Что вас беспокоит?
Ишиас. как лечить.
Добрый день! Маме 69 лет, ставят предварительно ишиас. Прикрепила документ с лечением. Ей ничего не помогает, уже три недели. Кололи диклофенак, комбилипен, артрозан,мидокалм. Потом дексаметазон 7дней. Толку нет. Были у невролога, выписала дулоксенту. Маме после первой же капсулы стало очень плохо, всю ночь рвота , головокружение и давление. Пить антидепрессанты после этого она больше не станет. Помогите пожалуйста, чем ей помочь, как подлечить еще?! Мрт исключено, она после операции на шейку бедра, там винты. Она еще на ходунках, только 1,5 месяца как стала наступать на ноги. До этого 5 месяцев лежала и только сидела. Как начала ходить через 2-3 недели случились такие боли в спине сильные.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему габапентин по схеме , например, конвалис
Алена Алексеевна, здравствуйте, после того, что с ней случилось после одной капсулы дулоксетина, она не будет пить такие препараты, есть что-то , но не антидепрессанты только?
Я написала вам габапентин - препарат от нейропатической боли
Алена Алексеевна, здравствуйте! Хочу, к вам обратиться, час назад приехал терапевт и начал ощупывать маму, и говорит , что это ГИНЕКОЛОГИЯ. Мы ему объясняем,, что у нее в бедре болело справа,где поясница 3 недели, а со вторника на среду перешло в пах в другую сторону в левую ногу, на что он выписывает ей уколы Цефтриаксон!я нахожусь в шоке, не знаю, что делать, температуры у нее нет и не было, в покое не ноет, у нее жгучая боль в паху пронзающая , острая. Утром в 11 она выпила ГАБЕПАНТИН,правда поднялось давление до 175, но потом понизилось от ее таблеток от давления. пишу Вам , я не могу новую тему даже создать, потому что у меня даже в голове не укладывается какому задавать врачу вопросы. Какая гинекология? Вы мне можете объяснить , у нее невралгия или гинекология? Какая реакция будет, если ей еще эти уколы колоть на фоне габепантина. Я Вас очень прошу, ответьте пожалуйста, все кто ее смотрел и скорая и 2 невролога говорили , что это нерв. А сегодня пришел врач, назначил эти уколы. Как я ей буду их колоть , если она уже и габепантин выпила утром. Она сдавала мочу недавно, там все хорошо. Анализ у меня есть , ведь если это была бы гинекология, там бы совсем другие симптомы мне кажется , и температура и низ живота небось бы болел и ныло бы в покое.
Лучше сделать узи органов малого таза ,почек, исключить воспалительный процесс
Показаний к антибиотику Я не вижу
Алена Алексеевна, в том то и дело, что другие бы симптомы были. Алена Алексеевна, а вообще с такие антибиотики сочетаются с габепантином , на всякий случай, за месяц их принятия все , что угодно может со здоровьем случиться. Вообще , что сочетается с габепантином, очень боюсь этот препарат. Все же у нее возраст.
Совместный прием возможен , но всегда взвешиваем риск и польза .
Габапентин хорошо переносится и совместим с антибиотиками
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. При недостаточном эффекте можно повысить до 1800мг в сутки
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, после того, что с ней случилось после одной капсулы дулоксетина, она не будет пить такие препараты, есть что-то , но не антидепрессанты только?
Это не антидепрессант, этот препарат относится к антиконвульсантам. Если она от всего отказывается,то только нпвс, других альтернатив нет
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, может какие-нибудь хондропротекторы ей попить, она не будет пить габапентин, я уже спросила ее. Она испугалась за свое здоровье после ночи, думала умрет как мне сказала. А вообще, насколько серьезен габапентин,почему-то к той неврологу , что обращались она сказала дулоксетин лучше, чем габепантин,ну судя по -всему если от дулоксетина такая реакция, то по понятным причинам, она уже боится такие серьезные препараты пить. И еще такой вопрос, само может пройти это защимление, ну переодически будет пить или прокалывать нвпс, может и пройдет? Или она теперь всегда с такими болями будет. Неужели ничего нет, только такие серьезные препараты в таком возрасте?может блокаду или , еще что-то есть? Я думаю многие не могут пить такие лекарства и значит они такии живут с болью?
