Что вас беспокоит?
Нужно ли пить антибиотик ребёнок 5 мес
Здравствуйте, у ребенка 5 мес, температура пятый день, первые два дня было 39-39,1. Сбивалась до 37,5 и через 4 часа опять поднималась. Третий день была до 38,6. Промежуток между жаропонижающими уже был 6-7 часов. На четвёртый день максимум 37,6, сбивали на ночь один раз. Пятый день это сегодня 37 температура. Симптомов простуды никаких нет. Активный, ест, пьет как обычно. Стул 1 раз в день. Думаем что зубы лезут, пока нет у нас. Кровь сдали вчера, педиатр сказала что лейкоциты около 10, соэ 24. И настаивает на антибиотиках. Стоит ли применять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы можете прикрепить анализ? Мочу не сдавали?
Если есть положительная динамика, возможно организм самостоятельно справляется с инфекцией и с антибиотиком можно подождать
Ирина Васильевна, анализы результат нам озвучил педиатр, не видела их. Брали по лекацитарной формуле. Лейкоциты она сказала около 10, соэ 24
Это может быть признак и вирусной инфекции, при которой антибиотик пить бесполезно. Учитывая положительную динамику, думаю что антибиотик пока не требуется. Продолжайте наблюдать за ребенком, обильное питье
Ирина Васильевна, мочу сдавали. Какой результат анализов педиатр не сказал
Я думаю что если бы был активный воспалительный процесс, не было бы снижения температуры и хорошего самочувствия ребенка. Поэтому пока наблюдайте, если вдруг температура начнёт расти вновь, тогда подключайте антибиотик как сказал врач. Пока не вижу надобности в этом. Если сможете прикрепить фото анализов, потом можно будет посмотреть
Ирина Васильевна, добавила фото анализов
В крови преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, в этом возрасте должно быть наоборот. Это может указывать на бактериальную. Но опять же, есть положительная динамика в самочувствии ребенка
Мочу как собирали, подмывали ребенка? Есть тоже изменения, но возможно дефект сбора
Ирина Васильевна, не подмывали, собирали в контейнер полиэтиленовый из аптеки
Принятый ответ
Перед сдачей мочи подмывайте ребенка и собирайте среднюю порцию мочи в контейнер. Те изменения которые есть, скорей всего из-за того что не подмыли ребенка
Исходя из результатов анализов и самочувствия ребенка, я также считаю что с антибиотиком можно пока не торопиться
Юлия, здравствуйте!
Удлинение интервалов между повышением температуры тела- это хороший признак того, что организм справляется с инфекцией. Также при назначении антибиотиков мы ориентируемся на общее самочувствие: аппетит, активность.
При вирусных инфекциях температура может повышаться более 7 дней.
Прикрепите анализ крови, если есть возможность.
Валентина, добавила фото анализов
Принятый ответ
Юлия, в анализе крови нейтрофилы незначительно преобладают над лимфоцитами , что может говорить о бактериальной инфекции. В анализе мочи также есть небольшие изменения- чуть выше уровень лейкоцитов. Учитывая, положительную динамику с антибиотиком можно подождать . Но общий анализ мочи пересдайте, предварительно подмыв ребёнка.
Здравствуйте , Юлия
Можете анализ приложить?
Лейкоциты до 13 норма, соэ это показатель воспаления, он повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции
Дарья Николаевна, добавила фото анализов
По крови бактериальная инфекция (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в норме должно быть наоборот)
На данный момент какие жалобы?
Дарья Николаевна, жалоб нет
Как мочу собирали? По анализу дефект сбора видно
Дарья Николаевна, рано утром в контейнер полиэтиленовый, потом перелила в стеклянную банку, не подмывали ребенка
Принятый ответ
Понятно, значит точно дефект сбора
Мочу нужно пересдать, ребёнка подмыть, начальную порцию пропускаем, среднюю собираем, но нужно подложить! Без мочеприемника, он дает дефект сбора
Если моча придёт хорошая, то показаний доя антибиотика нет, мы лечим ребенка, а не анализ
У ребенка жалоб нет, значит организм справился самостоятельно
Сейчас только питьевой режим, если вы на груди, то прикладываем часто к груди, если смесь то даём воду 40 мл/кг
Дарья Николаевна, пьёт хорошо, спасибо
Здравствуйте. Лейкоциты в норме до 17. Соэ неспецифический показатель, не означает бактериальную инфекцию. Нужно, конечно, видеть весь анализ. И обязательно сдать анализ мочи.
Если есть положительная динамика, подождать с антибиотиками, мы не знаем какой процесс протекает, посмотреть анализы
Алина Александровна, добавила фото анализов
По анализу преобладают нейтрофилы над лимфоцитами в процентном отношении, это признак бактериальной инфекции. Расскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
Алина Александровна, специальный контейнер целофановый из аптеки
Может быть дефект сбора, нужно сдать утреннюю среднюю порцию мочи после подмывания сразу в стерильный контейнер, чтобы наверняка исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Если положительная динамика будет сохраняться, температура не будет подниматься выше, то можно обойтись без антибактериальной терапии. Нужно наблюдать
Алина Александровна, хорошо спасибо. Постараемся сдать
Принятый ответ
Если в ближайшее время сдадите, прикрепите анализ к вопросу
Юлия, добрый день, нужно оценить результат анализа полностью, приложите пожалуйста
Галина, добавила фото анализов
По анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Но если в динамике улучшения состояния, нет температура, то антибактериальная терапия не нужна.
По анализу мочи скорее всего дефект сбора, рекомендую пересдать анализ
Здравствуйте! Прикрепите анализ крови, пожалуйста, если есть возможность. СОЭ - это неспецифический маркер воспаления, может повышаться как при вирусной инфекции, так и при бактериальной. Лейкоциты 10 это еще норма. Для понимания вирусный или бактериальный процесс в организме нужно оценить полностью весь полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
При вирусных инфекциях температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7, иногда до 10 дней. Раз динамика по температуре положительная, температура тела повышается до менее высоких цифр, промежуток между подъемами температуры увеличивается, тем более, что ребёнок активный, пьет и кушает, то антибиотик давать пока не стоит.
Альбина Андреевна, добавила фото анализов
Посмотрела анализы. В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами, до 4-5 лет должно быть наоборот. Это признак бактериальной инфекции. Но если динамика положительная, состояние ребёнка близко к удовлетворительному, то значит организм справляется с инфекцией сам, с антибиотиками можно подождать.
В полном анализе мочи прищнаки инфекции (повышены лейкоциты). Как собирали мочу? В мочеприемник или сразу в стерилизации контейнер? Подмывали ребёнка перед сбором мочи?
Альбина Андреевна, не подмывали, собирали в целофановый контейнер из аптеки, потом в стеклянную баночку
Тогда вероятнее всего это дефект сбора. Необходимо обязательно подмыть ребёнка под проточной водой перед сбором анализа. Собирать утреннюю мочу, желательно сразу в стерильный контейнер, идеально подловить среднюю порцию мочи. Рекомендую пересдать полный анализ мочи.
Альбина Андреевна, хорошо, пересдадим спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Если пересдадите в ближайшее время, то можно будет прикрепить анализ к вопросу, мы посмотрим. Только напишите, чтобы вышло уведомление.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 201917 ответов
- 30 Ноября 201930 ответов
- 17 Ноября 202013 ответов
- 17 Декабря 202027 ответов