СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение сна, гипертония, снижение либидо

Мужчина, 35 лет, активный, минимум 10 тыс.шагов в день, любит спорт, ходит в тренажёрный зал, бассейн регулярно. Алкоголь примерно раз в месяц в малых дозах. Рост 180,вес 108 кг. Повышенный стресс на работе последние 10 лет. Пару раз в месяц повышенное давление, принимал "андипал" и проходило. Записался в профилакторий от работы, там стали измерять давление, оказалось 170/100. Назначили периндоприл индапамид + кардиомагнил, кололи пикамилон, магнитотерапия, электрофорез, массаж, узи показало хронический простатит. В это же время стало критично низкое либидо. Абсолютно нарушился сон. При такой же привычно повышенной активности не может уснуть часами, в итоге спит по 3-4 часа. Стал принимать магний б6 (3 стеклянные ампулы в день). Две недели спустя (4 дня назад) началось учащённое мочеиспускание ( раз в час). Прикладываем результаты анализов, консультацию невролога.

35 лет
3 Мая 2024·Просмотров: 709·Ольга, Самара

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

добрый вечер, учащенное мочеиспускание только днем? ночью от позывов не пробуждаетесь после того как заснете? повышенной тревожности в связи с выявленной гипертонией не возникло? Результаты пока не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, ночью пробуждается, тревожность возникла

ночью также каждые 40-мин час или ночью позывы все же не с такой частотой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, раз в 3 часа

результаты увидела, сейчас по биохимии отклонений нет, то что н6очью пробуждается и идет в туалет раз в 3 часа, а днем куда чаще, говорит о том, что все таки проблема не в мочевом пузыре и не на уровне пояса - а именно в голове. У супруга на фоне всех этих обследований и выявлений недугов развилось настоящее тревожное расстройство с элементами ОКР (обсессивно - компульсивного расстройства) проще говоря с навязчивыми действиями.

Что касаемого того, что назначил вам доктор, выкупите фенибут по возможности производства Латвия, если через 10-15 дней лучше не станет, идем к психотерапевту для выписки адекватного лечения в вашем случае

мексидол и церебролизин в вашей ситуации не обязателен. Они активирующее влияют на нервную систему и у вас может наоборот обостриться тревожное расстройство. Скажите узи мочевого пузыря с измерением остаточной мочи супругу делали?

Если на фенибутн лучше не будет становится, то проблема можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат

Здравствуйте! Очно у психотерапевта подтвердите тревожно-депрессивное расстройство. Лечение только антидепрессантами (эффективны из группы сиозс). Обязательно КПТ

Ноотропные препараты не оправданы с точки зрения доказанной медицины . Не рекомендую к приему .с Кардиологом подобрать гипотензивную терапию. Онлайн можно с диетологом рассмотреть сбалансированное питание, с ограничением соли

Здравствуйте! А гормоны половые не сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что по анализам никаких серьезных отклонений нет, то исходя из описания проблемы; то можно предположить тревожное расстройство, причиной чего им данных симптомов является.

Супругу сецяас стоит обратиться к специалисту ментальной сферы (врач-психотерапевт или психиатр), который более детально оценит состояние и назначит соответствующее лечение.

Не переживает, состояние стабилизируется.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Здравствуйте.
Пусть ответит на вопросы мужчина :
1.Как засыпаете ?
2. Как проводите ночь ?
3. В каком состоянии просыпаетесь ?
4. Как чувствуете себя днем ?
5. Какие условия сна:
Суточный или ночной характер работы
Частая смена часовых поясов
Маленький ребенок
Соседи и т. д.
6. Сопутствующие жалобы: неприятные ощущения в ногах, а теле, потливость и тд
8. Психо-эмоциональный статус( Госпитальная шкала тревоги и депрессии HADS
9. На сколько Вы себя считаете отдохнувшим после сна ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеет место быть Гипертоническая болезнь 1 или 2 ст., которую необходимо контролировать и правильно лечить (в настоящее время принимать постоянно периндоприл в назначенных дозах и измерять АД и пульс). Пройти обследование у кардиолога по гипертонии (ЭКГ, УЗДГ артерий шеи, суточное мониторирование АД, общий холестерин, ЛПНП в крови, ТТГ (гормон щитовидной железы), общий анализ крови, мочи, сахар крови).
Простатит и др проблемы необходимо лечить у уролога-андролога.
Инсомния (нарушение сна) может быть вызвана не только тревожно - депрессивным расстройством, но и введением ноотропных препаратов (Пикамилон).
Рекомендую к приему снотворный препарат Донормил 15-30 мг на ночь 2-5 дней и не принимать ноотропные препараты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.