Это хроническая боль в спине. Она действительно лечиться противоболевыми антидепрессантами. Габапентин при ней менее эффективен. Дулоксетин в капсулах, поэтому титровать медленнее его не получится. Можно рассмотреть венлафаксин с медленной титрацией. Но если она наотрез отказывается,то других вариантов нет.
Хондропротекторы- недоказанные препараты и не применяются в современной медицине. Нпвс даст только временный эффект
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Габапентин начали пить первые три дня по 1 табл. На 4 день сегодня перешли на 2 раза в день. Можно ли на 5 день уже перейти на три таблетки? А на шестой и далее дни еще больше дозу?очень сильные боли в зоне паха левой ноги начались со вторника вечера после приема невролога, та ей нажала на болевую точку в правой стороне поясницы, и выписала дулоксенту, после чего мама вночь со вторника на среду , почувствовала сильную боль в левой ноге в паху, а в спине уже болей нет и сейчас она не двигается и не встает и не садится со среды, то ли это стечении обстоятельств, то ли что случилось мы не знаем. Но до этого у нее 3 недели были похожие боли в спине , но она хоть как-то двигалась, сейчас вообще нет после приема невролога. Такое возможно, что боль со спины стрельнула в пах другой ноги ?Скорая ее не забирает, ссылаются на то, что госпитализацию может дать только участковый врач. Сколько вызывали на дом, приходят разные терапевты. А дойти она никак не может за направлением.
Да,дозировку можно повышать каждый день на 300 мг до 1800мг в сутки.
Направление на госпитализацию может дать участковый терапевт на дому
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Вы очень быстро ответили, я там отредактировала свой вопрос, о том может ли нерв стрельнуть со спины а ногу с другой стороны? Прочитайте пожалуйста, возможно ли что невролог ей навредила? Та нажала ей в спину и держала, мать в кабинете даже вскрикнула и после этого в ночь со вторника до сих пор она даже не садится
Нет, невролог не мог так нажать, что усилились корешковые симптомы.
Необходимо дообследование, в том числе ОАМ и УЗИ почек.
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам, анализ мочи она сдавала 10 июня. Я его сейчас прикрепила, если Вам не сложно взгляните пожалуйста,еще к ней приезжал врач, начал смотреть ее в четверг, назначил цефтриаксон сказав, что у нее гинекология.. в общем в голове каша, и получается с пятницы я ей еще и уколы эти ставлю ,и габепантин улучшений никаких. Могу ли я обратится сама в регистратуру ее поликлиники и просить, чтобы на дом пришел ее участковый врач для дальнейших действий? Потому что все приходят разные и все разное говорят, а она всем верит и приходится даже эти уколы колоть, хотя я не понимаю причем тут эти антибиотики.
По анализу все хорошо. По гинекологии не могу подсказать. Либо просить направление в поликлинике, либо вызывать бригаду скорой помощи повторно
Анастасия Юрьевна, да нам и говорили, что анализ хороший, вряд ли бы это могли быть почки. Температуры нет, мочеиспускание безболезненное. Вы пишите , что может усилиться корешковые симптомы, т.е даже может со спины перескочить в ногу(пах)? В спине болей говорит вообще нет.
Без дообследования сказать сложно. Необходимо сделать УЗИ органов малого таза и ЭНМГ нижних конечностей для уточнения уровня поражения нерва
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое, что откликнулись на мои вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно попробовать с габапентина, это не антидепрессант.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Принятый ответ
Здравствуйте!
Добавьте к лечению капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
И таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней
Марина Алексеевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста с какими нвпс сочетается этот препарат, или ни с чем? Его только принимать и все? Сегодня приезжала скорая, у матери со спины уже как сутки стрельнуло в пах, очень сильные отстрые боли. Она не двигается, скорая сделала укол кеторола с чем-то еще. Одна надежда на этот препарат. Когда его можно начать ей давать? Можно днем? С чем он сочетается , а с чем нет из таблеток! С таблетками от давления сочетается? Давление на фоне 150/90. Но ничего не пила от давления еще. Спасибо!
Препарат сочетается со всеми нпвс
В начале приема у него эффект не сразу наступит, а только когда дозировка выйдет на 1 капс 3 р/д
Поэтому сейчас из нпвс можно принимать, например, тексаред 20 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней под прикрытием омепразола 20 мг 1 капс 1 р/д утром до еды 7-10 дней
С таблетками от давления сочетается
Марина Алексеевна, спасибо большое. Т.е сейчас можно дать ей 1 капсулу габепантина, не зависит от времени суток? Из нвпс, нй нравится немисил, а так есть уколы дексалгин, артрозан, диклофенак, таблетки кетонол дуо. Можно вас пропросить, еще написать схему отмены препарата,?
Можете конечно дать капсулу
Отмена в обратном порядке 1 капс 3 р/д , далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 1 р/д 3 дня и отмена
Марина Алексеевна, благодарю! Вот она выпила, давление подскачило до 175, она выпила свои таблетки для снижения. Понизилось до 150, т.е в первые дни могут быть побочные эффекты? Но вроде пока других побочных пока не наблюдаем, как после дулоксенты с ней случилось это был ужас, думали она умрет, А, отмена препарата сколько дней длится? В течении недели? Это после того как она месяц пропьет, начинать отмену? Как думаете, поможет ей?☹️
Поможет или нет все индивидуально очень, но препарат эффективный, в первые дни могут быть побочные эффекты, да
Она должна выйти на дозировку в 1 капсулу 3 раза в день и принимать ее месяц, потом постепенно отменять в обратном порядке
Марина Алексеевна, я к вам еще раз обращусь, час назад приехал терапевт и начал ощупывать маму, и говорит , что это ГИНЕКОЛОГИЯ. Мы ему объясняем,, что у нее в бедре болело справа,где поясница 3 недели, а со вторника на среду перешло в пах в другую сторону в левую ногу, на что он выписывает ей уколы Цефтриаксон!я нахожусь в шоке, не знаю, что делать, температуры у нее нет и не было, в покое не ноет, у нее жгучая боль в паху пронзающая , острая. Утром в 11 она выпила габепантин, пишу Вам так как мы с вами на контакте с утра, я не могу новую тему даже создать, потому что у меня даже в голове не укладывается. Какая гинекология? Вы мне можете объяснить , у нее невралгия или гинекология? Какая реакция будет, если ей еще эти уколы колоть на фоне габепантина. Я Вас очень прошу, ответьте пожалуйста, все кто ее смотрел и скорая и 2 невролога говорили , что это нерв. А сегодня пришел врач, назначил эти уколы. Как я ей буду их колоть , если она уже и габепантин выпила утром. Она сдавала мочу недавно, там все хорошо. Анализ у меня есть , ведь если это была бы гинекология, там бы совсем другие симптомы мне кажется , и температура и низ живота небось бы болел и ныло бы в покое.
Да, вы правы, на гинекологическую проблему это совсем не похоже
Были бы изменения по анализам и болело бы внизу живота, гинекологические заболевания не иррадиируют так, колоть цефтриаксон не нужно
Марина Алексеевна, спасибо Вам огромное!а вообще на будущее, мало ли что ее прихватит по-женски или какое орви, такие антибиотики сочетаются с габепантином , на всякий случай, за месяц их принятия все , что угодно может со здоровьем случиться. Вообще , что сочетается с габепантином, в плане антибиотиков на фоне приема габепантина, очень боюсь этот препарат. Все же у нее возраст.
Габапентин сочетается со всеми антибиотиками
Марина Алексеевна, огромное Вам спасибо! Очень Вам благодарна за все ответы, просто не представляете как❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую добавить к лечению антиконвульсант Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьегог дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Габапентин начали пить первые три дня по 1 табл. На 4 день сегодня перешли на 2 раза в день. Можно ли на 5 день уже перейти на три таблетки? А на шестой и далее дни еще больше дозу?очень сильные боли в зоне паха левой ноги, она не двигается и не встает и не садится со среды. Но до этого у нее 3 недели были похожие боли в спине , но она хоть как-то двигалась, сейчас вообще нет. Скорая ее не забирает, ссылаются на то, что госпитализацию может дать только участковый врач. Сколько вызывали на дом, приходят разные терапевты. А дойти она никак не может за направлением.
Да можете увеличивать дозу габапентина, как вы написали
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 201826 ответов
- 2 Апреля 20202 ответа
- 10 Августа 20227 ответов
- 4 Сентября 20227 ответов