Что вас беспокоит?
Вакцинация от гепатита Б
Здравствуйте уважаемые врачи! Примерно 2 недели назад был незащищенный п.а (оральный). Статус девушки мне неизвестен. Буквально 2 дня назад сдал комплексный набор анализов на иппп вич сифилис,гепатиты и тд. Все результаты отрицательные. Но в добавок к этому,я решил сдать анализы на anti-HBs,и результат меня заставил немного запаниковать. В результате 0.8ММе,что является отрицательным иммуным ответом.Вакцинация делалась только в детстве по схеме 0-3-6-12. Я думал вакцина все еще будет действовать,но такие результаты меня шокировали.Все прочие качественные анализы на гепатит отрицательные,в том числе и ПЦР,но теперь беспокоит только то,что у гепатита длительный инкубационный период... Подскажите пожалуйста,большие ли у меня шансы подхватить гепатит Б и ВИЧ,и поможет ли если я сделаю Вакцинацию сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Риск заражения ВИЧ, вирусными гепатитами В,С при оральном контакте составляет доли процента, и то в теории. Лично в моей практике таких случаев заражения не было.
По анализу у Вас действительно нет иммунного ответа к гепатиту В и я не вижу смысла ждать 6 месяцев чтобы исключить заражение когда уже сейчас Вы можете начать вакцинацию для создания защиты, не теряя времени.
Начинайте вакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев.
Инна Сергеевна, А эта защита поможет не только в будущем,но и в данной ситуации?
Т.е она попрепятствует вирусу?
Принятый ответ
Александр, здравствуйте! Не переживайте, оральный секс не является рискованной ситуацией в плане заражения ВИЧ и вирусным гепатитом С, в плане вирусного гепатита В риски чисто теоретические.
От сутствие у ВАс сейчас антител к вирусу гепатита В при задокументированных прививках в детстве ещё не говорит о том, что у Вас нет иммунитета, так как защита обеспечивается в том числе и клетками памяти, а уровень антител мог упасть на фоне отсутствия контактов с вирусом. С другой стороны, примерно у 2-3% людей не формируется иммунитета после вакцинации.
Чтобы прояснить ситуацию, можно сейчас поставить 1 дозу вакцины против гепатита В, затем через 4 недели проконтролировать уровень antiHBs, если Вы отреагиировали на детсткие прививки, то антитела у Вас появятся и в большом количестве, вакцинироваться больше не нужно будет. Если Вы "неответчик", то антител не будет или будет мало, тогда Вам нужно будет закончить серию из 3-х прививок по схеме 0-1-6.
Здравствуйте.
Определение антител к HBs антигену после вакцинации в крови не позволяет достоверно и полноценно ответить на вопрос о состоянии поствакцинального иммунитета, так как этот анализ не говорит ничего о других звеньях иммунной системы. Он показывает только ту часть антител, которые циркулирует в крови, а они то как раз-таки со временем могут снижаться и исчезать вовсе и это абсолютно нормально. Как у вас и произошло. Это как если бы в стране постоянно была бы объявлена боевая готовность и вся армия была бы поставлена в ружьё, но реальной угрозы вторжения при этом бы не было. Это не эффективно и энергозатратно как для государства, так и для организма, постоянно держать "армию" в боевой готовности. Вот такая метафора ?
Отсутствие антител к HBs антигену НЕ говорить о том, что иммунитет исчез и что нужна ревакцинация. Ведь есть ещё и клетки памяти, которые мы анализом не смотрим, а они то как раз и сохраняются пожизненно и благодаря им иммунная система после вакцинации уже на всю жизнь знает как быстро и эффективно бороться с данной инфекцией и при возникновении угрозы заражения очень быстро реагирует выработкой защитных антител.
Здравствуйте. Вас показана ревакцинация от гепатита В. Также необходимо сдать на 6 недели анализ крови на вич методом Ифа 4 поколения и мазок из уретры на иппп, через 6 месяцев анализ крови на гепатит В и С
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20181 ответ
- 18 Апреля 201811 ответов
- 26 Июня 201918 ответов
- 13 Сентября 20195 ответов