Консультация инфекциониста /

Вакцинация от гепатита Б — вопрос №2112889

312 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!
Примерно 2 недели назад был незащищенный п.а (оральный).
Статус девушки мне неизвестен.
Буквально 2 дня назад сдал комплексный набор анализов на иппп вич сифилис,гепатиты и тд.
Все результаты отрицательные.
Но в добавок к этому,я решил сдать анализы на anti-HBs,и результат меня заставил немного запаниковать.
В результате 0.8ММе,что является отрицательным иммуным ответом.Вакцинация делалась только в детстве по схеме 0-3-6-12.
Я думал вакцина все еще будет действовать,но такие результаты меня шокировали.Все прочие качественные анализы на гепатит отрицательные,в том числе и ПЦР,но теперь беспокоит только то,что у гепатита длительный инкубационный период...
Подскажите пожалуйста,большие ли у меня шансы подхватить гепатит Б и ВИЧ,и поможет ли если я сделаю Вакцинацию сейчас?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Риск заражения ВИЧ, вирусными гепатитами В,С при оральном контакте составляет доли процента, и то в теории. Лично в моей практике таких случаев заражения не было.
По анализу у Вас действительно нет иммунного ответа к гепатиту В и я не вижу смысла ждать 6 месяцев чтобы исключить заражение когда уже сейчас Вы можете начать вакцинацию для создания защиты, не теряя времени.
Начинайте вакцинацию по схеме 0-1-6 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, А эта защита поможет не только в будущем,но и в данной ситуации?
Т.е она попрепятствует вирусу?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Александр, здравствуйте! Не переживайте, оральный секс не является рискованной ситуацией в плане заражения ВИЧ и вирусным гепатитом С, в плане вирусного гепатита В риски чисто теоретические.
От сутствие у ВАс сейчас антител к вирусу гепатита В при задокументированных прививках в детстве ещё не говорит о том, что у Вас нет иммунитета, так как защита обеспечивается в том числе и клетками памяти, а уровень антител мог упасть на фоне отсутствия контактов с вирусом. С другой стороны, примерно у 2-3% людей не формируется иммунитета после вакцинации.
Чтобы прояснить ситуацию, можно сейчас поставить 1 дозу вакцины против гепатита В, затем через 4 недели проконтролировать уровень antiHBs, если Вы отреагиировали на детсткие прививки, то антитела у Вас появятся и в большом количестве, вакцинироваться больше не нужно будет. Если Вы "неответчик", то антител не будет или будет мало, тогда Вам нужно будет закончить серию из 3-х прививок по схеме 0-1-6.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте.
Определение антител к HBs антигену после вакцинации в крови не позволяет достоверно и полноценно ответить на вопрос о состоянии поствакцинального иммунитета, так как этот анализ не говорит ничего о других звеньях иммунной системы. Он показывает только ту часть антител, которые циркулирует в крови, а они то как раз-таки со временем могут снижаться и исчезать вовсе и это абсолютно нормально. Как у вас и произошло. Это как если бы в стране постоянно была бы объявлена боевая готовность и вся армия была бы поставлена в ружьё, но реальной угрозы вторжения при этом бы не было. Это не эффективно и энергозатратно как для государства, так и для организма, постоянно держать "армию" в боевой готовности. Вот такая метафора ?
Отсутствие антител к HBs антигену НЕ говорить о том, что иммунитет исчез и что нужна ревакцинация. Ведь есть ещё и клетки памяти, которые мы анализом не смотрим, а они то как раз и сохраняются пожизненно и благодаря им иммунная система после вакцинации уже на всю жизнь знает как быстро и эффективно бороться с данной инфекцией и при возникновении угрозы заражения очень быстро реагирует выработкой защитных антител.
Инфекционист
Здравствуйте. Вас показана ревакцинация от гепатита В. Также необходимо сдать на 6 недели анализ крови на вич методом Ифа 4 поколения и мазок из уретры на иппп, через 6 месяцев анализ крови на гепатит В и С
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Инна
2024-05-11 01:05:14
11 мая 2024
Инна Каплиева, 11 мая 2024
Я печатаю Вам ответ, Вы закрываете вопрос...
Похожие вопросы по теме
Может ли быть у меня вич
9 августа 2023
Иван
Вопрос закрыт
Гепатит б, антитела
1 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Сроки сдачи анализа на вич и други зппп
24 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария