Консультация ветеринара /

Панкреатит у собаки — вопрос №2119108

643 просмотра

Здравствуйте! Кобель чихуахуа, 12 лет, 2 недели по утрам тошнит прозрачной жидкостью (не каждый день), аппетит появляется к обеду. Стул нормальный. Корм (сухой NOW Frech) не менялся. Поведение обычное. В анамнезе сердечная недостаточность 2 ст., принимаем 5 лет: Вазотоп 1,25, Ветмедин 1,25, Тригрим, Верошпирон. Анализ крови: амилаза 1717, Липаза 132.7, АЛТ 65,6, АСТ 62,5 билирубин прямой 6,9, тромбоциты 525, остальные показатели в норме. Узи: поджелудочная железа размер не нарушен имеет признаки воспаления. Можно уточнить адекватность назначенного лечения: в/в Гордокс 0,4 мл + Натрия хлорид, Гептрал 0,5 мл. + Панангин 0,4, Калия Аратан 200 1/4 таб.

Возраст: 12

Хронические болезни: Хроническая сердечная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте, Вероника!
Диагноз панкреатит ставится после сдачи крови на специфическую панкреатическую липазу, только по УЗИ диагноз не ставится.
Основная терапия панкреатита - это диета и обезболивание + симптоматическая терапия рвоты если есть, диареи и т.д.
По УЗИ и по анализам есть проблемы с печению.
Из Вашей терапии гептрал нужен, плюс противорвотные препараты и обезболивающие.
Сколько весит Ваш питомец?

Клиент
Виктория Витальевна, спасибо что откликнулись!
2,8 кг.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Вероника!
Рвота только по утрам однократно или сколько раз в день рвота?
Раньше как часто была рвота?
Кроме корма, что еще кушает?
Аппетит как обычно сейчас?
Мочеиспускание и дефекация не нарушены?
Клиент
Виктория Витальевна,
Раньше никогда рвоты не было. Рвота только утром однократно, да и то не каждое утро. Кроме корма ничего не даем. Корм взвешиваем по 40 гр. в день. Аппетит пропадает до обеда если утром была рвота. В остальном никаких изменений. Мочеиспускание и дефекация в норме.
Клиент
Виктория Витальевна, Может можно подобрать лечение без инъекций. Пес очень тонкой душевной организации)), боится всего.
Ветеринар
Вероника!
А таблеточки принимает нормально?
Клиент
Виктория Витальевна, да мы их в небольшой комочек творога 0% запихиваем
Ветеринар
Вероника!
Я рекомендую Вам начать принимать противорвотный препарат мотиллиум таблетки 10 мг внутрь по 1/4 таблетки 2 раза в день 3-5 дней
Дюспаталин таблетки 135 мг внутрь по 1/4 таблетки 2 раза в день 3-5 дней (живот тоже может болеть и из-за этого снижаться аппетит)
Гептрал таблетки 400 мг (не капсулы, их делить нельзя) внутрь по 1/4 таблетки 2 раза в день 10-14 дней
Витамин Е (жидкий) по 6 капель в один или два приема в сутки 10-14 дней
Если положительной динамики не наступит в течение 3-4 дней, обратиться на повторный прием к врачу, повторить анализы крови и УЗИ гепатобиллиарной системы.
И чтобы подтвердить или исключить панкреатит сдать кровь на специфическую панкреатическую липазу
Ветеринар
Здравствуйте,
у питомца по узи выявлены структурные изменения в печени, по биохимии значительно повышен ГГТ, прямой билирубин, при воспалении в желчевыводящей системе повышаются.
В данном случае терапия назначена насовсем верная, тем более не требуется столько препаратов калия.
Амилаза и липаза у животных неинформативны, по ним не ставится панкреатит.
Какая масса тела питомца?
Прикрепите, пожалуйста, остальные страницы узи с описанием.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо что откликнулись!
2,8 кг. описание узи только то, что прикреплено, плюс есть фото
Ветеринар
вечером когда в последний раз кормите?
Клиент
Алена Игоревна, Кормим всегда дробно 4 раза в день.
В 21-00 небольшой перекус. Корм подобран жирностью 11%, меньше не нашла.
Ветеринар
Я бы рекомендовала Гепатовет, 1 мл 2-3 раза в день, независимо от еды, 4-5 недель.
И витамин Е 100 мг/мл, 30 ед, это 8-9 капель в сутки.
контроль артериального давления проводите на фоне терапии по кардиологии?
Клиент
Алена Игоревна, контроль только на приеме у кардиолога (последний прием 5.01.24), но в силу того, что на приеме мы очень нервничаем давление немного повышено.
Ветеринар
дома нет шаткой походки, увеличение зрачков?
какое было давление на приеме?
Клиент
Алена Игоревна, да походка изменилась, стала шаткая, как-будто задние ноги заплетаются. Зрачки не понятно, но скорее увеличены. Давление 140/80
Ветеринар
Показатели давления являются вариантом нормы на тот момент.
а вот шаткая походка, увеличенные зрачки-это явный признак артериальной гипертензии на данный момент, если вы это наблюдаете.
Подскажите, пожалуйста, если пощупать питомца в области живота, будет болезненность или напряжённый живот?
Клиент
Алена Игоревна, по моим ощущениям не вздут, не болезненный, щупла по всякому, он не реагировал никак, а вот ветеринар вчера сказала, что живот болезненный и сделала нам но-шпу
Ветеринар
Тут главное-не спутать болезненность живота и страх, когда питомец напрягается.

Поэтому, кроме как витамина на 4-5 недель и гепатовет, я ничего более не стала бы рекомендовать.
По последним рекомендациям силимарин, который содержится в гепатовете и витамина е ничего не используют, если это не связано с бактериальным расстройством.

Понаблюдайте, пожалуйста, самостоятельно утром, так же его пощупать, будет ли болезненность живота. если нет, дополнительнвя терапия не требуется, если при прикосновении питомец реагирует, Можно использовать Дюспаталин, 30 мг 2 раза в день, 3-4 дня. Это кишечный спазмолитик.

И в ближайшее время проверьте артериальное давление.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
16 июня 2021
li-kashtalova@bk.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ставят Афс, что делать?
18 марта 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Анализ крови и ферритин
27 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка всегда понижены нейтрофилы
9 августа 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
68 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения