Консультация невролога /

МРТ позвоночника — вопрос №2097199

91 просмотр

Просьба прокомментировать МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. В грудном отделе беспокоят боли в стационарном состоянии (ночью также ощущение опоясывающего тока вокруг грудной клетки). В пояснично-крестцовом отделе боли при наклоне, без опоры не могу даже пол подмести. Насколько все серьезно и можно ли как то скорректировать терапевтически?

Возраст: 52

Хронические болезни: Остеохондроз, холестицит, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
В пояснично-крестцовом отделе позвоночника несколько небольших протрузий, без сдавления корешков и позвоночного канала.
Гемангиома доброкачественное сосудистое образование, на эту область не рекомендуется нагревание.
Синовит межпозвонковых суставов-показана консультация ревматолога.
По грудному отделу искривление-сколиоз, небольшая грыжа также без воздействия на структуры, липогемангиомы-сосудисто-жировое образование доброкачественного характера и периневральные кисты-также доброкачественные образования, по ним нужна консультация нейрохирурга, но как правило их не оперируют.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ есть протрузии, они небольшие, ничего не сдавливают. Гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. Размеры небольшие, пока наблюдаем. Периневральная киста доброкачественное образование, клинически крайне редко проявляется.
У вас, по симптомам, мышечно-тонический синдром, при наклоне возрастает нагрузка на позвоночник, мышцы, поэтому боль усиливается.
Ощущение тока в грудной клетке свидетельствует о славлении межребереыж нервов так де спащмированными мышцами, то есть межреберная невралгия.
По лечению аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Местно меновазин растирать можно, Пластырь Версатис, мази с НПВС.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога обязательно, это нудно для укрепления мышц позвоночнного столба, спины, улучшения кровоснабжения, а значит питания мышц, межпозвоночных дисков, что приводит к профилактике обострений.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Данные изменения на мрт не дают болей в спине. У вас вероятнее неспецифическая боль в спине В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг на ночь с подъёмом дозировки до 900 мг 3 р в день. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
В поясничном отделе : протрузии не вызывают боль.
Спондилоартроз это возрастные изменения позвоночника.
Синовит -воспалительные изменения. Сдайте оак. Рф. Срб.
Гемангиома -Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов на даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Принятый ответ
Невролог
В грудном отделе грыжи не давят на нервные корешки и симптомов не дают.
Возрастные изменения описаны.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром у Вас , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Невролог
Здравствуйте. Значимую роль в болевых ощущениях принадлежит изменениям суставов позвоночника (деформирующий спондилез) и изменению конфигурации позвоночника (сколиотическая деформация).
Диагноз будет звучать так: Дорсалгия, фасеточный, миофасциальный синдром.
Лечение и профилактика боли: НПВП (Аркоксиа или Тексаред) до 10 -14 дней + Нейробион по 1т 3 р/д, месяц + Румалон по 1 мл 3 раза в неделю внутримышечно, курс - 25 инъекций. Ежедневно ЛФК для мышц спины, рук и ног, курсы массажа, спать на ортопедическом матрасе (жесткость которого подбирается индивидуально), если повышен вес - худеть, плавание, ходьба полезны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мышцах и связках
50 мин. назад
1000.00 р.
Наталья
Побочка от препарата катэны
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Проконсультируйте что делать
8 часов назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
8 часов назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
8 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана