Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2095240

Что вас беспокоит?

Понижены лейкоциты

Было кровотечение из за геморроя вследствие чего упал гемоглобин , остальное врач сказал к в пределах нормы кроме повышенных лимфоцитов , но они у меня повышены уже очень давно , я пропиваю курс железа для поднятия гемоглобина, проверяю кровь , гемоглобин не повысился и остальные показатели указывают на анемию легкой степени , но стали понижены чуть лейкоциты , я дальше продолжаю пить железо опять сдаю кровь через месяц гемоглобин не сдвинулся с места зато лейкоциты стали еще меньше. Я не чем не болела и ни каких препаратов кроме железа не пила. Может ли из за анемии понизятся лейкоциты ?

Нет
28 лет
3 Мая 2024·Просмотров: 314·Виктория, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. По причине железодефицитной анемии лейкоциты, а точнее, гранулоциты, снижать не должны. Это два параллельных процесса.

Анемия - да, железодефицитная, нужно продолжать прием препаратов железа и оценить уровень ферритина для понимания глубины самого железодефицитного состояния.

А снижение уровня нейтрофилов, как правило связано с вирусными причинами. В первую очередь, нужно исключать присутствие наиболее распространенных вирусов: необходимо проведение анализа уровня Ig G, M к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, маркерам гепатита.

И про лимфоциты. Они у Вас в нормальных пределах, просто на фоне снижения гранулоцитов в процентном отношении их становится боьше.

Сергей Викторович, здравствуйте, у меня всегда нейтрофилы были на этом уровне но были в норме лейкоциты , очень переживаю в интернете пишут о возможности очень страшных диагнозов .

На патологию гематологического характера (лейкозы/лимфомы и прочее) картина лейкоцитарной формулы, да и всего анализа в целом совсем не похожа.

Раз нейтрофилы были снижены давно, то и проблема давняя (гемобластоз бы уже давно проявил себя как-то еще). Просто сейчас нейтрофилы снизились чуть больше и общее количество лейкоцитов тоже стало ниже нормы. Всё-таки советую искать вирусную причину.

Принятый ответ

Здравствуйте, прежде всего нужно доказать лабораторно дефицит железа. Сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
При доказанном дефиците можно рассмотреть внутривенное введение железа ввиду неэффективности пероральных форм. Доза рассчитывается из веса и уровня гемоглобина.
Лейкопения чаще сопровождает дефицит В12, В9.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.