Задержка менструации — вопрос №2115301

Question

Задержка менструации — вопрос №2115301

Екатерина

128 просмотров

12 мая 2024

Задержка менструации уже 53 день. По УЗИ патологий нет, яичники без кист, матка в норме.
Врач,чтобы вызвать месячные сажает на Дюфастон уже какой раз, только бросаю пить, опять задержка, и так по кругу, Дюфастон, противозачаточные Сдала анализы, прикрепила
Прошу объяснить мне в чем же проблема может быть. И что для этого предпринять
И стоит ли дальше продолжать пить Дюфастон? Ведь это не месячные а искусственное кровотечение...

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дюфастон

узи патологии

искусственное кровотечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Наталья Александровна,
Начались с 11 лет
Рост 165
Вес 59

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции и желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия, нет месячных вовремя.
Есть гиперандрогения лабораторно, нерегулярные месячные - это два из трех критериев СПКЯ. Вы сдавали анализ на инсулинорезистентность?

Дюфастон это не ваш препарат. Вам нужен натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать, постепенно вернется овуляция и регулярная менструация.

Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. И это менструация, не кровотечение отмены как на КОК

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Наталья Александровна,
Нет на инсулинорез не сдавала
Получается лишний вес критерий к поликистозу? В норме необходимо скинуть?

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Наталья Александровна, пить с 16 дня цикла, то есть их дожидаться или модно чем то вызвать?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Нет, третий критерий это МФЯ по УЗИ.
Просто есть ИР, то к лечению нужно добавить метформин.
И утрожестан обязательно, как писала выше. Все наладится, цикл будет нормальным без таблеток

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Сейчас можно проверить эндометрий на узи. Если он больше 7 мм, можете начинать прием утрожестана. Если тоньше, то ждать самостоятельную менструацию, и начинать с 16 дня

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Наталья Александровна, уротжестан обязательно
Метформин если есть склонность к ИР?
Если больше 7 то принимать в течение 10 дней?
Спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, все так. Если более 7, то начинайте утрожестан. На 3-4 день отмены начнется менструация. И начинайте отсчет дней цикла с 1 дня

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна,
Рост 165
Вес 59

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна,
Рост 165
Вес 59

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 мая 2024

Акушер, Гинеколог

ИМТ у Вас в норме.
Но, в любом случае, я дополнительно рекомендую сдать анализ крови на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА (исключить инсулинорезистентность). Потому что она бывает и при нормальном ИМТ.

Также, сдайте пролактин на 3-5 день цикла.
Если будет повышен, то с фракциями.

После дообследования уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Но, прежде всего, исключите надпочечниковый генез гиперандрогении, конечно же (сдайте 17-ОН прогестерон и ДГЭА-С)

Пожаловаться

Екатерина, 12 мая 2024

Клиент

Елена Борисовна, да хорошо, обязательно сдам
Подскажите пожалуйста сколько мм должен быть эндометрий, чтобы началась самостоятельная менструация?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 мая 2024

Акушер, Гинеколог

Не менее 7 мм

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тонус и дюфастон

1 ответ

11 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Дюфастон последствия

3 ответа

9 февраля

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Месячные (?) во время приема дюфастона

6 ответов

9 марта

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T18:10:40+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 12 мая 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес?
Во сколько лет менархе?

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T18:12:21+03:00

Здравствуйте!
У Вас ЛГ намного выше ФСГ, что говорит о том, что циклы ановуляторные у Вас. Отсюда и задержки.
Есть подозрение на СПКЯ.

По результатам также тестостерон повышен.
Дополнительно нужно сдать ДГЭА-С, 17-ОН прогестерон, ГСПГ с подсчетом ИСА

Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста.