Консультация педиатра /

Гингивит у ребенка 2 года — вопрос №2105383

1346 просмотров

Добрый день!
У ребенка уже седьмой день температура, скачет от 37,5 до 39
Началось все с того, что у ребенка воспалились десна, стали красные и очень отечные, потом появился стоматит и на губе на 6 день вылез герпес
Десна и губы кровоточат. Ребенок ничего не ест. Постоянно плачет из за боли. Педиатр и стоматолог настаивали на антибиотиках. Вчера(на 6ой день) мы сдали ОАК, результат пришел только сейчас. Но вчера мы вечером начали пить антибиотики (( по результатам я как понимаю, вирусная инфекция. Можно ли дальше не пить антибиотики? Мы выпили их вчера вечером и сегодня утром и днём .
Или все равно нужно их пропить курсом?
Из лечения обрабатываю десна Мирамистином, потом мажу холисалом. Губы мажу ацикловиром.
Сегодня педиатр сказала начать пить ещё ацикловир по 1 таб 4 раза в день.
Антибиотики мы пили ещё в марте (была ангина) и в апреле пили Энтерофурил. Выписал гастроэнтеролог, так как было воспаление в кишечнике.
Получается каждый месяц пьем антибиотики ((( боюсь, что ими делаем только хуже ребенку

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови явной бактериальной инфекции нет, но есть повышение соэ и срб.

У ребенка, скорее всего, герпесный гингивостоматит, вирусная инфекция, протекает в течение 1-3 недель.
Лечение - ацикловир, Холисал продолжайте, при выраженной болезненности можно дать Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Обильное теплое питье обязательно.

Какой антибиотик назначили?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, назначили Амоксиклав
Продолжать его пить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, минимальный курс 5 дней допейте.
Клиент
Залина Анатольевна, хорошо
А по анализам на мононуклеоз не похоже?
Педиатр
Нет, при мононуклеозе моноциты повышаются либо появляются атипичные мононуклеары.

По описанию, у ребенка типичная герпесная инфекция.

Если есть возможность, прикрепите фото десен, губ и горла.
Клиент
Залина Анатольевна, прикрепила фото десен
О чем может говорить повышение СОЭ и срб?
Педиатр
О возможном присоединении бактериальной инфекции.
По фото , явный гингивит, это чаще всего вызывает герпес вирус, но из-за травматизации слизистых могут присоединиться бактерии.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Сдавали анализы на фоне приема антибиотика?
Можно фото десен ?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, сдавали анализы, чтобы посмотреть бактериальная или вирусная инфекция
Фото прикрепила, качество плохое
Это фото сделано на второй день болезни
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас
Спасибо за фото

Антибиотик нужен и оправдан ! Курс 5 дней
Уровень соэ и срб очень высокий

Очень часто на фоне герпетического стоматита наслоение бактериальной инфекции происходит

Клиент
Надежда Александровна, о чем может говорить такое повышение СОЭ и срб?
Педиатр, Детский кардиолог
Это Маркеры воспаления , показывают уровень воспаления
Соэ58 не характерно для вирусной инфекции

Вы не ответили на мой вопрос выше, анализы сдавали на фоне приема антибиотиков?
Клиент
Надежда Александровна, ранее ответила на ваш вопрос ?
Сдавали ОАК, чтобы посмотреть вирусная или бактериальная это инфекция
Педиатр, Детский кардиолог
Все, поняла вас
Получается утром сдали анализ и вечером начали принимать антибиотики?

Клиент
Надежда Александровна, да
Педиатр, Детский кардиолог
Кровь не всегда успевает отреагировать

В вашем случае однозначно началось с вирусной инфекции ( тромбоциты снижены - это тоже признак вирусной инфекции) и наслоилась бактериальная

Курс антибиотика не прерывайте
Клиент
Надежда Александровна, спасибо ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, и антибиотики и Энтерофуил (кишечный антисептик) принимаем только при подтверждённой бактериальной этиологии, при вирусной этиологии эти препараты не показаны, не нужны и не помогут, но побочный эффект проявят - он никуда не денется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По самому анализу крови нет явных бактериальных изменений, но высокое соэ и срб могут указывать на бактериальный компонент. Так что продолжайте прием антибиотика, эффективность оцениваем через 72 часа, должна снижаться температура, купироваться постепенно симптоматика.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо ?
Педиатр
поправляйтесь скорее!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какую терапию добавить
18 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик??.
22 ноября 2021
Данила
Вопрос закрыт
Седьмой день левосторонняя плевропневмония.
1 августа 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дискомфорт и позывы к мочеиспусканию
3 октября 2023
Александра, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Анна Викторовна Островская
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 Новосибирский г
Опыт работы: 5 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...