Консультация психотерапевта /

Здравствуйте — вопрос №2115427

135 просмотров

У меня такая ситуация постоянно где то меньше месяца мучает я так скажу, беспокойное тело по вечерам перед тем как уйти в сон, ну и днем бывает но реже(((ужасно влияет на сон и на жизнь в целом, в грудине постоянно дискомфорт как пустота, как замирание, ужасное чувство и днем и ночью и хоть когда не проходящее! Немеет то рот то язык то кончик языка, мрт головы с сосудами делала норма! Боюсь выходить из дома сильное странное головокружение, у меня 2 детей это сад и школа а я не могу выйти страх ужас какой то! И головокружение и тошнота бывает и дома, только лежа более менее! Качество жизни никакое страдаю этим с 2019 года у психотерапевтов была все садят сразу на таблетки, у нас нет такого врача ездила в город ! Пила много таблеток и бросала, пила не так давно элицею назначила психиатр местный из-за онемения языка, пила 10 дней, и мерила пульс и постоянно стал пульс меньше 60 ударов может он и был так просто не замечала, зациклились я же тревожная, таблетки врач отменил проверила сердце все в норме кроме блокады ночью! Пью почти месяц фенибут не в голове не где легче не стало, пустышка для меня! О суециде уже очень много было мыслей и всякого в голове хватает! Так вот в чем мой вопрос! Что это со мной???? И можно вернуть элицею, или что-то очередное другое надо? Сил нет иначе конец мне

Возраст: 30

Хронические болезни: Тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Подскажите, какие еще препараты были кроме элицеи? И какой спок их принимали?
И пройдите тест, пожалуйста
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Принятый ответ
Клиент
Айше, прикрепила, принимаю давно в 2019 году пароксетин там не помню почему бросила! Принимала в сентябре по ноябрь 2023 года паксил набрала 15 кг бросила его пить, мне тяжело было сильно от него!!! Боялась как по наслышке стать овощем от антидепрессантов поэтому наверное и не пила! 1,5 месяца назад пила 10 дней элицею мне она показалась мягко мне так подошла сильно прям побочек не было и аппетит притупился, только пульс испугалась в августе у меня уже были проблемы с пульсом поэтому это и не от таблеток и вовсе может низкий

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Подскажите, пульс был низкий, а в остальном состояние улучшилось или нет?
Клиент
Айше, именно про какой период спрашиваете? От элицеи?
Психиатр, Психотерапевт
Да, когда элицею принимали
Клиент
Айше, мне казалось как будто легче и переносила я ее более менее, но честно за 10 дней сильно не поняла!!
Психиатр, Психотерапевт
Включиие сейчас секундомер и замерьте три раза пульс и напишите сюда результаты
Клиент
Айше, 58, 65 66 в спокойном состоянии
Психиатр, Психотерапевт
А какой был на элицее?
Клиент
Айше, так же доходило и меньше 54-55
Психиатр, Психотерапевт
В таком случае нужно вернуться к антидепресантам, но выбрать другой препарат на этот раз.
Оптимальный вариант в вашей ситуации Сертралин (золофт). Это препарат сбалансированного действия, хорошо переносится, способен снижать болевой синдром. Рекомендую выбирать оригинальный препарат, он стоит одинаково с аналогами.
Начинают его с 25 или 12,5 мг (лучше начинать с меньшей, в таком случае таблетки покупать сначала по 50 мг) , прибавляя каждую неделю по 12,5-25 мг (1/4 таб), доводя до дозировки 100-150. В первое время может быть усиление тревоги, потом оно уходит. Для облегчения адаптации к препарату используется терапия прикрытия, например, атаракс 1/4 таб утро, обед, 1/2 на ночь.
Клиент
Айше, доктор устала не сплю ночами от слова совсем, ощущение толчком постоянно и замирания, постоянно отдает в горло и ком сразу, я из-за тревожности и стресса их так ощущаю??? Не было по моему не разу чтоб я не чувствовала их! Доктор подскажите еще пожалуйста почему в течении дня состояние как с похмелья, хотя я не пью вообще нечего много лет НЕ КАПЛИ ! Такое состояние уже дней 6 невозможно
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер, Виктория! Ваше состояние обусловлено тревогой - и дневное пьяное состояние, и толчки! Пьяное состояние - это своеобразная защита психики от тягостных и пугающих ощущений.
Психолог
Здравствуйте, Виктория, стоит получить очную консультацию (возможно онлайн) у врача-психиатра, он сможет оценить состояние и определить необходимость мед.коррекции, также сможет сформулировать и диагноз, чтобы Вы понимали, что с Вами происходит. Симптомы, которые Вы описываете походят на тревожное состояние (это сможет уточнить только врач), если это подтвердиться, тогда предстоит начать работать с психологом/психотерапевтом, чтобы Вы смогли научиться управлять своей тревогой, научиться анализировать то, как она формируется, какими мыслями и действиями поддерживается, освоить техники работы с тревогой.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте у нас в деревне есть психиатр она не работает так, она только раз таблетки сразу пишет пишет и все!!!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Виктория, здравствуйте! В качестве антидепрессанта здесь можно взять сертралин (золофт). Начните с 25 мг и каждую неделю повышайте до 100 мг. Принимайте его утром после завтрака. + можно на ночь атаракс 1/2 табл добавить. Ну и психотерапию, конечно, добавляйте. Если нет специалиста очно, то можете онлайн попробовать.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, золофт как влияет на сердце, у меня фобия за сердце боюсь сильно после увиденной блокады
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт один из самых безопасных антидепрессантов в этом плане.
Клиент
Никанор Васильевич, а как начать лечение пью фенибут сейчас, сегодня уже выпила одну! Через сколько антидепрессант пить можно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Золофт можете начинать принимать сразу. Начиная с 25 мг. АД можете во время завтрака, фенибут после него.
Клиент
Никанор Васильевич, доктор устала не сплю ночами от слова совсем, ощущение толчком постоянно и замирания, постоянно отдает в горло и ком сразу, я из-за тревожности и стресса их так ощущаю??? Не было по моему не разу чтоб я не чувствовала их! Доктор подскажите еще пожалуйста почему в течении дня состояние как с похмелья, хотя я не пью вообще нечего много лет НЕ КАПЛИ ! Такое состояние уже дней 6 невозможно
Психотерапевт
Здравствуйте!
Конечно можно оставить элицею, не переживайте, он хороший противотревожный препарат. Тревогу в первые 10-14 может усиливать, это связано с разворачиванием действующего вещества. Поэтому только не элицее одной сразу не выйти, надо прикрытие - фенибут (не подходит судя по всему), попробовать стрезам или тералиджен.

Не переживайте, это состояние пройдёт. Но не так быстро, как хотелось бы.

Хочу порекомендовать еще начать чтение книги Роберта Лихи - Лекарство от нервов, там все подробно описано про состояние. И по мере прочтения будет больше понимания и конечно облегчения состояния.
Принятый ответ
Клиент
Артур, а то что пульс у меня бывает меньше 60 и в побочках элицеи есть пункт брадикардия я бы их бы продолжила пить но пульс, не понять от чего падал либо от них либо не понятно
Психотерапевт
60 еще не самый низкий показатель, но если это появилось после приема элицею, то можно попробовать заменить на сертралин (золофт, серената, серлифт) - антидепрессант той же группы. Максимально кардиотоксичен.
Клиент
Артур, доктор минимально или максимально токсичен?
Клиент
Артур, просто у вас написано что эти антидепрессанты максимально кардио токсичны так ли это???
Психотерапевт
Прошу прощения.
Сертралин максимально кардиобезопасен, он разрешен в детском возрасте и беременным в том числе.
Единственный препарат, разрешенный в период беременности.
Клиент
Артур, спасибо большое)доктор в как начать лечение пью фенибут и сегодня выпила уже 1 завтра вообще не буду когда можно начать лечение антидепрессантом?
Психотерапевт
Как правило начинают сертралин с 25мг 7 дней утром, далее повышают до 50мг, и по необходимости поднимают до 100-200 в зависимости от переносимости и эффективности.
Клиент
Артур, доктор устала не сплю ночами от слова совсем, ощущение толчком постоянно и замирания, постоянно отдает в горло и ком сразу, я из-за тревожности и стресса их так ощущаю??? Не было по моему не разу чтоб я не чувствовала их! Доктор подскажите еще пожалуйста почему в течении дня состояние как с похмелья, хотя я не пью вообще нечего много лет НЕ КАПЛИ ! Такое состояние уже дней 6 невозможно
Психотерапевт
Такое к сожалению бывает, это психика и она может давать разные симптомы.

Вы начали какое-нибудь лечение?
Психолог
Виктория, здравствуйте. У вас тревожное расстройство. Органические проблемы вы уже исключили. И именно тревожное расстройство даёт все ваши симптомы, упадок сил, ощущения в груди, ком в горле и подавленное состояние.

Ваша ситуация решаема! Это эмоциональное, полностью ОБРАТИМОЕ расстройство.если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию(это работа с психологом или Психотерапевтом, можно онлайн) . В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращатся. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Ваши ощущения в теле, полностью безопасны. Дело в том, что когда вы находитесь в тревоге, психика устроена таким образом, что в этом состоянии вы будете начинать - либо что-то прогнозировать о будущем. Либо, думать о чем-то, что уже было ранее, и тревожить себя

Так как вы находитесь в тревожном расстройстве, тут вам очень важно понимать, что вы здоровый человек. Тревожное расстройство это не болезнь. Это не какая-то патология. Это не какие-то приступы неизвестные. Это не про органические причины, это не про патологии сердца, сосудов, внутренних органов или чего-то еще

В тревожном расстройстве, находится человек, который научился оценивать и интерпретировать происходящую ситуацию и ощущения в теле, как что-то опасное. То есть, человек в тревожном расстройстве, находится в некой иллюзии, где ощущение его убивают или сводят с ума. Но это не так

Если говорить про ощущения в теле, то это совершенно здоровая реакция на тревогу. Если человек находится в тревоге, он не может не испытывать ощущения в теле. Проще говоря, если вы будете очень сильно тревожиться и при этом ничего больше не ощущать, то это будет говорить о том, что в вашем организме что-то сбилось. Потому что нельзя тревожится обо всём на свете и не испытывать ощущения в теле. Это не логично. Так не бывает в здоровом теле

Поэтому, тут вам нужно работать в психотерапевтическом направлении, разбирать моменты того напряжения, которое привело вас в невроз. Работать с вашей оценкой и интерпретацией. Подключать когнитивные и поведенческие практики с психологом или психотерапевтом. Но уже сейчас, вы должны понимать, что если у человека панические атаки, страх заболеть, ВСД, ГТР, агорафобия и при этом человек не ощущает разного рода проявления в теле, то это не совсем нормально. Потому что такие состояния всегда будут запускать и активировать вегетативную нервную систему в здоровом теле, а это значит, что мы можем чувствовать и озноб и мурашки по телу, и мокрые, холодные руки и ноги. Диарею.Тахикардию. Повышение пульса. Чувство тошноты. И многое многое другое
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли и страх
10 декабря 2021
Райнур, Казань
Вопрос закрыт
Тревожность
6 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Пульсация в пальцах
30 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит голова
23 ноября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия