Что вас беспокоит?

Резано-ушибленая рана

После резано-ушибленой раны икроножной мышцы образовалась гематома. Вскрыли в стационаре и купировали работающий сосуд. При амбулаторном долечивании обрабатывал рану диоксидином (в ампулах) и мазь левомеколь. Рана начала мокнуть и лечение заменили на обработку хлоргексидином и гель пронтосан. Стала заживать быстро - осталось примерно 1 см раны из 8 как было после выписки из стационара. И вот опять края раны покраснели, рана мокнет - прозрачная жидкость, липкая на ощупь. Перевязки делал 2 раза в день. Что делать дальше? Почему произошёл откат?

Гипертония Преддиабет 2 типа
63 года
21 Декабря 2023·Просмотров: 246·Вячеслав, Саратов

Здравствуйте, по фото ничего страшного нет, рана чистая, есть грануляции. Скорее всего мокнутие раны связано с наличием венозной недостаточности.
Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем порошок Банеоцин и сверху салфетку с раствором Бетадин.
Приём таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции.
Ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии - чулок.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ)
А порошок Банеоцин сыпать прямо на рану?
И пронтосан гель отменить совсем?

Принятый ответ

Да, Пронтосан можно убрать. Порошок сыпать на ранку

Елизавета Александровна, Спасибо большое.

Елизавета Александровна, спасибо за консультацию.

Здравствуйте.
Рубец еще до конца не сформировался и имеется усиленный рост грануляций. И все это на фоне варикознорасширенных вен.
Обрабатывайте рану раствором Мирамистина и когда немного подсохнет наносите Фукорцин по всей ране, а когда и он подсохнет, то можно посыпать порошком Банеоцин.
Принимать дополнительно: Флебодиа 600 - 1 т. в день 1 месяц и Супрастин по 1т. - 2 раза в день 5 дней.
Ну и конечно раз в неделю посещать хирурга на приеме для контроля процесса лечения.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, Спасибо за ответ.
У меня был момент когда шов был почти сформирован. Он был тонкий, мягкий, сухой. Оставалось 1 см дозаживать.
Вдруг что-то случилось-края покраснели, кожа на шве тоже. Стало мокнуть.
Отсюда у меня возникло беспокойство.
Это инфицировалась рана или это нормально?

Трудно ответить однозначно в чем причина. Возможно слишком активный рост грануляций плюс варикоз вен.
Смотреть надо в динамике.
Инфицирования раны по фото не вижу.

Вячеслав, здравствуйте!
В данном случае отмечается повышение грануляций, но это не критично.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином — разницы нет.
Как советовали коллеги выше, применяйте «Банеоцин».
Как вариант, можно попробовать повязку «Воскопран». Вырезать по размеру раны и положить сверху. Не менять 2 дня. Но гарантии нет, что будет 100% положительный результат.
По приёму медикаментозных препаратов:
Антибиотики не надо. Можно применять сосудистую терапию, например, «Детралекс», 1000 мг, 1 раз/сутки; 30 дней.
Контроль врача-хирурга. Желательно, не реже раза в неделю.
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, Спасибо большое за ответ.
Детралекс суспензии пил. Курс закончиться вчера. Ещё пропить курс или достаточно ?
Меня волнует то, что шов стал мокнуть и типа воспалился. Появилось красное "мясо".
Оставалось заростить 1см из 8.
Шло все хорошо и тут откат назад.
Что могло пойти не так?

Дмитрий Юрьевич,
Спасибо большое за консультацию.
Вы меня немного успокоили?

Сколько принимали «Детралекс»?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.