Слабость, усталость — вопрос №2112014

Question

Слабость, усталость — вопрос №2112014

Лидия, Тула

232 просмотра

10 мая 2024

Добрый день. Девушка 24 года. Постоянная слабость, усталость хочется спать. Тёмные круги под глазами, сон достаточный. 5 дней назад случился обморок. Приложила анализы. Вопросы:
Что не так по анализам?(лейкоцыты в оак почти всегда понижены).
Что ещё нужно обследовать, что бы понять причину такого состояния?
Длительное время был приём КОК,две недели назад перестала принмать

Возраст: 24

Вопрос закрыт

глаз

вопрос

постоянная слабость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо. Что то ещё обследовать надо? Как понять с чем был связан обморок?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Проведите ээг, суточное мониторирование экг, эхокг, кт головного мозга.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, что скажите про препарат ферретаб комп?

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна,есть признаки орви в данный момент. Лейкоцыты бывают понижены часто. Есть полиноз ,возможно поэтому эозинофилы повышены. Рост 160,вес 54кг

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, режим труда и отдыха соблюдает. Но вот допустим утренняя смена с 7 до 14,может прийти и уснуть ,так как усталость.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Похоже на астенический синдром.
Есть признаки латентного железодефицита .
С учетом описанных жалоб,следует начать прием препаратов железа.
Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 10 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

На МРТ обязательно.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, поняла ,спасибо

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, почему часто снижены лейкоцыты?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Это из-за приема КОК.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, понятно ,спасибо. На очном приеме сказали ,что это снижен иммунитет. Это действительно так?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Не всегда. Если спустя один-два месяца после отмены КОК уровень лейкоцитов не нормализуется, выполните иммунограмму.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, понятно,спасибо

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, что скажите про препарат ферретаб комп?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 11 мая 2024

Онколог, Терапевт

Можно попробовать. Однако, по возможности предпочтение рекомендую отдать тотеме, сорбиферу или мальтоферу, например. Быстрее сработают.

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, тотему она не сможет пить. Очень тяжело пить жидкие лекарства

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 12 мая 2024

Онколог, Терапевт

Поняла Вас.
Можно выбрать любой препарат, важно, чтобы не это был не БАД. На Ваше усмотрение. Вариантов много.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 12 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо. Есть полиноз. Оак обычно в норме,только лейкоцыты часто понижены, о чем это говорит? Что ещё проверить, с чем может быть связан обморок?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 10 мая 2024

Терапевт

Причиной повышения эозинофилов является поллиноз.
Если лимфоциты часто снижены, то исключить персистирующие инфекции- Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV; на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.
А так же может влиять работа щитовидной железы. Для диагностики рекомендуют сдать ТТГ , Т3 св и Т4 св, ат к тпо, ат к рецепторам ттг;
По поводу обморока: экг; узи сердца; уши сосудов шеи; глюкоза, холестерин, креатинин , билирубин, мочевина, мочевая кислота, гормоны щитовидной железы-ТТГ

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 160 рост ,вес 54кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 мая 2024

Терапевт

По общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции.

Рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Причинами снижения ферритина могут быть следующие:

1)Малое количество поступления макроэлементов в пищей.

2)Плохое всасывание в кровь железа из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3)Также в некоторых научных статьях описывают что после перенесенной ковидной инфекции , часто нарушается усвоение железа.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Для диагностики снижения ферритина рекомендую Вам выполнить УЗИ почек , кал на скрытую кровь, ФГДС.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Признаки эозинофилии.
Рекомендую сдать анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, эозинофилы повышены скорее всего из за полиноза

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Да , может быть повышен на фоне полиноза.

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, Анастасия Анатольевна, есть признаки орви в данный момент. Лейкоцыты бывают понижены часто. Не связывает, слабость и усталость уже давно, а вот обморок первый раз

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 10 мая 2024

Терапевт

Обморок скорее всего случился на фоне вирусного заболевания, такое возможно. Раз слабость беспокоит давно, то коки тут не при чем, необходимо проверить витамин Д, разнообразить рацион железосодержащими продуктами, соблюдать питьевой режим. Рекомендую пропить милдронат 1 капсула утром в течение 10 дней, повышает работоспособность, оказывает тонизирующий эффект, восстанавливает резервы организма

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, вирусное заболевание началось позже обморока

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 11 мая 2024

Терапевт

Тогда провериться на дефициты

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, что именно надо проверить?

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 11 мая 2024

Терапевт

Сдать дополнительное железо, витамин Д

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Анастасия Анатольевна, сейчас надо принимать препараты железа?

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 11 мая 2024

Терапевт

Советую сначала сдать сывороточное железо, если оно в норме, то не нужно, если снижено тогда начать прием препаратов железа

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 мая 2024

Терапевт

Лидия, здравствуйте!
Отмена кок усилила слабость?
По анализу крови признак вирусной нагрузки, повышены лимфоциты.
Также есть повышение эозинофилов.Вы не аллергик?
Слабость появилась после чего? инфекция? стресс?

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, полиноз есть. Слабость была всегда и до приёма кок и во время и после, а вот обморок впервые. Лейкоцыты часто понижены. Совесть признаки орви

Пожаловаться

Лидия, 10 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, стресса нет.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 мая 2024

Терапевт

Лидия, рекомендую дообследование.
Есть признаки вирусной нагрузки.
Сегодня какая температура?
что есть кашель, насморк?

Пожаловаться

Лидия, 11 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, насморк появился за день до анализов. Обморок был раньше. Что нужно дообследовать?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 мая 2024

Терапевт

Лидия, рекомендую такой план обследования:
- посетить инфекциониста , по анализу крови вирусная нагрузка плюс неврологические симптомы , это могут давать герпетические вирусы: вирус Эпштейн- барра, цитомегаловирус , впг 1,2 типа.
Нужно сдать анализы на антитела к этим вирусам!
- Далее ферритин низковат, нужен прием препаратов железа.
Есть ли проблемы у девушки с пищеварением? аппетит в норме?

+ 1

Пожаловаться

Лидия, 12 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, проблем с пищеварением нет,с аппетитом нормально.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 мая 2024

Терапевт

Лидия, можно тогда железо солгар ирон по 1 капс после завтрака месяц, затем контроль ферритина, чтобы он был 35-40 целевые значения.
И все- таки нужен осмотр невролога.
И поскольку повышены эозинофилы, нужно еще исключить гельминтозы и паразитозы.
анализ крови на антитела к аскариде, описторху, лямблии, анизакиде, токсакарам, трихинеллам.
Хорошо если найдете врт диагеностику на паразитов, очень точный метод .

Пожаловаться

Лидия, 12 мая 2024

Клиент

Светлана Витальевна, спасибо. эозинофилы повышены,так как полиноз на данный момент

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 мая 2024

Терапевт

Лидия, поняла.
Но вот на гельминты тоже надо провериться!
Очень часто они дают утомляемость, слабость.
И все- таки как вариант еще посетить невролога, оценить есть/ нет нервное истощение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удвоение почки???

5 ответов

23 октября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Ребёнок ударился под глазом

4 ответа

21 августа 2022

Лидия

Вопрос закрыт

Показатели железа в крови и витамин Д

6 ответов

26 января 2023

Мирон

Вопрос закрыт

Конюктивит у ребенка

1 ответ

8 сентября 2023

Рауф

Вопрос закрыт

Частое воспаление на веках с разных сторон

6 ответов

23 июня 2024

Олег

Вопрос закрыт

Шишечка и покраснение возле радужки у ребенка

5 ответов

5 марта

Анна, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T23:07:24+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T23:09:03+03:00

Здравствуйте.
Отклонения в показателях крови могут свидетельствовать в пользу перенесенной ранее вирусной инфекции.
Кроме того есть повышение эозинофилов,что требует исключить аллергические заболевания и паразитозы.

Рекомендую сдать анализ крови на IgE , кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Сдать кровь на персистирующие инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус , вирус простого герпеса 1 и 2 типов ).

Потеря сознания -повод обратиться очно к неврологу и выполнить МРТ головного мозга.

Назовите ,пожалуйста ,рост и вес.
Какой сон? Режим труда и отдыха соблюдаете?

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T23:09:29+03:00

Здравствуйте!
Если снижение нейтрофилов, лейкоцитов и повышение лимфоцитов длительное время, то необходимо исключить хронические персистирауюшие инфекции. Слать анализы на ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Анемии нет. ! В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Есть повышение эозинофилов . Такое может быть при аллергии ( нет ли аллергии? Для диагностики рекомендуют сдать общий иммуноглобулин Е и ЭКБ); при паразитарных заболеваниях ( для исключения рекомендуют сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней).

Оголь Александр Юрьевич, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T23:09:34+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Новожилова Анастасия Анатольевна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T23:12:08+03:00

Пожаловаться

Новожилова Анастасия Анатольевна, 10 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, по анализам вы либо уже перенесли вирусное заболевание, либо болеете сейчас, есть симптомы ОРВ? И связываете ли вы плохое самочувствие с отменой Коков?

Принятый ответ