Бицилин 5, стрептококк, лимфоденит. — вопрос №2103889

Здравствуйте

Вы сдавали мазок из зева на флору до/ после лечения Амоксиклавом?

Сдавали ли вы ранее АСЛО?

Были ли у вас ранее эпизоды стрептококковых инфекций?

Асло может быть индикатором и ранее перенесенного стрептококкового процесса а не настоящего заболевания

Асло обязательно повторите в динамике

Ревматоидный фактор не имеет никакого отношения к стрептококковым инфекциям

В настоящее время убедительных показаний назначать его для профилактики учитывая что у вас не было перенесенных ранее подтвержденных эпизодов стрептококковых инфекций и вы прошли полноценный курс антибиотиков для уничтожения пиогенного стрептококка

Антибиотик вам необходимо было пить 10 дней

Вам необходимо сдать мазок на флору с миндалин или выполнить стрептатест, при наличии пиогенного стрептококка антибиотик выбора Зиннат 500 мг 1 таб 2 раза в день строго 10 дней

Можно, но нет большого смысла в данной ситуации

Желательно выполнить мазок или стрептатест и повторить асло в динамике через 14 дней

Антибиотик пролонгированного действия, только если не уточнен возбудитель лабораторно- трудно понять зачем он вам назначен. Схему применения вы назвали верную

С алкоголем препарат совместим как и все пенициллиновые антибиотики

https://combomed.ru/bicillin_5-spirt_yetilovyyi

Да, курсом 10 дней

Бициллин назначается при рецидивирующих подтвержденных стрептококковых инфекциях

Сдайте сначала мазок или стрептатест для выяснения причины вашей симптоматики

Все равно пройдите обследование

Мазок из зева на микрофлору, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, а также повторить АСЛО через 14 дней и 3 месяца после сдачи текущего анализа АСЛО

Да конечно

Да, можно такой мазок, можно и без чувствительности к бактериофагам

Будет, если вы утром сдадите его натощак не полоская рот, не рассасывая пастилки, не почистив зубы

В данном случае нет большого смысла

В анализе срб в норме у вас. Что исключает острую бактериальную инфекцию

Этот показатель также в норме и повторюсь никакого отношения к стрептококковым ангинам не имеет

Маловероятно что эти состояни вам угрожают

В крови больше данных за перенесенную вирусную инфекцию

А первый анализ когда был сдан?

Убедительного повода не было наиболее вероятно

Больше не колоть бициллин

Теперь через 2 месяца сдайте

Когда есть казеозные пробки в миндалинах, чтобы их удалить

В таком случае можно планово выполнить процедуру промывания лакун миндалин

К сожалению никак. В этом вопросе придется вам терпеть наиболее вероятно

Можно добавить Линекс или Максилак на 1 месяц при выраженных симптомах

Проконсультируйтесь с терапевтом по данным вопросам, эти вопросы находятся за пределами компетенций лор-врача

Препарат долго циркулирует в организме в одной и той же дозировке.

Это старый препарат и измеряется в единицах действия: 1200000 ЕД+300000 ЕД, подробнее как он выводится можно прочитать в разделе фармакокинетика в инструкции по применению

Здравствуйте.
Это пролонгированная форма антибиотика пенициллинового ряда, которая действуют в течение 1 мес после в/м введения. Для профилактики обострений стрептококковой инфекции, т.е. рецидивов.

Вы однократно сдавали АСЛ-О или несколько раз?

Я не знаю, с какой целью назначили сразу бициллин-5. Если в посеве не было выделено пиогенного стрептококка. АСЛ-О индикатор перенесенной стрептококковой инфекции. Но вы могли и ранее ее перенести, этот показатель медленно снижается, примерно через полгода

Для верной интерпретации асл-о лучше пересдать через 2 недели после предыдущего результата.

Да, конечно.
Если доктор посчитал нужным назначить, то скорее всего не просто так.
В целом препарат хорошо переносится.

Да. Но целесообразность приема данного препарата лучше обсудить с лечащим врачом. АСЛ-О лучше пересдать, чтобы была верная интерпретация.
Также повышение АСЛ-О может быть при гиперхолестеринемии, заболеваниях печени, а не только после стрептокококковой инфекции.

Прямого взаимодействия между данным препаратом и алкоголем нет.

Моё мнение. Что всё-таки с биуиллином скорее всего поторопились.
АСЛ-О обязательно повторите в динамике. Значимым является повышение в 2 и более раз.
Возможно его повышение связано с заболеванием печени.

Прямого взаимодействия между бициллин-5 и алкоголем нет, препарат выводится преимущественно почками. Поэтому теоретически можно.

Потому что продолжительность действия препарата 4 недели, поэтому его и котят 1 раз в месяц.

АСЛ-О сдать, уже писала выше.
На счёт посева не уверена в его целесообразности на фоне антибиотика.
Возможно целесообразнее сделать ПЦР к пиогенному стрептококку. Данное исследование обладает высокой точностью и чувствительностью. Недостаток, что по нему нельзя определить: обнаружен живой микроорганизм или обломки погибшего.
Если не сдавали, целесообразно сдать IgM и G VCA, Ig g EBNA к вирусу Эпштейн-Барра, IgМ и G к цитомегаловирусу, которые также могут вызывать поражение лимфоглоточного кольца, увеличение лимфоузлов. ОАК с лейкоцитарной формулой и срб, если не сдавали.

Да, пиогенный стрептококк обладает высокой природной чувствительностью к данному антибиотику

На фоне антибиотика особого смысла нет.
На фоне исключительно местного лечения - можно. Главное правильно подготовиться к исследованию. Лучше всего натощак и до выполнения гигиенических процедур (чистка зубов).

Да, эти анализы и можно к герпесвирусным инфекциям, которые могут протекать со сходной симптоматикой. Написала выше.

УЗИ делали?

УЗИ не прикрепилось. Приложенные анализы в норме.
На фоне респираторной инфекции могут увеличиться лимфоузлы. Иногда просто нужно время, полное выздоровление наступает не всегда быстро.

По УЗИ ничего плохого нет, вероятно, реактивные изменения на фоне респираторного заболевания.

С первых суток.

На печень особого влияния не оказывает, выводится преимущественно почками. Уже писала ранее.
Как и любой антибиотик он может влиять на нормальную микрофлору. Но в меньшей степени, так как спектр действия у данного антибиотика небольшой. На кишечную микрофлору практически не оказывает влияния.
По желанию можно рассасывать на ночь бактоблис в течение 30 дней.

Вряд-ли. В кишечнике живёт грам- микрофлора, а у этого антибиотика узкий спектр действия и преимущественно грам+

Здравствуйте
Если у вас в мазке нет пиогенного стрептококка - то нет показаний к постановке укола Бициллина - 5
Это антибиотик который долго циркулирует в крови, поэтому 1 инъекции достаточно на длительный срок лечения, но у вас нет показаний к этому

АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку - они вырабатываются после контакта с ним
Нужно смотреть как АСЛО снижается в Динамике

Я не могу сказать, на основании чего врач так уверен что у вас пиогенный Стрептококк
АСЛО это не показатель острой инфекции
Пересдайте мазок на АСЛО в динамие через месяц - он должен снижаться

Наблюдайте за состоянием
Если начнутся симптомы расстройства ЖКТ - тогда начните Линекс Форте по 1 кап 3 раза в день - 14 дней

Вряд ли

Выздоравливайте!

По ОАК вирусная инфекция

Да, зря
Наблюдайте за состоянием

Второй укол не нужно
Максимум что может быть от антибиотика без показаний - это расстройство ЖКТ на фоне дисбиоза микрофлоры

Никак нельзя ослабить действие антибиотика
Начните принимать пробиотик

Я не знаю, какую дозировку вам вводили
Вам нужно консультироваться с тем врачом, который назначил антибиотик

Здравствуйте. Это антибиотик длительного действия, направлен против пиогенного стрептококка. Его используют для профилактики осложнений на сердце почки и суставы при очень высоком АСЛо. При АСЛо в 500-600 лично я его не назначаю, а смотрю в динамике АСЛо ,оно постепенно за несколько месяцев снижается.