Консультация гастроэнтеролога /

Эрозия пищевода — вопрос №2117311

765 просмотров

По ФГДС диагностированы 2 линейные эрозии в нижней трети пищевода, слизистая оболочка пищевода гладкая, блестящая, бледно-розового цвета с тонким сосудистым рисунком. Гастрит в обострении.
Назначали лечение ИПП.
Пятый день на терапии. Изжоги нет, но давящая боль как при стенокардии еще присутствует. Других симптомов нет.
Как долго заживают эрозии при правильном лечении (питание+терапия)
Очень переживаю что биопсию не делал эндоскопист. Стоит ли пройти сейчас повторный фгдс?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозии заживают в течении 7-10 дней. Обычно лечение эрозивного эзофагита, кроме препаратов группы ИПП включает жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из самых современных и эффективных - альфазокс). Эти препараты являются эзофагопротекторами и ускоряют процессы регенерации слизистой оболочки пищевода. Контроль ФГДС нужен, но не сейчас, а через месяц от начала терапии, на предмет излеченности эрозий. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Клиент
Анна Сергеевна, а то что не была проведена биопсия, а эрозии были определены только по фгдс, это корректно?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, вполне. Это дефекты, которые хорошо визуализируются глазом.
Клиент
Анна Сергеевна, а давящая боль как долго может беспокоить ?
Гастроэнтеролог
В течении 7-10 ,максимум 14 дней боль должна купироваться.
Гастроэнтеролог
В течении 7-10 ,максимум 14 дней боль должна купироваться.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, период заживления эрозий около 10-14 дней.
Для ускорения заживления можно добавить к терапии:
Ганатон 50 мг 3 р в день до приёма пищи 4 нед
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес

Обязательно соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Фгдс необходимо выполнить через 8-12 недель
Клиент
Марина Константиновна, а мёд употреблять в пищу можно?
Гастроэнтеролог
Да можно , только не "на голодный желудок"
Клиент
Марина Константиновна, меня больше интересует вопрос болевых ощущений как при стенокардии. и уже 6 дней приема лекарств они держатся. То с меньшей то с большей степенью. Они не приятные и вызывают панику, т.к. биопсию не брали. Возможно если б в семейном анамнезе не было до пяти поколений умерших от данного недуга, я б так не паниковала. А после паники они усиливаются еще с большей степенью.
Гастроэнтеролог
Причины болей сейчас две:
Воспаленнная слизистая
Нарушение моторики из за стресса

Если Вас это успокоит- данное состояние в рак быстро не переходит , особенно при лечении.
В состояние предрака переходит воспаление пищевода в 3% случаем при длительном воспалении и отсутствии лечения.

Через 3 мес , при повторном фгдс, при наличии воспаления можно выполнить биопсию
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, спасибо за ответ
Хирург
Добрый день,это наверно синдром Меллори-Вейса,после многократной рвоты,если да,то особенного лечения не требуеться,кроме антирвотных
Принятый ответ
Клиент
Арам Сароевич, меня не рвало и даже не тошнило в этом году еще ни разу.
Правда на фгдс был продолжительный рвотный рефлекс, что потом все болело.
После фгдс мышцы болели, но потом все стабилизировалось и ничего не болело.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Эрозии в пищеводе заживают хорошо при правильном лечении.
Необходимость в повторном эгдс зависит от стадии эзофагита, это пишет обычно (не всегда) эндоскопист в заключении.
Но так как у вас 2 эрозии, ничего критичного в этом нет.
Это хорошо лечится.
Ипп пить минимум 2 мес, но я рекомендую к лечению добавить препарат альфазокс
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит сердце
11 апреля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Подозрение на ИБС
19 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
При отмене фенибута перестала спать
17 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург