ограничений.
-Хлеб можно только цельнозерновой.
-Фрукты и ягоды можно кислые: яблоко зеленое, киви, апельсин, мандарины.
-Исключить молочные продукты (в том числе кисломолочные).
-Из сладостей можно - печенье галетное, сушки, сухари.
-Можно огурцы, томаты, картофель, капусту, кабачки, брокколи, зелень. Ограничить свеклу, морковь, тыкву (сладкие сорта).

Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий).

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Инна Сергеевна, я с отчаяния начала пить энтерофурил и энтерол после того как схватило живот, ещё не зная результат на паразиты, бросать это всё пить? И ещё, домашних тоже надо лечить паралельно со мной?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пока бросайте.
Энтерол подключите на 3м этапе.
Лечим только у кого выявлены лямблии. Ничего домашним принимать не нужно.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ещё можно спросить, получается, что я сейчас 14 дней просто пью Хофитол? И только потом Макмирор, т. е. Эти гады будут вот мне эти 14 дней, ужас)(

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, вначале подготовка желчевыводящих путей, затем противопаразитарный препарат, чтобы лечение было максимально эффективным.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Да, симптомы могут быть полностью или частично связаны с лямблиями
Вам показано лечение.
Пример:
Лямблии лечатся в несколько этапов:

Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 10 дней макмирор 400 мг 3 раза в день или тинидазол 2000мг однократно 1 день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование или кал

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, я с отчаяния начала пить энтерофурил и энтерол после того как схватило живот, ещё не зная результат на паразиты, бросать это всё пить? И ещё, домашних тоже надо лечить паралельно со мной? Просто если я сейчас всё отменю и начну пить желчегонные не вернётся ли боль в животе?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно допить курс и начинать желчегонные одновременно
Лечим только у кого выявили, поэтому членам семьи тоже можно слать анализ, если есть какие-то жалобы

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, а может быть ложноположительный анализ? Просто с первого раза и без подготовки нашли лямблии, я удивлена если честно.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вряд ли это ложный анализ

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, диету надо строгую держать? Впереди праздники, вообще исключить сдобу и сладкое? Кисломолочку можно? И ещё, скажите пожалуйста я могу продолжать принимать необутин, пепсан Р для облегчения ситуации с желудком? Или прям все отменить и только Желчегонные на 14 дней?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, диета обязательная
Исключить сладкое и мучное
Начните лечение после праздников
Кисломолочное и пепсин можно

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, кофе с молоком совсем нельзя? Довольно таки строгая диета получается конечно, эх....

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 мая 2024

Инфекционист

Здравствуйте. У вас лямблиоз. Лечение проводите в 3 этапа
1 этап продолжительностью в 14 дней приём хофитола по 2 таб 3 раза в день
2 этап прием макмирора 400 по 1 таб 3 раза в день курс 7 дней ( тинидозол 500 4 таб в день курс 3 дня)
3 этап продолжительностью 1 месяц приём пробиотика максилак 1 раз в день

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ, я с отчаяния начала пить энтерофурил и энтерол после того как схватило живот, ещё не зная результат на паразиты, бросать это всё пить? Просто боюсь, не начнёт ли опять живот болеть. И ещё, домашних тоже надо лечить паралельно со мной?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 мая 2024

Инфекционист

Домашним необходимо сначала сдать анализы. По выявлению паразита начать лечение

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Алексей Александрович, скажите пожалуйста, а может быть ложноположительный анализ? Просто с первого раза и без подготовки нашли лямблии, я удивлена если честно.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 мая 2024

Инфекционист

Возможно все, и даже ложные результаты анализов

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Алексей Александрович, думаете есть смысл пересдать ещё раз?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 3 мая 2024

Инфекционист

Лучше пройти лечение, а потом через 1 месяц пересдать анализ. Чтобы не затягивать с лечением

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Добрый день! У вас подтвержден лямблиоз и нужно лечение.
1) хофитол 2 таб 3 раза в день до еды за 20 мин 10 дней
2) Далее макмирор по 200 мг по 2т 3 раза после еды 10 дней, цетиризин 10 мг 1т на ночь 10 дней
3) Далее максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней+ хофитол 2 таб 3 раза в день до еды за 20 мин 10 дней

Контроль анализов после лечения через 2 недели

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Нужно также исключить простые углеводы (сладкое, мучное), они размножаются в такой среде.
Контроль анализов после лечения через 2 недели

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Юлия Петровна, спасибо за ответ, я с отчаяния начала пить энтерофурил и энтерол после того как схватило живот, ещё не зная результат на паразиты, бросать это всё пить? Просто боюсь, не начнёт ли опять живот болеть. И ещё, домашних тоже надо лечить паралельно со мной?

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Домашних лечить не нужно, это простейшие, они не передаются от человека к человеку. Энтерол можно пропить дней 5 вместе с хофитолом

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Юлия Петровна, скажите пожалуйста возможен ли ложноположительный результат? С первого раза и без подготовке нашли, удивительно прям

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 3 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Да, возможно

+ 1

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 3 мая 2024

Инфекционист, Терапевт

Татьяна, результаты вашего анализа кала указывают на наличие лямблий (Lamblia intestinalis) в количестве 8-10 в поле зрения. Это значимый уровень паразитарной нагрузки, который может объяснять многие из ваших симптомов:

1. Лямблии часто вызывают кишечный дискомфорт, метеоризм, урчание и боли в животе. Хотя у вас нет поноса, паразиты все равно могут нарушать пищеварение.

2. Сухость и раздражение в аноректальной зоне и влагалище тоже могут быть связаны с лямблиозом. Паразиты нарушают микрофлору кишечника и слизистых.

3. Кожный зуд и высыпания иногда встречаются при лямблиозе как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов.

4. Нарушения сна, общее недомогание - характерные признаки паразитарных инвазий, в том числе лямблиоза.

Учитывая наличие лямблий в диагностически значимом количестве и соответствующую симптоматику, я рекомендую вам пройти курс антипаразитарной терапии. Оптимальный препарат и схему лечения подберет врач-инфекционист или гастроэнтеролог. Обычно назначают метронидазол, орнидазол, албендазол, нитазоксанид.

Также важно обследовать на лямблиоз ваших близких контактов (семью), соблюдать меры гигиены. После курса терапии необходим контрольный анализ кала. При необходимости лечение повторяют.

Продолжайте наблюдаться у гинеколога и проктолога. Но судя по анализу, ваши основные жалобы связаны именно с лямблиозом. Своевременная антипаразитарная терапия должна значительно улучшить самочувствие. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Евгений Михайлович, спасибо за такой развёрнутый ответ! скажите пожалуйста, а может быть ложноположительный анализ? Просто с первого раза и без подготовки нашли лямблии, я удивлена если честно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Объяснение лечения - нашли лямду в анализе кала

3 ответа

3 августа 2022

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тупая режущая боль над лобком и в заднем проходе

1 ответ

9 августа 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Твердый стул после кесарево 5 лет

2 ответа

30 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Геморрой при беременности

5 ответов

21 декабря 2023

Алиса, Казань

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин

4 ответа

13 мая 2024

Задыбаев, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Раздувает , зуд , в анальном

1 ответ

7 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос