Консультация хирурга /

Резано-ушибленая рана — вопрос №1769428

211 просмотров

После резано-ушибленой раны икроножной мышцы образовалась гематома. Вскрыли в стационаре и купировали работающий сосуд. При амбулаторном долечивании обрабатывал рану диоксидином (в ампулах) и мазь левомеколь. Рана начала мокнуть и лечение заменили на обработку хлоргексидином и гель пронтосан. Стала заживать быстро - осталось примерно 1 см раны из 8 как было после выписки из стационара. И вот опять края раны покраснели, рана мокнет - прозрачная жидкость, липкая на ощупь. Перевязки делал 2 раза в день. Что делать дальше? Почему произошёл откат?

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония Преддиабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото ничего страшного нет, рана чистая, есть грануляции. Скорее всего мокнутие раны связано с наличием венозной недостаточности.
Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем порошок Банеоцин и сверху салфетку с раствором Бетадин.
Приём таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции.
Ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии - чулок.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое за ответ)
А порошок Банеоцин сыпать прямо на рану?
И пронтосан гель отменить совсем?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, Пронтосан можно убрать. Порошок сыпать на ранку
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, Спасибо большое.
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за консультацию.
Хирург
Здравствуйте.
Рубец еще до конца не сформировался и имеется усиленный рост грануляций. И все это на фоне варикознорасширенных вен.
Обрабатывайте рану раствором Мирамистина и когда немного подсохнет наносите Фукорцин по всей ране, а когда и он подсохнет, то можно посыпать порошком Банеоцин.
Принимать дополнительно: Флебодиа 600 - 1 т. в день 1 месяц и Супрастин по 1т. - 2 раза в день 5 дней.
Ну и конечно раз в неделю посещать хирурга на приеме для контроля процесса лечения.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, Спасибо за ответ.
У меня был момент когда шов был почти сформирован. Он был тонкий, мягкий, сухой. Оставалось 1 см дозаживать.
Вдруг что-то случилось-края покраснели, кожа на шве тоже. Стало мокнуть.
Отсюда у меня возникло беспокойство.
Это инфицировалась рана или это нормально?
Хирург
Трудно ответить однозначно в чем причина. Возможно слишком активный рост грануляций плюс варикоз вен.
Смотреть надо в динамике.
Инфицирования раны по фото не вижу.
Хирург
Вячеслав, здравствуйте!
В данном случае отмечается повышение грануляций, но это не критично.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином — разницы нет.
Как советовали коллеги выше, применяйте «Банеоцин».
Как вариант, можно попробовать повязку «Воскопран». Вырезать по размеру раны и положить сверху. Не менять 2 дня. Но гарантии нет, что будет 100% положительный результат.
По приёму медикаментозных препаратов:
Антибиотики не надо. Можно применять сосудистую терапию, например, «Детралекс», 1000 мг, 1 раз/сутки; 30 дней.
Контроль врача-хирурга. Желательно, не реже раза в неделю.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, Спасибо большое за ответ.
Детралекс суспензии пил. Курс закончиться вчера. Ещё пропить курс или достаточно ?
Меня волнует то, что шов стал мокнуть и типа воспалился. Появилось красное "мясо".
Оставалось заростить 1см из 8.
Шло все хорошо и тут откат назад.
Что могло пойти не так?
Клиент
Дмитрий Юрьевич,
Спасибо большое за консультацию.
Вы меня немного успокоили?
Хирург
Сколько принимали «Детралекс»?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раны после Геморроидэктомии
18 апреля 2022
Влада
Вопрос закрыт
Укусила кошка
20 июля 2023
Василий
Вопрос закрыт
Когда можно в баню
10 января 2024
Сергей, Бийск
Вопрос закрыт
Прокол от лапро не затягивается
7 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Владимирова
7 отзывов
Хирург, Кардиохирург
2004-2010, Сибирский Госу
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий