Консультация невролога /

Ишиас, проблема с грушевидной мышцы? — вопрос №2117351

2005 просмотров

Добрый вечер. Нужна помощь специалиста, около полутора лет есть частая боль в ноге выше колена, левой. Как-то боль тянущая распространилась на икру ноги, осенью, и я пошла на массаж всей спины. И если в воротниковой зоне стало лучше, в ноге не особо, принимала миорилаксанты и дилаксу. Массажист сказал что это скорее всего грушевидная мышца давит на седалищный нерв. Почти всегда утром после пробуждения уже болит, при хождении лучше, может и перестать. Боль тянущая, не резкая, бывает как лёгкое онемение. Невролог в моей клинике назначает опять миорилаксанты и ходить на физио, но я не вижу результата. Болевая точка чуть выше левой ягодицы.массажист говорил нужно её разбивать, но от перкусионного масажера только хуже. Мрт делала, но как только начала беспокоить, приложила. Что это, мышца или сосуды может, ишиас? Если мышца как её расслабить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника
Вопрос закрыт
седалищный нерв
грушевидная мышца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите здесь результаты МРТ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
По результатам МРТ есть протрузии, но они не сдавливают нервные корешки, поэтому отдавать в ногу боль не может.
В лечении синдрома грушевидной мышцы эффективны медикаментозные блокады, которые может провести невролог
Также выполнение упражнение на растяжку грушевидной мышцы, например, по этому примеру:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=-5dVOr2LNKvdrTtX
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрела видео, попробую, спасибо. А блокады эти в каком количестве делать, и как я поняла есть разная глубина введения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
В зависимости от того, где находится спазмированная мышца у Вас
Как правило, для начала делают одну блокаду, далее если эффекта нет, можно повторить
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Вам необходимо добавить спорт для укрепления мышц спины и растяжки грушевидной мышцы. Т к боли непостоянные,медикаментозная терапия не показана. Можно добавить плавание
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый вечер, но они уже превращаются в постоянные, приходится пить обезболивающее, но не помогает, только если курсом с сирдалудом, я чувствую ухудшение. При этом есть и шейный остиохондроз
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли, которая длится более 3 месяцев. При стихании симптомов добавляйте спорт
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, доктор, амиртиптилин я так пила, было легче, делала упражнения, но по минимуму, не буду врать. Как отменила, опять возвращается проблема. Чувствую прям напряжение в мышце, есть ведь другие способы её расслабить для более быстрого эффекта?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Чтобы расслабить мышцу, необходимо заниматься. Можно повысить дозу сирдалуда до 4мг в сутки. Амитриптилин немного другой препарат, стоит попробовать габапентин на 1-2 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Рекомендую сделать локальную блокаду грушевидной мышцы лечебной смесью (лидокаин+дексаметазон), 3 раза в интервалом через день.
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 3 недели.
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, здравствуйте, а если делать блокаду без приёма габапентина, много у него побочек, не хочется выпадать из работы, эффект будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если будет делать специалист и будет делать глубоко, то эффект 100%. Просто эты мышца очень глубоко расположена и надо постараться, чтобы "добраться" до неё.
Пожаловаться
Клиент
Александра Андреевна, было бы замечательно, но все равно нужно потом растягивать эту мышцу, да, я так понимаю может быть возвращение со временем? и могу ли я делать блокады и параллельно ходить на массаж?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Блокады и массаж совмещать можно. При правильном проведении блокады боль не вернется уже.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Боль может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца давит на седалищный нерв, вызывая симптомы, похожие на ишиас. Для расслабления грушевидной мышцы и снятия давления на седалищный нерв могут быть полезны следующие мелтоды:
-ЛФК включающая специализированные упражнения для растяжения и укрепления мышц таза и нижних конечностей.
-осцилляционный массаж в электростатическом поле, могут оказывать положительное воздействие на мышечный тонус и улучшать микроциркуляцию в области поражения.
- Избегание длительного сидения и поддержание активного образа жизни, что помогает снизить мышечное напряжение и улучшить кровообращение.
- Применение тепловых процедур, таких как теплые ванны или применение тепловых пакетов
- Прием миорелаксантов по назначению врача для снижения мышечного тонуса и облегчения боли.
-При отсутствии улучшения после консервативного лечения возможно применение блокады грушевидной мышцы под контролем врача
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый вечер, заинтересовал осциляционный массаж, но не нашла такой в своём городе к сожалению, может у него есть другое название?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по МРТ есть протрузии, но они никак не влияют на нерв с этой стороны, поэтому да, настроен вероятно у вас синдром грушевидной мышцы. При данном состоянии очень эффективны бокалы с Дипроспаном, делает из обычно нейрохирурги, также могут травматологи. Что касаемо общих рекомендаций :
избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, добрый вечер, буду искать специалиста чтобы сделать блокаду, спасибо, а подскажите, мне нужно ещё какие-то снимки сделать для проведения блокады или это не обязатьно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Нет, больше ничего не надо. Блокаду будут делать под узи контролем. Удачи вам в лечении??
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Также заменой блокаде если найдёте хорошего специалиста может быть ударно- волновая терапия, это современный метод физиотерапии. Если есть хороший специалист, сходите
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
У Вас синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Замените сирдалуд на Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина
7 ответов
9 ноября 2020
natalia_172@mail.ru
Вопрос закрыт
Седалищный нерв
5 ответов
1 мая 2023
Ася
Вопрос закрыт
Седалищный нерв
4 ответа
18 октября 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать болит поясница от ягодицы
5 ответов
1 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Как быстро обезболить седалищный нерв
1 ответ
16 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com