Что вас беспокоит?
После начала лечения мигрени, стало только хуже
Была на консультации у невролога, поставлен диагноз "мигрень без ауры", были назначены препараты. Мигрень мучает ещё с подросткового возраста, но сейчас с маленьким ребенком, имеется недосып, я понимаю, что это мой триггер, но без этого пока никак, приступы участились. Назначили: Холина альфосцерат 400мг 3 раза в день (месяц) Кавинтон форте 10мг 3 раза в день (месяц) Мельдоний 250мг 2 раза в день (месяц) Суматриптан перед приступом мигрени. После начала лечения, стало только хуже, появилась сонливость, ухудшилось настроение, голова болит теперь постоянно. Суматриптан помогает, но приходится принимать его постоянно. Может ли это быть от таблеток?
Добрый день, данные препараты не ЗОЖ течения мигрени и частоту приступов не воздействуют. Поэтому чаще болеть стало не из за них. Скажите сколько запищала мигрени в месяц у вас последние 3 месяца?
Шукуфа Рамиз кызы, около 15 раз
Поняла, в таком случае показано профилактическое лечение мигрени, оно по клиническим современным рекомендациям заключается в применении противоболевых антидепрессантов, к ним относится венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин. Легче всего переносится амитриптилин 25 мг по 1/2 таб на ночь -6 мес и более. Также с целью профилактики можно принимать бета - адреноблокаторы, из них применяются метапролол, пропроналол. Их пить можно если по экг нет аритмий. У этих всех препаратов в показаниях к применению есть именно по инструкции профилактика мигрени. В отличии от препаратов, которые вы пили. Антидепрессанты они продаются по рецепту, рецепт выписывает невролог на очном приёме. Также обязательно исключить абузусную головную, это боль связанную со злоупотреблением анальгетиков. Старайтесь пить анальгетики не чаще 2-3 раз в неделю.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам большое, всё поняла! То есть препараты, которые мне назначили, нет смысла принимать?
Принятый ответ
Вести дневник головной боли, можно это делать в приложении мигребот
Здравствуйте! Вам назначили неправильное и абсолютно бессмысленное лечение. Ноотропы не обладают доказанной эффективностью и ничего не лечат
Мигрень-это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
У вас есть ещё вопросы?
Анастасия Юрьевна, всё поняла, жаль что не узнала это раньше, спасибо Вам!
Здравствуйте!
Эти препараты никаким образом не лечат мигрень, можете их отменить.
Скматриптан купирует приступы, также можно попробовать купировать приступы спреем эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа
Профилактика мигрени это бета-блокаторы, антидепрессант или антиконвульсант с противоболевым эффектом.
Например,
Таб.Метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС(Чсс не менее 55 уд в мин)
Или
Таб.Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.
Или
Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ
Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев
Марина Алексеевна, спасибо Вам, всё поняла, жаль что не узнала это раньше!
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20196 ответов
- 12 Августа 20224 ответа
- 11 Января 202313 ответов
- 4 Августа 202335 ответов