Что вас беспокоит?
Очень болит геморрой
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня хронический геморрой, в болевом синдроме редко беспокоит, просто узлы были и все. Я недавно была у врача, он мне провёл полный осмотр с камерой, сказал геморрой 2 степени. Назначил пропить по схеме «острый геморрой» детралекс. Я начала пить и так совпало что у меня в этот промежуток воспалился геморрой. Так вот, геморрой у меня болит очень сильно уже 2 недели, не ходить, не сидеть, до слез. Подскажите чем лечить ? На данный момент пью детралекс, мажу гипотромбин г и проктогливенол и свечи релиф адванс, ничего не помогает. Что в данном случае делать, мне на работу ездить далеко своим ходом, через такую боль это невозможно. Фото приложила.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Это тромбированный геморроидальный узел Лечение у Вас верное.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах - фитомуцил 1п3р.д 1мес .
2. Для улучшения микроцироциркуляции и венозного оттока от геморроидальных вен - флебодиа 600 или детралекс принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1-2мес..
3.Местное лечение : свечи натальсид 1св 2р.д 10 в прямую кишку, мазь гепатромбин г 2р.д 7дн на узел., чередовать в течение дня с кремом релиф ПРО 2р.д 10-14дн
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
6. Т. Ибупрофен 400мг, 1т 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, Ольга, нормально ли что уже в течении 2-х недель при должном личении до сих пор сохраняется такая боль?
Можно ли много ходить при таком геморрое, так как после ходьбы он болит ещё сильнее.
Александра, в таком случае необходимо обратиться очно к врачу, исключить формирование парапроктита.
Или же сделать тромбэктомию из данного узла, что значительно облегчит ситуацию
Ольга Юрьевна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста что делать, только что лопнул геморрой, кровь умеренная.
Дома из лекарств есть только перекись, винилин, менавозин.
Что нужно делать в данной ситуации?
Александра, здравствуйте
Необходимо обрабатывать узел мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и плотно фиксируем бельём
Детралекс продолжайте по острой схеме
Кровит сильно?
Ольга Юрьевна, ну прокладка не требуется. Достаточно ватного диска. Подскажите, говорят что если узел прорывается, должно быть облегчение, но у меня продолжает болеть.
Александра, необходимо время, чтобы ушёл отек и напряжение с узла
Попробуйте на узел крем релиф ПРО, а потом сверху левомеколь
Ольга Юрьевна, спасибо, а долго может кровить?
Тромб обязательно должен выйти, чтобы было облегчение ?
Нет, тромб может и не выйти. И без этого наступает улучшение. Кровит умеренно, пока ранка на узле не заживёт, в среднем 2недели
Ольга Юрьевна, благодарю вас !
Александра, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра !
Что - то не вяжется ! На фоне приема Детралекса геморрой не может и не должен прогрессировать !
Нет ли у Вас повышения температуры тела ?
Боли у Вас исключительно в заднем проходе или отдают в таз в живот ?
Яков Ашотович, вот и у меня не вяжется, детралекс пью, а геморрой болит.
Боли только в заднем проходе, температуры нет.
Понятно !
В таком случае у Вас речь идёт фактически о том , что Ваш геморроидальный узел , что на фото просто как бы
Отключенный !
Ведь геморроидальный узел имеет приносящий к узлу сосуд и уносящий ! По видимому у Вас тромб имеет такой характер , что деваться ему просто некуда , нет работающих сосудов которые бы его рассосали !
Что делать ?
Я бы начал с проведение УЗДГ вен таза (т.к. бывают случаи, когда тромбированная геморроидальная вена это только видимая часть тромба и он продолжается в сторону таза , в околоматочные вены и т.д. ) !
Ну если выяснится , что с тазовыми венами всё в порядке и проблема исключительно в геморроидальной вене , то я бы на месте Ваших докторов , учитывая отсутствие эффекта от консервативного лечения просто бы рассек этот узел и удалил бы тромб !
Это не та радикальная объёмная операция , - геморроидэктомия , это сделать проще !
Правда , к этому мы прибегаем не так часто , но в Вашем случае это тот случай когда нужно это сделать !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, как срочно нужно делать узи сосудов таза? Это опасно?
Особой прочности нет, не переживайте, речь идет не о тех тромба которые могут оторваться, мигрировать!
Потому особой срочносьи нет, но вместе с тем, таз сильные боли, раз мешает Вам жить, то и нет смысла тянуть, нужно сделать на днях!
Яков Ашотович, Благодарю Вас!
Яков Ашотович, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста что делать, только что лопнул геморрой, кровь умеренная.
Дома из лекарств есть только перекись, винилин, менавозин.
Что нужно делать в данной ситуации?
Добрый вечер!
Винилин годится!
Травмировать узел, выдавливать из него сгусток не нужно, это может спровоцировать кровотечение! Аккуратно промойте один раз перекисью, нанесите на марлевую салфетку винилин поверх кладите ещё одну салфетку и надевайте обтягивающие трусы ( плавки). Как правило значимого кровотечения не бывает! Если кровотечение остановится, то с завтрашнего дня можно перевязки 2 раза в день с мазью ОФЛОМЕЛИД! Если же кровотечение окажется значимым, что маловероятно, то придется очно обратиться в больницу!
Имеются у Вас вопросы ещё?
Яков Ашотович, нет, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото, можно предположить наличие тромбоза геморроидального узла. Обычно в таких случаях 2 варианта лечения: консервативный и хирургическое вмешательство (тромбэктомия). При консервативном способе обычно назначают следующие препараты: Детралекс, мазь или свечи с анестетиком, например Релиф-адванс или Проктогливенол, мазь с гепарином и глюкокортикоидом, например Гепатромбин Г, нестероидные противовоспалительные препараты, например Найз.
Андрей Владимирович, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста что делать, только что лопнул геморрой, кровь умеренная.
Дома из лекарств есть только перекись, винилин, менавозин.
Что нужно делать в данной ситуации?
Здравствуйте. Можно приложить салфетку с перекисью на 3-5 минут для остановки кровотечения. В дальнейшем использовать те препараты, которые я написал выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра
У Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 16 Января 202044 ответа
- 19 Февраля 202119 ответов
- 22 Июля 20218 ответов