Что вас беспокоит?
Постоянная боль после приема пищи
Добрый вечер. С октября стала мучать отрыжка, добавились экстрасистолы. Стало часто болеть горла, у Лора выявили что это из за проблем с жкт, заброс происходит. В конце декабря делала фгдс, не так давно сдавала анализы на печеночные ферменты и сделала узи бп. В последнее время беспоят боли в верхнем отделе жкт, ближе к солнечному сплетение практически после каждого приема пищи. Часто случается колика и после этого бегу в туалет. Я пыталась пить нольпазу+итомед, потом ганатон+фламин+фестал, признаюсь честно не всегда получалось пить, как написано и наверное не заканчивала курс. Стоит ли делать фгдс снова? Нужно обязательно идти на очный прием? Или здесь смогут дать дельный совет и назначить лечение?🙏
Принятый ответ
Диана, добрый вечер!
Приложите еще, пожалуйста, узи брюшной полости.
Вы регулярно питаетесь?
не нервничаете?
Во время приема еды смотрите гаджеты?
Обследованы ли Вы на хеликобактер пилори?
Светлана Витальевна, добрый вечер. УЗИ приложено, второй файл
На хеликобактер, только вот по фгдс положительно написано , а больше никак не проверяла. Нервничаю, да
Диана, по поводу экстрасистол сразу напишу
Смотрите еще анализы на ферритин, сывороточное делезо, общая кровь с соэ и вит В 12.
При железодефиците , дефицитевитаминов группы В бывают экстрасистолы
Узи увидела.
Уточните Ваш рост и вес?
Светлана Витальевна, рост 175, вес 57
Вес набрать вообще не могу
По поводу хеликобактер , рекомендую сдать анализ кала на хеликобактер, этот анализ покажет наличие или отсутствие ХБ в текущем времени, это наиболее точный анализ!
Далее по фгдс есть гастрит, нужно лечить.
Отрыжка идет за счет заброса желчи в желудок. А такое типично для стрессующих людей.
Нужно Вам обязательно посетить невролога для назначения успокаивающего лечения.
Светлана Витальевна, а как гастрит лечить? И от заброса желчи нужно что то принимать?
Светлана Витальевна, я так думаю что и систолы тоже по нервной части…
Диана, в Вашем случае нужно досдать анализ на хеликобактер и очно посетить гастроэнтеролога.
Симптоматика, которую Вы описываете может быть и следствием гастрита , и следствием нервного перенапряжения.
Очный осмотр гастроэнтеролога поможет точно в этом разобраться.
Пока можно принимать фосфалюгель по 1 пак сразу после еды 3 р в день и на ночь
7-10 дней.
Основное лечение только после анализа на ХБ и очного осмотра!
Аппетит у Вас хороший?
стул регулярный, запоры, диарея?
Светлана Витальевна, часто бывает, что после приема пищи колика и бегу в туалет. Стул может быть и с пеной и со слизью.
Бывают и запоры конечно
Тогда еще перед гастроэнтерологом сдайте анализ кала- КОПРОГРАММА.
Фестал Вам принимать нельзя, он слабит.
Светлана Витальевна, добрый день. А кровь на хеликобактер IgG информативен будет?
Диана нет, лучше кал на хеликобактер!
Принятый ответ
Диана, здравствуйте.
По ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка на фоне забросов желчи.
По УЗИ всё хорошо. Деформация желчного пузыря - это вариант нормы, не патология.
Биохимия крови хорошая, без отклонений.
Необходимости выполнять ЭГДС повторно сейчас не вижу.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
Из дополнительных обследований что обязательно нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Ксл на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
5. Кровь на СРБ, ферритин, сывороточное железо, витамин В12.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 9 Февраля 20201 ответ
- 4 Мая 20201 ответ